一般性早熟可以治好吗

性早熟是小孩出现的一种情况，现在小孩性早熟的现象是特别普遍，这样的情况让好多家长会特别担心，首先想到的是性早熟的情况会不会治疗好，这样的情况虽然现在可以治疗，可是每个人的情况不一样，治疗的效果也是不一样的，只能是缓解性早熟对小孩的危害，下面了解一下如何治疗小孩性早熟的疾病。

1 未满周岁女婴大脑长瘤导致性早熟

才出生10个月的女婴，竟然乳房发育、长出阴毛，每个月的“例假”都如约拜访。罪魁祸首原来脑中央一个5毫米的小瘤子。日前，广州市妇女儿童医疗中心帮这名女婴摘除了瘤子，手术到今天刚好满月，“例假”停止造访，体内性激素水平恢复正常，说明手术成功帮女婴从“小熟女”的状态“返老还童”。据介绍，这种病的发病率只有1/10万~1/5万，因为手术具有一定危险性，一般只能靠打针来抑制发育，10岁左右才能停药。

家人以为“吃错东西”

这名来自梅州的女婴从10个月开始出现第二性征发育的现象，家人开始都以为只是“吃错东西”，当地医院也只是让继续观察。没想到连续接近半年，每个月都会“来月经”，持续三四天时间，体内性激素雌二醇是正常水平的3倍以上。来到广州市妇儿医疗中心检查才知道，大脑中央的下丘脑处有一个错构瘤，不过五六毫米大，却一直在刺激周围的组织分泌大量激素，导致女婴性早熟。

“我们接诊的性早熟孩子一年有几千例，但下丘脑错构瘤的发病率只有1/10万~1/5万，我们只接诊过8例。”内分泌科主任医师刘丽介绍。因为下丘脑就在大脑中央，周围有许多重要血管、神经，位置敏感，所以一般都不建议手术，而是通过打针抑制发育，直到青春期停药，让其自由发育，而缺点则是长期打针需要时常检查预防副作用，每年需要花费两三万元，对孩子的心理也会有一定影响。

痴笑性癫痫也是该病症状之一

该院小儿神经内科主任医师李方成指出，下丘脑错构瘤要确诊并不难，治疗方式也很明确。如果做手术，关键是既不要牵扯到神经、血管，避免致残致死等严重并发症；又要把瘤子摘得够彻底，避免以后还要药物治疗。这名女婴的手术借助到立体放大等技术，瘤子最终顺利切除。手术后第6天性激素已经降到正常。

他提醒，下丘脑错构瘤除了会引起儿童性早熟，还有一个特征性的改变就是痴笑性癫痫，即与情绪无关地发笑，建议患儿家长选择手术要慎重，避免因为医院经验不足而引起严重并发症。

2 孩子性早熟是由于肾气过足

“近年来，性早熟的发病率显著增加，已成为常见的小儿内分泌疾病之一。”育儿专家说，由于社会环境的影响和生活水平的提高，孩子的性发育普遍提前。

据不完全统计，约有15%的儿童发育提前并出现性早熟趋势，其中女孩比男孩多4～5倍。专家说：“很多家长对性早熟的危害还只停留在孩子的身体成长上，以为早熟无非就是发育提前，现在比同龄的孩子早‘抽条’，以后身高受点影响而已。其实这种认识并不全面，更大的危害是，早熟更可能意味着早衰。”

专家解释说，如果一个6岁的女孩乳腺开始发育，在没有治疗的情况下，她8岁就会来月经，骨龄的发育也就提前停止了。而且，到了30多岁，她很可能会出现不该出现的衰老症状，如牙齿过早地松了、掉了，甚至还会出现子宫与卵巢提前老化、萎缩，更年期、绝经期提前到来等各种早衰症状。“性早熟还会严重影响孩子的预期生活质量和生存寿命。所以，一定要及早防治。”徐雯强调。

肾气过足导致小儿性早熟

专家解释，从中医的角度来说，人生长发育有一种重要的物质基础叫“肾气”，肾气不足或太过都会对儿童的生长发育产生影响。肾气不足，孩子身体虚弱，生长迟缓，性发育延迟；如后天补之太过，肾气过早充盈，过于亢奋，使肾的阴阳失去平衡，导致过早出现性发育。现在人们生活水平高，许多家庭顿顿都有鱼有肉，反而造成孩子营养过剩，肾气过足，因此出现性早熟的整体趋势

3是什么引起了儿童性早熟呢

Q.请问什么是儿童性早熟呢?

A.儿童性早熟就是指在儿童达到性发育年龄以前，已经出现了第二性征，其中包括乳房的发育，阴毛和腋毛的出现，身高与体重的迅速增长以及外生殖器的发育。在儿童群中，性早熟的发生率约在0.6%左右，近年比例有所增加，而且女孩明显多于男孩。

Q.儿童性早熟的症状一般是什么?

A.现在专家一般都认为，儿童任何一个性特征的出现都比正常人群平均早两年，就是性早熟的症状。例如女孩在8岁前出现第二性发育特征，比方说乳房明显开始发育，或是十岁前来了初潮;男孩在十岁前开始性发育都是儿童性早熟的症状。

当然，由于性发育的时间和主客观很多因素联系在一起的，因此这个年龄还有上下一年左右的浮动。可是，这并不影响父母在看到孩子疑似有儿童性早熟症状的时候，就带他们前往医院进行全面检查。

Q.男孩的儿童性早熟症状有哪些呢?

A.男孩的性早熟分为外周性早熟和中枢性性早熟。外周性早熟主要是由于来自肾上腺的雄性激素的刺激，是其男性化进行性发展而睾丸未增大。

而中枢性早熟主要是由于中枢神经系统的异常所导致，它和其他性早熟发育程序相似，但是临床表现却不同。

4 儿童体重超标容易导致性早熟

一项新研究发现，儿童体重超标会导致青春期显著提前，增加早熟风险。

美国辛辛那提儿童医院医学中心儿科教授弗兰克·比罗博士及其同事在新研究中发现：随着儿童肥胖率上升，男孩变声年龄已从1960年的13岁提前至10岁，女孩青春期信号更明显：与60年代相比，月经开始年龄已从15岁提前至12岁。乳房发育年龄从13岁提前至10岁。而超重女孩中，85%~95%乳房发育年龄提前至8.5岁。

美国坦普尔大学心理学教授劳伦斯·斯坦伯格表示：由于大脑冲动控制机制尚未发育成熟，性早熟的孩子更容易发生行为问题和心理问题。如性虐待、性行为过早或性犯罪等。女孩性早熟更易导致抑郁、焦虑、惊恐、饮食失调等症状，还会增加乳腺癌风险。

5一般性早熟可以治好吗

治疗依病因而定，中枢性性早熟的治疗目的：

①抑制或减慢性发育，特别是阻止女孩月经来潮。

②抑制骨骼成熟，改善成人期最终升高。

③恢复相应年龄应有的心理行为。

(一)病因治疗

肿瘤引起者应手术摘除或进行化疗，放疗、甲状腺功能低下所致者予甲状腺制剂纠正甲状腺功能，先天性肾上腺皮质增生患者可采用皮质醇类激素治疗。

(二)药物治疗

1、促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)

天然的GnRH为10个氨基酸多肽，目前常用的几GnRHa都是将分子中第6个氨基酸，即甘氨酸换成D—色氨酸、D—丝氨酸、D—组氨酸、D—亮氨酸而成的长效合成激素，其作用是通过下降调节，减少垂体促性腺激素的分泌，使雌激素恢复到青春期前水平。可按0.1mg/kg，每4周肌肉注射1次，用药后，患者的性发育及身高增长，骨龄成熟均得以控制，其作用为可逆性，若能尽早治疗可改善成人期最终身高。

2、性腺激素

其作用机制是采用大剂量性激素反馈抑制下丘脑-垂体促性腺激素分泌。如甲孕酮又称安宫黄体酮，为孕酮衍生物，用于女孩性早熟，每日口服剂量为10~30mg，出现疗效后减量维持。环丙孕酮为17—羟孕酮衍生物，不仅可阻断性激素受体，并可减少促性腺激素的释放，剂量每日70—150mg/m2，上述两药不能改善成人期身高。