漏斗胸原因

生活中，我们总会见到一些患有畸形病症的人，他们的身体会因为畸形的缘故，看上去会有那么一些不自然。专家表示，漏斗胸就是一种是生活中很多见的畸形疾病。那么，你知道漏斗胸的发生原因是什么吗?下面，我们就来了解一下吧。

1漏斗胸原因

漏斗胸的原因：

一、发病原因

漏斗胸畸形的原理尚未明确，大多数人认为漏斗胸是胸骨体(特别是剑突根部)及其相应两侧第3 ~ 6肋软骨向内凹陷，致使前胸壁状似漏斗状的胸廓异常现象，是胸壁最常见的先天性畸型。

漏斗胸的患者肋骨及肋软骨生長過長，将胸骨下端向內頂入，而造成在外观上呈现胸前壁向內凹陷情形，使胸腔空間变小，並且压迫到心臟及肺臟，而心肺的功能也会受到影响。

漏斗胸的患者肋骨及肋软骨生长过长，将胸骨下端向内顶入，而造成在外观上呈现胸前壁向内凹陷情形，使胸腔空间变小，并且压迫到心脏及肺脏，而心肺的功能也会受到影响。

二、发病机制

年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的，随着年龄的增长，漏斗胸逐渐不对称，胸骨往往向右侧旋转，右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深，右侧乳腺发育较左侧差。后胸部多为平背或圆背，脊柱侧弯随年龄逐渐加重，婴幼儿脊柱侧弯可不明显，青春期以后脊柱侧弯较明显。

掌握病症的发病原因是很有必要的，因为我们对病症的有效预防和治疗都是从病症原因的基础上研究出来的。上文的资料介绍就是说的漏斗胸的发生原因是什么的讲解，你了解了吗?另外， 对于这种病症的患者，我们应爱护好他们的心理。

2漏斗胸的手术治疗方法有哪些

目前我国最先进的胸腔镜辅助漏斗胸矫正术，其方法是在小儿一侧胸下腋中线部位切一2厘米的小切口，用胸腔镜向胸腔内剥离并引导，然后将一自制矫正器材向对侧穿插开口后翻转，从而实现矫正目的。

(一)手术指征

手术指征：认定存在恒定的畸形(即婴幼儿应在用力呼气时有明确的畸形)，漏斗胸指数>0.2，合并有心肺功能障碍及精神负担较重者。

只要有明确的畸形，就应手术。因3岁以前有假性漏斗胸，很可能自行纠正，漏斗胸手术以3～10岁最适宜，年龄越轻，手术范围越小，疗效也越好; 而较大年龄的患儿术中往往须切除骨性肋骨，且常需输血。漏斗胸影响心肺功能及有精神负担的，应该手术治疗。漏斗指数大于0.2的均应手术。手术时机的选择尚有争论，多数专家认为3～10岁手术为宜，也有人主张只要看到明显的畸形，无论年龄大小都应立即手术，而不应该等到有严重的临床症状以后再手术，年龄越轻，治疗效果越好，需要手术的范围越小。

(二)手术方法

1、肋骨成型术

单侧较深而不涉及胸骨的漏斗胸，可以行肋骨成型术。方法是从中线向患侧作一曲线切口，在肋软骨骨膜和肋骨骨膜下解剖畸形的肋软骨和肋骨，做多个横行切口纠正畸形后，将肋软骨向上拉向胸骨，用缝线将肋软骨缝在胸骨前面，然后缝合骨，用缝线将肋软骨缝在胸骨前面，然后缝合皮肤，这种手术简单，适合于较轻的漏斗胸。

2、胸骨抬高术

是将畸形的全长肋软骨(第3～6肋软骨)，自肋软骨骨膜下切除使胸骨自第2肋骨以下完全游离，在胸骨的上端相当于第2肋骨水平的胸骨后板作磺行截骨，在截骨处钳入肋软骨片，并缝合固定，这样就使胸骨抬起了。然后再将第2肋软骨由内前向外后斜行切断，将肋软骨的内侧端重叠在肋软骨的外侧端上缝合固定，即三点固定法，最后将肋间肌和腹直肌分别缝合在胸骨上，并缝合皮肤。这种方法术后可能出现反常呼吸，有人用金属针或金属板加强固定，可以避免术后反常呼吸及术后胸骨再度塌陷。此法的缺点是需要再次手术取除固定金属材料，因此不太受欢迎。

3、胸骨肋骨抬高术

特别适用于肋软骨肋骨骨质都比较柔韧的较年轻的患者。正中切开皮肤后，显露凹陷的胸骨及肋软骨，在肋软骨骨膜下将肋骨游离出来，在接近胸骨处切断第3至7肋软骨，并将各肋间肌向侧方切开，使肋骨及肋软骨前端具有充分的游离性，将肋软骨腹面作多处横行楔状切除，使肋软骨向上抬起，恢复到正常的走行位置，剪除过长的肋软骨，用涤纶线将相应的肋软骨断端缝合，使胸廓的前后径加大接近正常形态，两侧肋软骨向上牵拉的合力将凹陷的胸骨向上抬起，故称胸骨肋骨抬高术。

温馨提示：无论何种手术由于要切断肋骨，破坏了胸廓的完整性，肺部感染，肺不张致使缺氧引起脑损伤的手术风险仍然存在。

3漏斗胸的饮食调理方法

多数先天性漏斗胸患儿体型瘦弱，这与骨骼发育受到影响存在一定的关系，此外，多数患儿家长由于过分溺爱孩子，不让患病的孩子外出活动，害怕孩子受到外界的伤害，使孩子晒不到太阳，容易导致孩子营养不良。所以就需要通过饮食来纠正营养不良，改善肠胃道功能。

漏斗胸的饮食调理方法推荐以下几条，请看具体介绍：

一、营养饮食

1、循序渐进：由于多数漏斗胸患儿消化功能不好，因此饮食调整速度要慢。如1岁的孩子每天粮食100克、脱脂奶500毫升、鱼、禽、肉 50～75克、鸡蛋1个、素菜40克、水果50克左右、植物油10～15克等。并且要注意孩子有无食欲减退、呕吐、腹泻等异常情况，如出现这些情况就表示进食过多，或生病不舒服了。此时进食应适当减量，等好转了再增加上去。

2、合理选用食物：奶类、鱼、内脏、豆制品含有丰富的优质蛋白质及锌、铁和维生素;豆制品和奶类还有丰富的钙质，绿叶菜和胡萝卜富含维生素C，能增强抵抗力;粮食含丰富的碳水化合物，是能量的主要来源。这些食物都适合营养不良的患儿食用，家长切忌给孩子进补高蛋白质和高脂肪的食物，如甲鱼、鹌鹑等。

3、饮食要规律：要保证患儿一日三餐定时定量，每天可以补充2次点心，1岁小儿临睡前可以加一次牛奶。而且每餐不宜吃的过饱，还要注意米、面干稀搭配，荤素、深浅色菜肴搭配，保持营养全面均衡。

4、适量的补充维生素D：漏斗胸饮食中多补充含钙高的食物，如虾皮，海带、芝麻酱等，补钙的同时注意适量的运动及维生素D的补充。进行户外活动，只要人体接受足够的日光，体内就可以合成足够的维生素D;除强化食品外，通常天然食物中维生素D含量较低，动物性食品是非强化食品中天然维生素D的主要来源，如含脂肪高的海鱼和鱼卵、动物肝脏、蛋黄、奶油和奶酪中相对较多，而瘦肉、奶、坚果中含微量的维生素D，而蔬菜、谷物及其制品和水果含有少量维生素D或几乎没有维生素D的活性。

二、术后饮食

1、指导患儿进食高蛋白、高热量、高维生素饮食，如肉、蛋、奶类，新鲜水果和蔬菜。

2、必要时静脉输液，补充能量、维生素，应用抗生素和止血药物。

3、饮食中多补充含钙高的食物，如虾皮，海带、芝麻酱等，补钙的同时注意适量的运动及维生素D的补充。

4、患儿术后当日禁食、水，无腹胀、恶心呕吐症状者术后第二天可进食，一般先进食流质、半流质饮食，并逐渐过渡到正常饮食。

温馨提示：术后出院后不宜长期卧床，增加腿部运动。术后一年内避免剧烈的体育运动。

4漏斗胸需要进行什么检查

正常人的胸廓都是与背部形成平行线的，但如果胸廓向里凹的话，那么就是患上了漏斗胸。胸廓畸形的程度可能会随着年龄的增长而越来越严重，但是到了一定时期就会停止继续畸形。而此疾病是遗传的，所以暂时还没有特效的预防措施。因此，患者能做的就只有尽早进行治疗。而漏斗胸严重程度不同，其治疗方法也会有所不同。为了检测出疾病的严重程度，就需要进行各种精密检查。

漏斗胸的检查

1.体表波纹分域图是客观描述畸形的一种方法。它利用光源和格子的投照方法，将胸壁凹陷部分的波纹等高线图像拍照下来，依据波纹等高线的间隔及数目，经数字转换器输入电子计算机，计算出凹陷部分的容积，确定漏斗畸形的严重程度，并可评估手术治疗的效果。

2.漏斗指数(FI) 是另一种表达畸形的方法。

FI =( a×b×c )÷( A×B×C )

a.漏斗胸凹陷部的纵径;b.凹陷部的横径;c.凹陷部的深度;

A.胸骨的长度;B.胸廓的横径;C.胸肌角至椎体的最短距离

判断漏斗胸凹陷程度的标准是：

重度：FI>0.3，中度0.3>FI>0.2，轻度：FI<0.2

3.漏斗部注水测量水量 令患者仰卧，在漏斗部注水然后测量水量，也可以了解漏斗胸的严重程度，重症漏斗胸的容水量可达200ml左右。有人用橡皮泥填充在漏斗胸内，塑形后取出橡皮泥，浸入水中就可以很容易地测出漏斗胸凹陷部的容积。

4.X线检查可以见到肋骨的后部平直，前部向前下方急倾斜下降，心影多向左侧胸腔移位，心影的中部有一个明显的放射线半透明区，右心缘常与脊柱重叠，个别严重的患者心影可以完全位于左胸腔内，年龄较大的患者脊柱多有侧弯。侧位胸片可以看到胸骨体明显向后弯曲，有的胸骨下端可以抵达脊柱前缘。

5.胸部CT片更能清楚地显示胸廓畸形的严重程度及心脏受压移位程度。

6.心电图可以表现为V1的P波倒置或双向，也可以有右束支传导阻滞，心导管检查可以描记至舒张期斜坡和平台，与缩窄性心包炎所见相同，心血管造影显示右心受压畸形和右室流出道受阻。

因为漏斗胸是胸廓畸形了，而且是向里凹进去的，所以会对胸腔内的器官产生影响。而这些影响的程度是跟胸廓畸形的程度成正比的。因此，患者治疗漏斗胸不但是为了自己的外形着想，更是为了自己身体的健康着想的。此疾病的治疗，需要患者积极配合医生的检查以及治疗。但是患者应保持良好正确的治病心态，切勿过度治疗。

5漏斗胸手术多少钱

我们采用国际先进技术,应用胸腔镜行胸骨抬举术,只须在患儿的侧胸壁上切开0.5厘米创口置入胸腔镜,在两侧侧胸壁切开2厘米切口,将钢板固定在胸骨后, 手术创伤小(不切肋骨和胸骨),出血少(5～10毫升),手术时间只需30～40分钟,术后恢复快,钢板固定稳固,前胸无切口,外形美观,术后第二天即可下地行走,一般3天即可出院术后需要注意哪些问题? 手术后第一天：在搀扶下起床,坐于椅子上,在疼痛可以忍受的情况下,在帮助下起床活动,在护理人员指导下卧床休息,不屈曲胸腰,不翻滚,清醒时每小时深呼吸

手术后第二天：在搀扶下起床,坐于椅子上,在疼痛可以忍受的情况下,在帮助下起床活动,不屈曲胸腰,不转动胸腰,不翻滚,清醒时每小时进行深呼吸锻炼. 手术后第三天：在极少帮助下起床活动,屈髋仰卧,在护理人员指导下活动,不屈曲胸腰,不转动胸腰,不翻滚,清醒时每小时进行深呼吸锻炼. 一般情况下,病人在无需帮助可自行行走时即可出院.出院后在第一个月病人需保持良好的姿势,并限制活动,在4-6周时可允许正常活动.返回>> 出院后的注意事项： 经常进行正常行走;每天早晚2次深呼吸运动;手术5天以后可以沐浴;在家4周不要弯腰,扭腰或者滚翻;术后第一个月病人必须做到背部挺直;

术后2个月内不要搬重物;术后3月内不要做对抗性运动(足球,篮球等). 钢板未取出之前,不能行胸部或者上腹部的核磁共振检查;如果需要心脏除颤,将电极板置于前后位置进行心脏电击.返回>> 何时取出钢板? 病人需要进行常规复诊,当胸壁有足够力量支撑胸骨时可取出钢板,一般钢板在人体内至少2年,最多3年.返回>> 手术效果如何? 胸腔镜下漏斗胸矫治手术是目前国际最先进的治疗方法,手术时间短(30-40分钟),出血少(5-10ml),创伤小(不切肋骨),术后恢复快,钢板固定稳固,外形美观,也是目前国际上通行的手术方式.返回>> 什么时候手术比较合适?费用需要多少? 手术年龄一般4-20岁,最佳手术年龄6-12岁.目前费用一般2万左右.