更新时间:2023-05-23
尖锐湿疣又名尖圭湿疣、生殖器疣或性病疣,是由人类乳头瘤病毒(hpv)感染所致的生殖器、会阴和肛门部位的表皮瘤样增生,属性传播疾病。近年来本病在我国的发病剧增,年增长率为22.52%,发病数仅次于淋病,在性病中居第二位。本病好发生在16--35岁之人群,主要通过性接触传染,也可通过接触污染物品传染,或在家庭中通过密切接触传染和母婴传播等。
1尖圭湿疣症状
潜伏期为1~8个月,平均3个月,主要发生在性活跃的人群。
1.典型的尖锐湿疣生殖器和肛周为好发部位,男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊,女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周。偶可见于阴部及肛周以外的部位,如腋窝、脐窝、口腔、乳房和趾间等。女性阴道炎和男性包皮过长是尖锐湿疣发生的促进因素。损害初起为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂,且易发生糜烂渗液,触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积,致有恶臭,且可因搔抓而引起继发感染。本病常无自觉症状,部分病人可出现异物感、痛、痒感或性交痛。直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血、里急后重感。
2.HPV亚临床感染指HPV感染后在临床上肉眼不能辨认,但以醋酸白试验(用5%醋酸溶液涂抹或湿敷后发现局部发白)、组织病理或核酸检测技术能够发现HPV感染的证据。
3.与肿瘤的关系大量流行病学资料表示,HPV感染(主要是高危型HPV,如HPV-16、18型)与生殖器癌的发生有密切的关系,如宫颈癌、阴茎癌等。治疗后一般预后良好。但不论何种方法治疗,均可能复发。
2尖圭湿疣的认识误区
1.尖锐湿疣既然是性病就一定是通过性接触传染的:
性病是指可以通过性传播的疾病,或者是主要通过性传播的疾病,但性传播不是唯一的方式,具体到每一种性病,患病的原因不完全一样。比如梅毒患者中,85%是由性传播而感染的,15%则是由间接接触、血行传染或母婴传播引起。尖锐湿疣又称尖圭湿疣、性病疣,是由一种叫人乳头瘤病毒感染而引起的皮肤病。这种病毒可以通过性交的方式传播,也可以通过接触、洗浴等非性交的方式传播。对于男性患者,包皮过长、阴部潮湿、免疫力低下等因素也是常见的发病原因之一。
2.轻信片面宣传,相信所谓的科研突破或大牌专家的许诺,治疗后不会复发:
治疗性病的广告是国家明令禁止的,但由于利益驱动,很多报纸或广播电视通过打擦边球的方式,宣传所谓的科研突破或专家治疗,许诺治疗后不再复发。患者因而被误导,接受非正规的治疗,花钱找罪受,影响治疗效果甚至延误治疗。事实上,尖锐湿疣经过第一次治疗后,仍有40%~50%的复发率,这是由于病毒仍残留在局部的皮肤黏膜上,加上人体自身免疫的缺陷,不能彻底清除病毒所致。 复发后应积极寻找复发的原因,有针对性地进行治疗,从而减少复发的可能性。比如说,首次治疗对疣体清除不彻底,可以用不同的治疗方法再次清除疣体:包皮过长可引起病毒在包皮内繁殖,及时切除过长的包皮有利于减少复发;局部潮湿也是湿疣病毒得以在局部复制的条件之一,因此保持局部卫生和干燥是减少复发的必要条件;对于机体免疫力低下的患者,配合常用的免疫调节剂,可以明显减少复发,比如干扰素凝胶等外用,中药外洗及内服等。这些方法应在医生指导下合理应用,盲目相信虚假广告往往会适得其反。
3.诊断尖锐湿疣迷信抽血化验,误把假性湿疣当作尖锐湿疣治疗:
尖锐湿疣的诊断主要是临床诊断,也就是专科医生经过观察患者的临床症状后得出的诊断,可以说95%以上的尖锐湿疣患者可以通过普通的临床观察得出诊断,而不必依靠实验室诊断。复杂而难于诊断者一般需要病理学诊断,而非普通的抽血化验检查。
尖锐湿疣在发病前有较长时间的潜伏期,可以长达3至6个月甚至一年。在潜伏期内诊断是非常困难的,只有出现疣状增殖物才可以对尖锐湿疣做出诊断。由于病原体人乳头瘤病毒只感染人体的皮肤黏膜而不进入血液,感染后也难以查出抗体,因而抽血化验是不必要的,也没有意义。一些非正规医疗单位,经常用抽血化验的方法唬人,明明患者没有任何尖锐湿疣的临床症状,却让患者出钱做抽血化验,然后煞有介事地说患了尖锐湿疣云云,患者往往深信不疑,其实是进了设定的陷阱。还有一些女性,小阴唇上出现大小一致的鱼卵状丘疹或排列规则的绒毛状增生物,这在临床上称为女性假性湿疣,是一种生理上的发育变异,也可能与慢性炎症刺激有关,总之与尖锐湿疣毫不相干,也肯定与人乳头瘤病毒感染无关。但经常有患者被误诊为尖锐湿疣,到处求医,给自己背上性病的包袱。为避免出现这些情况,最好的办法是去正规医院找专业的皮肤科医生做正确诊断。
4.女性患者顾虑重重,不敢怀孕或轻易流产殃及下一代:
有人认为妇女一旦患尖锐湿疣就不能怀孕,已经怀孕的妇女必须人工流产。其实人乳头瘤病毒主要侵犯男女生殖器的皮肤黏膜,一般不侵袭女性的子宫内膜,不会影响女性受孕。尖锐湿疣常见发生的部位是男性的冠状沟、包皮内外侧皮肤黏膜,女性的大小阴唇和阴道口,少有在阴道内及宫颈内。发现孕妇患有尖锐湿疣后应及时治疗,冷冻、电灼、激光等物理治疗可尽快清除疣体而不会对胎儿有不良影响,但不宜使用足叶草酯、鬼臼毒素或氟尿嘧啶等可能致畸的药物治疗。
尖锐湿疣经治疗后,孕妇可以正常生产,不必非得选择剖宫产。极个别患者,由于免疫功能极度低下,湿疣遍及宫颈、阴道壁及大小阴唇,经产道生产会感染新生儿,或引起新生儿免疫紊乱,这时才选择剖宫产。新生儿可以正常母乳喂养,因为母乳中没有人乳头瘤病毒。有些患者听信不恰当的宣传,轻易做人流或剖宫产,也不进行母乳喂养。这样既给自己带来痛苦也影响下一代的健康,重者可能会从此丧失做母亲的机会。
5.过度医疗,失去的不仅仅是钞票:
尖锐湿疣的治疗主要是局部治疗,特别是疣体较少时,或尖锐湿疣的早期,局部治疗可以达到治愈疾病的目的。局部治疗可根据当地的医疗条件合理选用。治疗方法主要有物理治疗和药物治疗。最常用的物理治疗包括激光、冷冻、电灼和微波治疗等,而药物治疗则主要有足叶草酯、鬼臼毒素和氟尿嘧啶等,也可以用具有腐蚀性的药物如五妙水仙膏等。这些治疗费用都不高,一次治疗一般不过100元左右。对一些反复发作、感染明显、疣体较大、数量较多的患者,可以辅以免疫治疗,如外用干扰素凝胶、口服清热解毒益气活血的中药。对于复发频繁的患者应认真检查患者是否患有其他疾病,如糖尿病、慢性阴道炎、包皮龟头炎、包皮过长等,并有针对性地治疗,从而减少复发。那种动辄肌肉注射昂贵的抗生素、干扰素甚至白介索的做法,浪费的不仅仅是钞票,还使自身的身体机能受损。
6.尖锐湿疣根本治不好,人生从此灰暗:
尖锐湿疣是完全可以治愈的疾病,它虽然是由病毒引起的皮肤黏膜疣状增殖,但由于其发病部位局限,经正确方法治疗后可以达到治愈的目的。一般治疗后3个月以上局部没有复发,就可以说基本达到治愈,复发的可能性极低,因为疣体经破坏后,局部少量残存的病毒可以被人体自身的免疫系统消灭。治愈后的患者皮肤黏膜恢复如初,性生活不受影响,也不会留下后遗症。笔者在长期的临床实践中,这样的案例随处可见。可以肯定地说,得了尖锐湿疣绝不代表人生从此灰暗。
尖锐湿疣的认识误区:以上所介绍的六点是在尖锐湿疣患者以及周围人群出现几率非常高的认识误区,为了能够更好的对尖锐湿疣进行治疗,只有走出了这些误区才能更好的对尖锐湿疣进行治疗
3尖圭湿疣可能诱发癌症
本病的感染可分为3种情况:
1、尖锐湿疣显性感染;
2、临床感染;
3、隐性(潜伏)感染。
男性好发于、冠状沟、系带;同性恋者发生于肛门、直肠;女性好发于阴唇、阴蒂、宫颈、和肛门。
其亚临床感染通常指临床上肉眼不能辨认的病变,表现可为:
1、微小乳头无蒡疣;
2、微小乳头状隆起;
3、外观正常的环状病损。亚临床感染病损用3%--5%醋酸液局部外涂或湿敷5--10分钟,感染区可发白,即所谓“醋酸白现象”。
本病容易复发,因此,选择一个有效、确切的治疗方案是非常有必要的。非系统的治疗方法是以去除局部外生性疣为主,这样的治疗方法复发率高。
专业的治疗原则是:
1、检查有无并发其他性传播疾病;
2、检查性伴侣是否患有尖锐湿疣;
3、生殖器部位涂3%--5%醋酸检查是否有亚临床感染;
4、排除恶变;
5、全身抗病毒治疗;
6、不要采用毒性大的药物或遗留瘢痕的方法治疗。
本病如不及时治疗,可危害个人、危害家庭、危害后代、危害社会。资料统计表明,宫颈癌的发生与人类乳头瘤病毒有密切关系,有报告统计,4.7%--10.2%的宫颈尖锐湿疣可发展成癌。还有学者指出,15%癌的发生来自性病疣;5%女性外阴癌及5%肛门癌继发于性病疣;孕妇如被感染,疣病毒可在分娩过程中传染给婴儿,引起婴儿的喉部乳头状瘤。所以,尖锐湿疣患者一定要及时治疗
4尖圭湿疣的预防方法
湿疣又称尖圭湿疣、生殖器疣,是由人类乳头瘤状病毒引起的一种性传播疾病。性传播为其主要途径。好发于生殖器、肛周及乳房、腋下等部位。做好湿疣的预防是非常重要的,只有做好了预防尖锐湿疣的工作才能够将尖锐湿疣病毒感染的可能性降到最低,从而将身体健康的指数提到最高。
1、防止接触传染:尖锐湿疣的预防不使用别人地内衣、泳装及浴盆;在公共浴池不洗盆塘,提倡淋浴,沐浴后不直接坐在浴池地坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶;上厕所前用肥皂洗手;不在密度大、消毒不严格地游泳池游泳。
2、了解基本知识:了解一些关于生理护理的知识,可增强预防性病的基本常识,尤其是作为青少年,要多多了解,增强自我保护意识,有关部门可通过宣传,提高公众对性病的认识,增强人们对家庭和社会的责任感,增强人们的自我保护意识,最终达到人人洁身自爱,以减少尖锐湿疣等性病的感染机会。
3、抵制不良性行为:尖锐湿疣是超过半数是通过性行为传播的,家庭中一方从社会上染病,又通过性生活传染配偶,还有可能通过密切地生活接触传给家中其他人。因此提高性道德,不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣发生地重要方面.对于未婚者,增强对性病的认识,提高性道德。
4、及早发现及早治疗:当发现发病时,应当及时的接受治疗,最好是到正规医院进行全面身体检查,才能确诊病因,进而早期诊断、早治疗。
5、配偶患病后要禁止性生活:如果配偶仅进行了物理治疗,虽然外阴部可见地尖锐湿疣消失了,但患者仍带有人乳头瘤病毒,还应该接受口服药及外洗药地综合治疗,疗后复查。在此期间如果发生性行为,可使用避孕套进行防护。
6、讲究个人卫生:每日清洗外阴,换洗内裤,个人地内裤单独清洗。
7、养成良好的饮食习惯:饮食改变增强免疫力可避免常常感染霉菌,如少吃淀粉类、糖类以及刺激性的食物例如酒、辛辣物、油炸类,女性尖锐湿疣患者可以多吃蔬菜水果类,水份要充足。
温馨提示:预防尖锐湿疣复发忌辛辣刺激性食物,如辣椒、葱、蒜、韭菜、烟、酒、姜、海鲜、狗肉、羊肉、鲤鱼、香菜、虾、蟹、笋类等。内衣、裤单独洗后用开水泡30分钟;自家洗澡间及马桶用后84消毒。
5尖圭湿疣患者的食疗保健方法有哪些
湿疣患者在饮食上要格外注意保持健康,不可以随意吃刺激性食物和生冷食物,这样会加重湿疣的症状,湿疣给许多人的生活工作学习都带来了困扰,因此注意饮食保养是非常重要的,这样可以帮我们预防疾病。
1、湿疣饮食注意:牛羊肉,发物,辛辣刺激海鲜,最好少食或者不吃,减轻皮肤负荷。长期服用薏米,对病毒的抑制和排除有一定作用,可以食用。到药店买点板蓝根中草药,长期泡水喝,抗病毒效果很好。蜂王浆效果也好,他对免疫力的提高,微量元素的补充很好。
2、大蒜:大蒜含有大蒜素,一种强大的抗菌物质,能杀死各种病原微生物,包括病毒。大蒜素可杀灭人乳头瘤病毒,但不同于抗病毒药物和抗生素,它不会损害人体内的有益细菌。饮食中大蒜最有效的方法是将其捣成碎蒜,可添加到面食酱,腌或炒蔬菜中。大蒜素会被吸收到血液中,并最终运到疣的位置,杀灭病毒源。
3、香菇:香菇所含的香菇多糖能增强人体免疫力。蘑菇、猴头菇、草菇、黑木耳、银耳、车养、百合等:都有明显增强免疫的作用。新鲜萝卜:因其含有丰富的干扰素诱导剂而具有免疫作用。人参蜂皇浆能提高机体免疫力及内分泌的调节能力,并含具有防癌作用的蜂乳酸。 4、玉米:玉米含有胡萝卜素,可抑制致癌物。西红柿:含丰富的谷脱甘肽和维生素。白薯含微量元素硒和较多的粗纤维。杏:杏中富含维生素A、维生素C和黄酮。猕猴桃含极为丰富的维生素C9、抗病毒活性的食品有:苹果、大麦、生姜、葡萄、草菇、洋葱、茶、桃子、花椰菜、芦笋、银耳、苦瓜、胡萝卜、菠菜、番薯、水生贝类等能提高肌体的免疫功能。酸牛奶、大蒜、蘑菇既具有抗病毒作用又能刺激免疫功能。酸牛奶能增强自然杀伤细胞的活性,促进人体对病毒的杀伤力。
4、维生素B-12:维生素B-12能破坏乳头状瘤病毒简称HPV,是一种嗜上皮性病毒,会感染人体的表皮与黏膜组织。的复制过程。富含维生素B-12的食物包括肉、禽、鱼、鸡蛋、牛奶、黄油、海带、坚果类、种子和豆类。
5、少吃海鲜类食品:像龙虾,螃蟹,淡水里的鲤鱼等都是不能吃的。荔枝、海鲜类鱼还有虾,牛羊肉之类的,辛辣刺激食物。油腻的不能吃,辛辣的不能吃,而且口淡点,不要吃的太咸。
6、蛇占草饮食材:白花蛇舌草30-60克做法:将白花蛇舌草水煎取汁,去渣,调入蜂蜜适量,频饮。
7、菝葜饮食材:菝葜根500克,甘草25克,做法:将菝葜根、甘草水煎2次,得滤液约300毫升。再用文火浓煎至l00毫升,每次服50毫升,每天2次。
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