性病防治

性病是性传播疾病(STD)的简称，指主要通过性行为及类似性行为传播的一组传染性疾病，不仅可在泌尿生殖器官发生病变，性病临床显示甚至可以通过血液引起全身组织和器官发生病变。STD严重危害患者身心健康，并可导致不育症及其他生殖器感染等并发症。

1性病如何治疗

一、梅毒：

强调早诊断，早治疗，疗程规则，剂量足够。疗后定期进行临床和实验室随访。性伙伴要同查同治。早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈，消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症，但已破坏的组织难以修复。

青霉素，如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为不同分期梅毒的首选药物。对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应,可由小剂量开始或使用其他药物加以防止。梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次，以后每6个月一次，共3年。神经梅毒和心血管梅毒应随访终身。

二、淋病：

(1)尽早确诊，及时治疗 首先，患病后应尽早确立诊断，在确诊前不应随意治疗。其次，确诊后应立即治疗。

(2)明确临床类型 判断是否有合并症。明确临床分型对正确地指导治疗极其重要。

(3)明确有无耐药 明确是否耐青霉素，耐四环素等，有助于正确地指导治疗。

(4)明确是否合并衣原体或支原体感染 若合并衣原体或支原体感染时，应拟订联合药物治疗方案。

(5)正确、足量、规则、全面治疗 应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗。药量要充足，疗程要正规，用药方法要正确。

(6)严格考核疗效并追踪观察 应当严格掌握治愈标准，坚持疗效考核。只有达到治愈标准后，才能判断为痊愈，以防复发。治愈者应坚持定期复查。

(7)同时检查、治疗其性伴侣 患者夫妻或性伴侣双方应同时接受检查和治疗。

三、尖锐湿疣：

尖锐湿疣的治疗必须采用综合治疗。

冷冻疗法

利用-196℃低温的液氮，采用压冻法治疗尖锐湿疣，促进疣组织坏死脱落，操作简便、高效，病人易耐受。本法适用于数量少，面积小的湿疣，可行1～2次治疗，间隔时间为一周。

激光治疗

通常用CO2激光，采用烧灼法治疗尖锐湿疣，对单发或少量多发疣体可行一次性治疗，对多发或面积大的疣体可行2～3次治疗，间隔时间一般为一周。

电灼治疗

采用高频电针或电刀切除湿疣。本疗法适应数量少，面积小的湿疣。

氨基酮戊酸光动力学疗法(ALA-PDT疗法)

本法可选择性杀伤增生旺盛细胞，不仅对肉眼可见的尖锐湿疣有破坏作用，还可清除亚临床损害和潜伏感染组织。具有治愈率高、复发率低、不良反应少且轻微、患者依从性好等优点。

四、艾滋病：

1、一般治疗

对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。对无症状HIV感染者，仍可保持正常的工作和生活。应根据具体病情进行抗病毒治疗，并密切监测病情的变化。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者，应根据病情注意休息，给予高热量、多维生素饮食。不能进食者，应静脉输液补充营养。加强支持疗法，包括输血及营养支持疗法，维持水及电解质平衡。

2、抗病毒治疗

抗病毒治疗是艾滋病治疗的关键。随着采用高效抗逆转录病毒联合疗法的应用，大大提高了抗HIV的疗效，显著改善了患者的生活质量和预后。

五、生殖器疱疹：

主要采用抗病毒治疗。治疗的目的主要是缓解症状，减轻疼痛，缩短病程及防止继发感染等。目前的治疗方法尚不能达到彻底清除病毒、消除复发的效果。

1、一般疗法

(1)主要是保持局部清洁、干燥。可每天用等渗生理盐水清洗，疼痛者可口服止痛药，给予精神安慰。

(2)并发细菌感染者，可外用抗生素药膏。

(3)局部疼痛明显者，可外用5%盐酸利多卡因软膏或口服止痛药。

(4)心理支持，说明疾病的性质、复发的原因和如何治疗及处理，增强与疾病斗争的信心。

2、抗病毒药治疗

推荐采用的治疗方案包括：阿昔洛韦，口服，每天5次;或阿昔洛韦，口服，每日3次;或伐昔洛韦，口服，每天2次;或泛昔洛韦，口服，每天3次。如果是初发生殖器疱疹，疗程为7～10天;复发性生殖器疱疹疗程为5天。频发复发者则需以较低的剂量服用较长时间的疗程。

2性病的护理

对症护理

1、在治疗期间，患者要保持足够睡眠，避免疲劳和性生活，保持生殖器部位的卫生，多进高蛋白、高维生素、易消化食物，以提高机体抵抗病毒能力，从而可以有效的起到控制病毒发展的作用。

2、注意个人卫生、卧位及衣着的护理。患者宜采取仰卧位，两腿自然分开，减少外出，不宜进行剧烈运动，避免局部充血水肿，影响愈合。

3、患者宜穿宽松全棉内裤，以减少局部压迫。如有渗出液污染内裤，应及时更换，并保持床单清洁干燥。

4、女性患者不要冲洗阴道，由于阴道有自清的功能，假如刻意冲洗反而不利。内裤的洗涤最好以温顺的肥皂手洗，不要用强效的洗衣粉或洗衣机。

一般护理

1、调整心态，保持乐观开朗的性格，并积极配合医生开展治疗，这样才能使治疗效果发挥到最大，进而增加治愈的几率。人的情绪与疾病及身体免疫力有很大关系，情绪不好时，人体免疫力下降，易罹患传染病或加重原有疾病的病情。

2、在饮食上要以补充营养为主，可补充大量的蛋白质，如鱼、猪肉、牛奶、蛋、豆制品等，营养的增加才能增强身体的免疫力，促进身体恢复，此外，还要注意补充维生素和微量元素。患急性性病时，可服维生素C,因维生素C可增强免疫力和抗炎。

3、杜绝不洁性乱，一旦病情在病情尚未治愈的情况下，要禁止发生性行为，以免再次被病毒感染。因性生活会对尿道造成机械性损伤，加重病情。性病传染性很强，性生活会导致性病传播，危害其他人的健康。

3性病如何预防

(1)假如可以等待有性行为，就等待。

(2)请当心，和越多的人从事没有防护的性行为，就越可能感染性病。

(3)在从事阴道、肛门性交或口交时，应自始至终使用避孕套加杀精剂。请记住原则：每一次进行性行为时，都要从事更安全的性行为。

(4)随时注意症状。假如阴茎、阴道或肛门里面、表面或四周有任何不寻常的分泌物、伤口、脓疱、伤肿、肿块、酸痒或疼痛，或假如和一位认为可能感染性病的人进行性行为的话，请去找医生做检查。假如有任何疑问，做检查总是一件睿智的事。同时，先停止性活动。

(5)有症状要及时看医生，否则感染会越加恶化，也可能已传染给另一个人。无法知道的病情有多重，会威胁到生命的感染的有些症状可能像轻微的感染一样，只有医生能确定诊断是什么毛病。有许多医院可以在完全秘密的情形下做检查和检验。除了和有性关系的人应该告诉他之外，其他人就不会知道你感染一种性病。请查看电话薄或查问本市或国家卫生部门，以看看到那里做秘密检验和治疗。

(6)假如性行为活跃，请定期做医学检查。由于可能得到一种性病而从未出现任何症状，因此请不要等到察觉有问题时才去做检查。请计划一年至少接受一至两次检查，以确定未受感染。女性每年应做乳房及盆腔检查，在进行盆腔检查之前，不要冲洗阴道、从事性行为或使用任何阴道医疗方法，因为这会使医生更难检查可以显示感染的阴道分泌物。假如检验结果显示感染一种性病，请告知伴侣，以便他或她也接受治疗，使彼此不会再重复感染。

(7)请对医生坦白说明情形。找一位能让感到自在的医生或其他保健工作人员，然后对进行检查的人完全坦白。告诉医生是否有任何症状，是否不只和一个人有性关系，是否有从事阴道、肛门性交或口交，是否在注射毒品，或认为已有了身孕。许多性病的症状可能会被误以为是其他疾病，假如不提供医生所有资讯，就可能无法获得正确的治疗。请记住：医生并不是要来评断，而是要治疗，因此不要因为尴尬而不肯据实相告。假如某位医生真的觉得尴尬，那就另择其他医生。

4怎么预防性病

现代社会虽然说是一个开放社会，但是我们依然提倡的是洁身自爱，不整婚前*性*行为。男士要注意，女士更应该要注意。

我们要采取安全*性*行*为，而目前最安全的便是戴避*孕*套了，可是我们在选择避*孕*套的时候，尽量选择质量可靠，口碑好的品牌。否则不合格的避*孕*套也有可能把你害了。

无论是男士还是男士都应该注意自己个人的卫生，私*处*部位的卫生尤为关键。作为男士有出现包*皮过长的，尽量做包*皮的环*切*手术，预防感染。

不要吸*毒，而且是严*禁*吸*毒。还有就是千万不要和别人共用注*射*器或者是针头，因为这些都有可能导致*性*传*播。 还有一些就是急需注*射*血的，我们要确认医院是否进行了艾*滋*病等血*液检测。

在生活中，印刷，牙签，剃须刀之类的都应该分开，不要和他人共用，还有在自己家里面我们最好把内衣分开洗，不要都放在一块洗，还有浴盆啊，马桶啊，一定要定期清洗一下。

到公共场所活动时，你坐的地方一定要搽干净，比如外面的马桶，我们最好不要坐，即使需要坐时，可以擦干净再坐，不怕一万就怕万一嘛。

注意事项

洁身自爱很重要，你的滥*交行为就有可能造成你的悲剧，所以要珍惜自爱。

5性病患者常见的心理问题

一、羞耻感

羞耻感的产生有着浓厚的社会文化色彩。由于我国几千年儒家传统文化的影响，大多数中国人视淫乱为万恶之首，而性病多与淫乱有关，故性病被视为“脏病”、“见不得人的病”，性病患者往往羞于以病示人。一般来讲，羞耻感的轻重程度与地区的开放程度呈反比。沿海开放城市的性病患者羞耻感较轻，而农村患者的羞耻感则较重。从性别来讲，则女性患者更易产生羞耻感。由于这种心理的影响，患者最希望在不为人知的情况下，尽快把性病治愈。在性病早期，某些患者羞于就医，而自查有关书籍，自我诊治，滥施医药，往往造成病情延误甚至变化，在不得已而去医院就诊时，则羞于启齿，避重就轻，不肯详述病史，或编造病史。这不利于医生作出及时正确的诊断、治疗。对此，医生在询问病史时应热情，耐心，并保证为患者保密，切勿居高临下、冷嘲热讽。使患者能放心地讲述病史、接受检查，以得到及时，正确的治疗。

二、负罪感

性病不同于一般意义上的疾病。就非性病而言，大多数患者对其陷于疾病状态是没有责任的医学教|育网搜集整理(当然有部分例外，如自杀、自伤等)。故社会上对非性病患者持同情，帮助态度。但对性病患者则不同。目前性病多由不洁性交所致，患者对陷于疾病状态是有责任的，一些人因此而产生负罪感，加之患性病后不仅有躯体不适，而且有异常痛苦的内心体验，使患者产生了后悔心理。这种心理既有积极的一面，又有消极的一面，积极的一面是可使患者从此洁身自好，不再涉足不洁性行为，有利于性病的防治，消极的一面是若这种心理发展到极端可致患者走向绝路。笔者曾见到一男性患者因一次酒后嫖娼而患淋病，患者产生了强烈的负罪感，深感对不起妻子、孩子、在治疗中曾一度流露出自杀念头。经耐心开导后放弃这种想法，并发誓以后再也不涉足婚外性行为。

三、恐惧感

恐惧的产生源于以下几方面：

(1)对性病本身的恐惧：这种心态的产生来源于对性病的错误认识，就目前的医疗水平而言，除艾滋病外，大多数性病经过规范治疗，完全可以治愈并且不留后遗症。但由于社会上某些宣传过分夸大了性病的危害，使一些性病患者视性病为绝症，担心性病难以治愈，对自身造成严重的永久性损害。未育者担心造成不育或后代畸形，有些患者则担心影响性功能。

(2)担心性病传染给家人，有些患者不了解性病的传播途径，担心一般的日常接触会把性病传染给家人，甚至治愈后亦不敢与配偶同房，整日忧心忡忡，不停地洗手，每天洗外阴。严重的可发生强迫性洗手等心理障碍。

(3)担心单位的领导、同事及亲属、邻居等知道自己的病情而身败名裂。这类患者多求治于游医：个体诊所，或异地求医。就诊时往往编造假姓名、假地址、假单位、不利于性病的疫性监测及患者的随访。恐惧心理导致机体长期处于警觉紧张状态，使机体抵抗力下降，不利于性病患者的康复。还能引起食欲下降、失眠、心因性阳萎等症。针对这种心理，医生应向患者客观地解释性病对身体的危害，治疗效果及性病的传播途径，并要对患者的病情保密，帮助患者消除恐惧感，切忌随意夸大其辞，恫吓患者。

四、悲观绝望心理

有些性病如非淋菌性尿道炎病情较顽固，加之患者往往治疗不及时，用药不适当，医学教|育网搜集整理不能完成正规疗程等原因而致病情迁延不愈。尖锐湿疣限于目前的治疗手段，部分患者治愈后可复发多次。由于性病长期难以根治，给患者造成了沉重的心理压力及经济负担，使一些患者产生了悲观绝望心理，认为性病已无望治愈而自暴自弃，不配合治疗或放弃治疗，甚至更加放纵自己，可能把性病传染给更多的人。对这种情况，首先要求医生钻研医术，提高业务水平，尽可能找出有效的治疗方法。其次要向患者说明病情顽固难愈的原因，使其对病情有全面的了解，并说服其树立战胜疾病的信心，建立健康的行为方式，增加机体抵抗力，配合治疗，最终战胜疾病。

五、疑病心理

有些人因一次偶然的婚外性生活或用过不洁被褥而怀疑自己患了性病，自我反复检查外生殖器、把以前未注意的某些结构如珍珠状阴茎丘疹、绒毛状小阴唇，皮肤腺异位等误认为性病。虽经多次检查排除性病后仍将信将疑。有的性病患者已经治愈，却把一些与性病无关的症状如腰背酸痛、肌肉跳动、包皮龟头红斑等视为性病症状而认为性病未愈。有些医生因知识所限或为谋财而把一些非性病症状说成性病，更加重了患者的疑病心理。对这类患者，除耐心解释外，还可给予安慰剂治疗。安慰剂对某些易受暗示影响的人有较好效果。

六、享乐心理见于某些屡教不改的嫖娼者及卖淫妇女，这些人受西方腐朽生活方式的影响，视传统性道德为桎梏，寡廉鲜耻。或追求性享乐，或追求金钱，视性病如感冒，虽多次染上性病仍嫖娼或卖淫不止。这些人对目前性病的流行蔓延起到了推波助澜的作用。对这类患者，重要的不仅是治疗其躯体疾病，而且要说服其放弃不良性行为方式，故仅靠打针吃药是无济于事的，更要依靠公安机关的收容教育。

七、被社会遗弃心理有些性病患者因曾涉足婚外性行为而自觉堕落，无耻，产生自卑心理，把自己视为“坏人”。加之社会上普遍存在的对性病患者的歧视，性病患者被认为是道德败坏，下流无耻，不仅领导，同事另眼看待，家人嫌恶，就连某些医生也对其冷嘲热讽，使患者觉得被社会遗弃，孤独无助。有些人因此而自暴自弃，甚至走向犯罪道路。作为医生，对性病患者应持理解、同情、帮助的态度不能挖苦，歧视。并有责任改变社会对性病患者的歧视，帮助患者走出心理误区。

6性病并发症

1男性患者的并发症编辑

A. 附睾炎 : 由于长期得不到治疗 , 病原体可沿着输精管侵犯附睾 , 使附睾肿大、变硬，有触痛。严重时可发生阴囊水肿、输精管变粗等。

B. 前列腺炎：如并发前列腺炎，肿大的前列腺能压迫尿道引起小便不畅 ( 尿流变细、尿频、尿流中断等 ) ，尿道、会阴有不适感和坠胀感。

2女性患者的并发症编辑

女性患者的并发症 为输卵管炎：可分为急性与慢性。急性的，患者会有寒战、高烧、下肢疼痛、呕吐、腹胀、腹泻等。慢性的，可有下腹隐痛、腰痛、月经不调和不孕症。