尖锐湿疣是什么病

更新时间:2023-05-23

尖锐湿疣是常见的病情,人们需要多加爱护身体健康,在日常生活中多加护理,注意做到健康科学的饮食,还需要保持良好的生活卫生。尖锐湿疣初发时为少数微小淡红色丘疹,渐渐增大及增多,通常无特殊感觉,表面凹凸不平,湿润而柔软,呈乳头样、蕈样或融合成大团呈菜花样突起,红色或污红色。

1尖锐湿疣是什么病

(一)潜伏期

患尖锐湿疣的人发生性关系接触者,约2/3的人可传染上本病,所以尖锐湿疣一般多见于性关系比较开放或混乱的人群中。多见于性活跃的青年、中年男女,发病高峰年龄为20~25岁,潜伏期3周至8个月,平均3个月。

由于尖锐湿疣初期不痛不痒,皮疹也不明显,多数患者一般无症状。损害大小及形状不等。可仅为数个,亦可为多数针尖样大的损害,在外阴、肛门部可长成大的肿瘤样物,有压迫感和恶臭味;有时小的湿疣可出现阴部痛痒不适,患者有尿血和排尿困难。直肠内尖锐湿疣可出现疼痛、便血,而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。

男性患者好发于包皮系带、冠状沟、包皮、尿道、阴茎、肛门周围和阴囊;女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴和肛周。病症初期为淡红或污红色粟状大小赘生物,性质柔软,顶端稍尖,逐渐长大或增多。可发展成乳头状或囊状,基底稍宽或有带,表面有颗粒。在肛门部常增大。状如菜花,表面湿润或有出血,在颗粒间常积存有脓液,散发恶臭气味.搔抓后可继发感染。位于湿度较低干燥部位的生殖器疣,损害常小而呈扁平疣状。位于湿热、湿润部位的疣,常表现为丝状或乳头瘤状.易融合成大的团块。

(二)症状

亚临床期CA的临床表现不明显,通常通过醋酸白试验来证实:在经过5%醋酸液涂抹及浸泡之后,出现有光泽、均匀一致、边缘清楚或散布、针头帽大的变白区。这种临床不易发现的皮疹可以单独存在或与典型皮损并存。亚临床期皮损的表现主要有以下三种形态:①微小无蒂疣,直径1~3mm,单个或数个,主要见于干燥部位,尤其是阴茎体部。若皮损太小,则易被忽略。②微小的乳头状隆起,呈绒毛状,有时多数小突起融合形成颗粒状外观,多发。这种皮损多发生在阴道前庭、阴道口、小阴唇、阴唇后系带及阴道等部位,可伴有瘙痒和烧灼感。③外观正常的斑状皮损,主要见于阴茎、女性外阴、宫颈和阴道,常为多灶性。此种皮损只有经过醋酸白试验使之发白后才能识别。

(三)典型损害

1.好发部位 外生殖器及肛门附近的皮肤粘膜湿润区,男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口及阴茎部、同性恋者好发于肛门及直肠。女性多见于大小阴唇、阴道口、阴道、尿道、宫颈、会阴、阴阜、腹股沟等。生殖器以外的部位,偶尔见于腋窝、脐窝、乳房等处,口淫者可发生于口腔。包皮过长或白带过多的人易受感染或复发。

2.形态 初起为小而柔软淡红色顶端稍尖的赘生物,逐渐增大增多,互相融合形成各种不同的形态,表面凹凸不平,湿润柔软呈乳头状、菜花状及鸡冠状,根部多半有蒂,易发生糜烂、渗液,其问有脓性分泌物淤积,有恶臭。由于分泌物的浸渍,疣体表面呈白色、暗灰色或红色,易出血。位于干燥部位的尖锐湿疣较小,呈扁平疣状。宫颈的尖锐湿疣损害一般较小,境界清楚,表面光滑或呈颗粒状、沟回状而无典型的乳头状形态。少数尖锐湿疣因过度增生成为巨型尖锐湿疣。癌样尖锐湿疣与HPV 一6型有关。此外还有微小无蒂疣,微小的乳头状隆起和外观正常的环状皮肤损害三种亚临床感染。

3.本病还经常侵犯男性尿道粘膜,乳头样赘生物,可阻塞尿道引起排尿困难,合并感染时可发生血尿、尿频、尿急、尿痛等临床症状。有人认为尖锐湿疣可发生恶变,在局部形成恶性肿瘤。

2治疗尖锐湿疣土方法

1.尖锐湿疣患者可以取用水晶膏石灰水、糯米各适量。将糯米放于石灰水中浸泡二十四个小时到三十六个小时,取糯米捣烂成膏备用,使用时将膏直接涂在尖锐湿疣患者疣体上,每天使用一次,直至尖锐湿疣患者疣体脱落。

2.尖锐湿疣患者可以用鸦胆子制剂,常用单味鸦胆子或鸦胆子的复方制成油剂、糊剂、软膏直接点涂尖锐湿疣患者疣体使之枯萎脱落。但是这个药方有一定的刺激性,因此尖锐湿疣患者要注意掌握鸦胆子的分量和使用方法。

3.尖锐湿疣患者可采用湿疣外洗方,所用药材包括虎杖三十克,龙胆草三十克,大黄三十克,赤芍二十克,石榴皮三十克,枯矾二十克,莪术三十克,紫草三十克,水煎成两千毫升微湿擦洗尖锐湿疣患者疣体大约二十分钟到十五分钟,每天使用两次。

4.尖锐湿疣患者克使用灸法治疗,局部麻醉之后,可将艾炷放在尖锐湿疣患者疣体上点燃任其烧尽,视尖锐湿疣患者疣体大小每次食用三到一炷,每天使用一次,至尖锐湿疣患者疣体脱落。

5.尖锐湿疣患者可用火针治疗,局部麻醉下用火针从尖锐湿疣患者疣体顶部直刺至尖锐湿疣患者疣体基底部,视尖锐湿疣患者疣体大小每个疣体使用三到一次,直至尖锐湿疣患者的疣体脱落。

3尖锐湿疣的治疗方法用药

(一)尖锐湿疣的局部药物治疗

1.0.5%足叶草毒素酊即0.5%鬼臼毒素酊,外用,2次,日,连用3日,停药4日,为l疗程。可用1~3个疗程。任何部位的尖锐湿疣,包括男性尿道内及女性阴道内的尖锐湿疣均可用此药,效果好。 本疗法适用于湿润区域的湿疣,如发生于包皮过长尚未做包皮环切除手术的龟头及会阴部的湿疣。但对宫颈尖锐湿疣不能用足叶草脂治疗。该药是国外用于本病治疗的首先药,一般用药一次可清除疣体。但有很多缺点,如对组织破坏性大,使用不当可引起局部溃疡。本品毒性大,主要表现为恶心、肠梗阻、白细胞及血小板减少、心动过速、尿闭或少尿,故使用时必须谨慎,发现上述不良反应时,应立即停药。本品有致畸作用,孕妇禁用。

2.10%~25%足叶草酯酊外用,每周一次,搽药2~4小时后洗去。50%三氯醋酸溶液、氟尿嘧啶软膏外用,每日一次,注意保护损害周围的正常皮肤粘膜,用药6次未愈则应改用其他疗法。本品有致畸作用,孕妇禁用。

3.抗病毒药:可用5%酞丁胺霜剂,或用0.25%碘苷软膏,每天2次,外涂。阿昔洛韦口服,每天5次,每次200 mg;或用其软膏外用干扰素α2b。或干扰素300万单位注入疣体基底部,每周2次,连用2~3周。主要不良反应为流感样综合征,这种方法复发概率很高。

4.腐蚀剂或消毒剂:常用30%~50%三氯醋酸或饱、二氯醋酸,或18%过氧乙酸。用10%水杨酸冰醋酸或40%甲醛、2%液化酚、75%乙醇蒸馏水 100 ml混合溶液,点涂于局部,用于龟头、肛周湿疣,每天或隔天一次,效果甚好。消毒剂可用20%碘酊外涂,或2.5%~5%碘酊注射于疣体基底部,每次 0.1~1.5 ml,或用苯扎溴铵(新洁尔灭)外涂或以0.1%~0.2%外敷,后者需配合全身治疗,清除疣体效果较好。

5.抗癌药:氟尿嘧啶(5一FU):一般外用5%软膏或霜剂,每天2次,3周为一个疗程。2.5%~5%氟尿嘧啶湿敷治疗阴茎、肛周尖锐湿疣,每次敷20分钟,每天1次,6次为一个疗程。也可用聚乙二醇作基质,加入占其干质5%的5一Fu粉剂制成栓剂,治疗男女尿道内尖锐湿疣,也可用5一FU在基底部注射,多者可分批注射。

6.咪喹莫特:属于眯唑喹啉类化合物,是一种外用免疫增强剂,可刺激先天性免疫和获得性免疫,在动物模型中有强大的佐剂、抗病毒和抗肿瘤作用。咪喹莫特局部使用,通过与细胞表面的Toll样受体结合而发挥作用,诱导包括干扰素α2b、γ,TNF一α和IL一2在内的细胞因子的产生。咪喹莫特也能激发自然杀伤细胞的活性,刺激巨噬细胞分泌一氧化氮,促进B细胞增殖、分化。通过检测HPV—DNA和mRNA的表达发现,使用咪喹莫特后疣清除量和病毒载量明显减少。

使用方法,5%咪奎莫特(imiquimod)霜涂于疣体上,隔天1次.每周3次,睡前使用,并于第2天早晨用温和肥皂与清水冲洗。治疗持续到疣体清除或最长至16周。妊娠期咪喹莫特的安全性尚未确定。

(二)尖锐湿疣的物理疗法

CO,激光治疗,用于多发性疣及尿道内疣。

液氮冷冻,治愈率为63%。~88%。电灼治疗有效率约94%,复发率约22%。 可通过冷探头或直接擦拭液氮20秒,每隔1~2周重复一次。冷冻治疗通过低温使细胞溶解,从而破坏疣体。

利用二氧化碳或钕一YAG激光处理病灶。 通过聚焦红外线的能量使疣体组织汽化,同时起到切割疣体作用,对正常组织损伤较小。激光产生的高热有杀灭HPV病毒的作用。激光冶疗具有一次性冶愈率较高、止血效果好、创面愈合快的特点。特别是对阴道壁、宫颈口、尿道口等特殊解剖部位的疣体治疗具有快速、准确去除病损的独到之处。激光治疗可用于孕妇及儿童。

光动力治疗(photodynamic therapy,PDT):是近年来国内开展治疗尖锐湿疣的新方法,基本原理是病变组织吸收外源性光敏性物质后,受到相应波长光照射时,吸收光子能量,由基态变成激发态,其物理退激过程中产生大量活性氧,其中最主要的是单线态氧。活性氧能与多种生物大分子相互作用,产生细胞毒性作用,进而导致细胞受损,甚至死亡,从而发挥治疗作用。光动力冶疗的三大要素是:光敏剂、光源和组织中的氧。

(三)尖锐湿疣的手术治疗

直接将病灶切除。 通过浅表剪除、切除、刮除或电外科等方法。选择何种外科治疗方法取决于疣体分布、医师的操作技术和经验。当皮损数目较少,表浅的疣体剪切术较为有用。外科切除术对大面积或累及范围广的生殖器疣尤为适宜。

4尖锐湿疣注意事项

对症用药

尖锐湿疣的治疗还要注意进行对症治疗,患者应该在专业的医师指导下进行合理的用药治疗,以防止用药失误导致不必要的影响。

及早判断

首先尖锐湿疣患者在治疗的时候应该注意及早的进行诊断,因为尖锐湿疣不同于其他的一般性疾病,尖锐湿疣是具有潜伏期的,若是不及时的进行就诊,病情逐渐加重就有可能会对患者的健康造成严重的影响。

规范治疗

尖锐湿疣患者在治疗的时候还要注意选择规范的方式进行治疗,对于尖锐湿疣的治疗绝对不能马虎,否则将会导致病情的控制无效,甚至导致反复发作。

系统坚持治疗

一般来说,尖锐湿疣的治疗是一个比较漫长的过程,所以在治疗的阶段患者一定要保持良好的心态坚持进行治疗。

5尖锐湿疣复发时会不会痒

1.其实尖锐湿疣这样的传染性的疾病,是可以通过很多方式进行传染的,自己身体也可以,当身体第一次感染尖锐湿疣的病毒时候,也可以自身接种,一般好发部位就是在女性的外阴部或者是肛门周围,还有就是男性也有可能会在外生殖器部位发病。还有就是这些部位的尖锐湿疣会因大便或者白带的刺激更加严重。还可能会长得很快很大。

2.不过就算是尖锐湿疣治疗好了,症状都消退了,可是如果要是护理不好还可能会让尖锐湿疣有复发的症状的,复发的时候就可能和一开始感染的时候不太一样了,复发的时候就是会先有小的淡红色丘疹,慢慢的会逐渐增大,数目也会增多,还会表面突起,这时候突起还很硬,不过形状倒是和第一次差不多。但是好多复发的病人会感到阴部痒痒的,但是在夫妻之间过性生活时候会有疼痛或出血的症状。

3.当尖锐湿疣治疗过后又复发了的话,那会出现痒痒的,这时候如果要是强行的进行抓的话,那就会让这样的疣体破损了就会形成糜烂了,如果是出现渗液的话就会引起继发感染的。尖锐湿疣复发的时候,一般还常伴有其它性病,还有就是女性尖锐湿疣有好多发生的宫颈、阴道内,这样是很容易被忽略的,因此外部有尖锐湿疣复发症状的时候,一定也要对这些地方进行仔细的检查才行。

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