性病不只通过性接触传播

国内公认的有8种，即艾滋病、淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、衣原体性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹。自上个世纪90年代以来，我国性病发生率明显上升，梅毒最快，目前已居传染病前列。专家表示，目前公众对于性病主要有4个误区。

1这样上公厕当心染上性病

身体接触马桶圈+沾上飞溅物

据报道，马桶上存在许多肉眼无法看见的微生物：病毒、细菌、真菌或寄生虫。

比如，痢疾杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、粪链球菌、白色念珠菌、衣原体、支原体、淋球菌等，感染这些微生物有可能引起SARS、皮肤病、肝病等传染病，严重时可危及生命。

那么，使用公共马桶时，在什么情况下有可能感染致病微生物?“无论是身体接触马桶圈，还是沾上飞溅物，都有可能感染，前者机会更大。不过，需要同时符合以下条件，才有可能在公共马桶感染性病和皮肤病。”

专家表示，一是在人流密集的场所，有足够多的致病微生物数量;二是马桶在之前被性病或皮肤病患者使用过，特别是留下血性、脓性或黏液样分泌物污染马桶;三是使用者皮肤黏膜出现破损而接触了这些微生物，加上使用者免疫力低下，就有可能患病。

牙刷、毛巾等应远离马桶

专家表示，除了使用公共马桶外，洗桑拿、泡温泉、洗脚店等人流密集的场所也要提高警惕。他提到，曾接诊过患尖锐湿疣和淋病的两位小孩，他们的家人都没有性病，但儿童却被传染了。因此，在公共场所间接接触感染性病的隐患是存在的。

使用公共马桶的注意事项

1、养成便前洗手的习惯，因为微生物可通过手传染到身体的其他部位

与马桶相比，人们更容易从门把手、水龙头等地方接触微生物。如双手接触了不洁微生物，再去拿纸巾，这种情况也可造成感染。此外，如厕前先冲水，避免之前的使用者的不洁物仍残留在马桶中。

2、尽量使用蹲便，不要坐厕

如果条件允许，在使用酒店或宾馆马桶前，可先烧两盆开水，泼洒在马桶圈上消毒，或使用一次性的马桶坐垫，或用纸巾将马桶圈擦干净。此外，如厕时注意防止液体飞溅。如果是居家马桶，应定期清洁消毒，每隔1~2天用消毒液刷洗一次。

3、如厕后先盖上再冲水，避免水雾飞溅而造成污染

除了马桶，蹲厕也要警惕飞溅物的问题。据报道，美国亚利桑那州大学的研究表明，细菌在冲马桶后能够传播到约0.8米远的地方。因此，牙刷、毛巾、隐形眼镜等个人用品应放在离马桶至少0.9米远的地方，最好摆放在柜子里。

4、如厕后洗手，不要到处乱摸

淋球菌能在外阴或尿道口产生脓性分泌物，如果手部不慎接触后，用被污染的手搓揉眼睛可以导致淋球菌结膜炎。因为淋球菌能在黏膜处生长繁殖，眼睛也不例外。

5、不用手直接按冲水按钮

一般的公共厕所是自动感应冲水装置和脚踏式冲水开关，但是也有些厕所是需要按冲水按钮的，不要用手直接接触按钮，上面有很多细菌。最好是垫上卫生纸在按下冲水。

6、检查是否有卫生纸

高档的公共厕所都备用卫生纸，单页不能确保每次都有，一定要检查下抽纸盒内是否有纸，中低档的公共厕所一般都不配备卫生纸，自己要提前备足。

7、要记得备足卫生纸

这点其实再简单不过了，但却最易被人忽视。上厕所前，要检查厕所内的卫生纸是否充足，或自备卫生纸。

8、尽量使用马桶纸垫

别小看公共卫生间提供的薄薄一层马桶纸垫，它确实能有效抵御他人留下的有害细菌。要想增强防护效果，您可选择多垫上几层马桶纸垫。如果公共厕所里不提供纸垫，可以用卫生纸垫在马桶上。需要提醒的是，很多人如厕时会蹲在马桶上，这样是极其不安全的。

9、避免直接用手去冲厕所

除了自动感应冲水装置和脚踏式冲水开关之外，其他的冲水开关都极易使人沾染细菌等，最好避免直接用手去触动开关，可用卫生纸包裹着触动。

10、坐便器内投一张纸防迸溅

如厕最尴尬的莫过于坐便器内的水花溅到臀部，不仅不舒服，还存在很严重的健康威胁。如厕前可以先在坐便器里投张纸巾，可有效减轻冲力，避免水花溅起。不过卫生纸别扔得太多，否则可能导致坐便器堵塞。

2性病不只通过性接触传播

误区一：凡是能通过性传播的疾病都是性病。首都医科大学附属北京佑安医院性病防治所孙丽军主任说，能通过性传播的疾病有数百种，但我国划归性病的只有8 种。上述“白静惨案”披露的矛盾源头，是白静在体检中发现自己人乳头瘤病毒(HPV)阳性。HPV可通过性传播，但它不是性病。

误区二：性病仅通过性传播。孙丽军告诉《生命时报》记者，性病主要通过性接触传播，但也有其他传播方式。以尖锐湿疣为例，60%—80%的患者是通过性接触传播的，还有20%—30%通过其他途径染上，其中间接接触传播很常见。中国医学科学院皮肤病研究所专家表示，性病可以在家庭内传播，除了夫妇间的性传播，在少数情况下，家庭成员也可能通过接触性病患者的分泌物而被感染。不过，上述全家6人同时患病的可能性极低。

误区三：只有性乱者才会得性病。很多人觉得，只要自己“洁身自好”就不会患病。其实，在孙丽军接诊的性病患者中，有处女、学龄前儿童、70多岁的老太太。她说，在所有性病患者里，70%—80%没有乱性的经历，每个人都有得性病的可能。

误区四：注意个人卫生就不会得性病。中国医学科学院皮肤病研究所专家强调，性生活后的阴道灌洗、排尿，体外射精，使用抗生素，局部涂抹药物等做法都不能有效预防性病。

要想在全社会遏制性病蔓延，“遵守性道德、保持单一性伴侣、避免婚外性行为才是治本之策，”孙丽军强调，正确使用安全套能在一定程度上降低感染和传播性病的风险，这是目前较为有效的预防措施。正规医疗机构可为性病患者提供规范的诊断和治疗，并按照国家有关规定保护患者的隐私。因此，性病患者不要到非法行医机构或找游医治疗，也不要自行治疗。

3先了解性病的4大公害

一、性病的四大公害

梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣是当前我国性病发病率做高的四种疾病，占了全部发病人数的95%以上，是性病的四大公害。特别指出的是，近十年来，梅毒的发病人数在我国大幅度上升，近几年来，几乎以每年30%~50%的速度递增。那这几种病都是什么症状，如何传播，我们又如何预防呢?

1、发病最快的性病--淋病

淋病是由淋病奈瑟菌所引起泌尿生殖系统的化脓感染。淋球菌是一个革兰染色阴性的双球菌，它适宜在35~36℃温暖、潮湿、含5%~7%二氧化碳的条件下生长，因此泌尿生殖系统的尿道、阴道等部位是淋球菌理想的栖息地，很适合生长繁殖。但淋球菌在体外的生存能力很差，在完全干燥的环境中只能存活 1~2小时，在室温下能存活1~2天。附着在患者内裤脓液中的淋球菌能存活18~24小时。煮沸、烈日下暴晒完全可以达到消毒杀菌的目的。一般的消毒剂也都可以完全杀死淋球菌。

感染：淋病主要通过性交传播。与淋病患者或者带菌者发生一次性关系，男性有20%以上的机会可染上淋病，女性则有90%的机会被感染。由于女性的生殖器较男性隐匿，加之温暖潮湿的环境，更适宜病毒的生长繁殖，所以我经常说，女孩子一定要学会保护自己。

症状：淋病多发于性活跃的青年男女。一旦感染2~5天就会出现症状。对男性，开始表现为尿道口红肿，有稀薄粘液或粘液脓性分泌物，很快变得黄色浓稠，形成“糊口现象”，尿急、尿频、尿痛。对女性，可出现尿道炎，但没有男性重，主要表现为子宫颈内膜炎，宫颈红肿，有触痛，宫颈口有脓性分泌物，白带增多，下腹不适、疼痛。由于症状还没有尿道炎明显，经常误以为是一般的妇科病，不去检查治疗。若任由其发展，造成盆腔炎，有的可导致女性不孕。

预防：淋病患者脓液所污染的毛巾、被褥、内衣内裤，尤其是湿的衣物或毛巾。由于淋球菌可存活24小时左右，因此接触后有可能被传染上。在同一家庭中，洗下身用的水盆、毛巾等应彼此分开。淋病患者在便前便后洗手。妊娠期的妇女患了淋病，又不及时治疗，可引起新生儿感染。

2、隐匿的性病——非淋球菌性尿道炎

其病原体中最常见的是衣原体，在尿路上皮细胞或宫颈管上皮细胞内大量增殖，引起尿道炎或宫颈炎的症状。

症状：主要发生在性活跃期的青年男女，在门诊中，男性居多。有两个特点：一是发病慢，炎症轻。感染后经 1~3周的潜伏期才会出现症状。而且症状较淋病轻，男性表现为尿道有刺痛感或灼烧感，轻度的尿急、尿痛，尿道口有些红肿、稀薄的分泌物。约1/3的患者症状不明显，甚至无症状。女性除了出现尿道炎外，更多见的是宫颈炎，主要表现为白带增多，下腹部不适，有时外阴瘙痒，宫颈口不同程度红肿。需要指出的是，大部分人症状不明显或无症状，认为是一般的妇科病而不去治疗。因此有不洁性行为时，身体出现了异常，应及时治疗。

3、容易复发的性病——尖锐湿疣

其病原体为人乳头瘤病毒(HPV)，广泛存在于自然界，目前已知有100多个亚型。根据对人体危害的程度深浅可简单分为低危型和高危型两种，此外，需要说明的是，持续性的高危型HPV病毒感染是导致宫颈癌的必要条件，如16型、18型、52型、58型、68型等。

感染途径：主要通过性接触传播。HPV病毒在湿热的环境中易于生存，因此外阴部的上皮就成为了它们很好的栖息地。特别是包皮过长的男性，白带过多的女性，如有不洁性行为，就很容易染上尖锐湿疣。除了性接触外，少数病例可通过间接接触尖锐湿疣患者所污染的物品，如内裤、浴盆、毛巾等而被传染。

症状：HPV只能寄生在人的上皮细胞，潜伏期3周~半年。在泌尿生殖道上皮寄生，隆起形成疣体。男性多发于冠状沟、包皮系带两侧、包皮、龟头;女性多发于阴道后联合，阴道口、大小阴唇，也可见于阴道和宫颈。此外，肛周也是尖锐湿疣的好发部位。

发病初期为淡红柔软的小丘疹，芝麻粒大小高出皮肤或黏膜的表面，随之缓慢增生，成为相互融合的菜花状、鸡冠状。一般无自觉不适，偶尔可因炎症刺激而有瘙痒不适。

尖锐湿疣易复发的原因：尖锐湿疣经过治疗后容易复发，有的患者反复治疗，反反复复，令人十分苦恼。这是因为目前的治疗大都是将肉眼可见的疣体破坏掉，并未重视致病源—HPV病毒的清除，而大部分病毒处于早期病变或潜伏期，从而成为漏网之鱼。另一方面原因是性伴侣仅一人接受了治疗，另一方虽然没有可见的疣体，但处于携带状态，仍然有传染性。这在女性尤为突出，因为在女性尖锐湿疣不仅发生于外阴，还可以在阴道及宫颈。

4、危害性最大的性病——梅毒

梅毒的病原体为苍白螺旋体。

感染途径：主要通过直接的性接触传染。梅毒患者若未经治疗，在感染后1~2年内感染性最强，尤其是生殖器有溃疡，肛周有湿疣者。与梅毒患者密切接触，如亲吻、共用浴巾等也会传染。另一个传染途径是母婴传播。

症状：病程可分为三个阶段。一期为病毒进入人体的2~4周，常在外生殖器部位出现一个溃疡。一期梅毒的溃疡即使不治疗，经过几周后也可痊愈而不留痕迹，但是梅毒螺旋体已经悄悄进入血液循环而散布到全身各处。6~8周后，皮肤出现疹子，实际上病菌已经侵入到了各个组织器官，这时成为二期梅毒。若不治疗，靠着患者自身的免疫力，二期梅毒的症状也可自然消失，病菌大多被集体的免疫系统所消灭。但有的病毒会潜伏起来，伺机而动。一期、二期梅毒都发生在受感染的两年内，又称为早期梅毒。早期梅毒若不接受治疗，会有约半数患者外感染5~10年内将出现三期或晚期梅毒的症状，三期梅毒的病变部位在深处，破坏性大，可发生在皮肤、黏膜、骨骼、心脏等处，侵犯心脏的导致梅毒性主动脉闭锁不全、梅毒性主动脉瘤等，可造成心力衰竭或主动脉的破裂而死亡。

二、20世纪的瘟疫——艾滋病

20世纪80年代发现的艾滋病也是一种性传播疾病，在短短二十几年中，艾滋病“所向披靡”，已席卷世界，造成了数百万人的死亡，因此又称为 “20世纪的瘟疫”。据中国国家卫计委统计，中国2014年新报告艾滋病感染者和病人10.4万例，2014年的艾滋病感染者比2013年增加了 14.8%。由于人口众多，中国在艾滋病疫情按比例计算的流行程度来说属于低流行水平，但以绝对数量计则属于疫情较严重的国家。

疾病概述

艾滋病病毒即人类免疫缺陷病毒(HIV)，是一种攻击人体免疫系统的病毒，感染后使人的免疫系统遭到破坏，机体丧失对各种感染及肿瘤性疾病的抵抗力而发病，若不治疗终将导致死亡。艾滋病病毒一旦进入人体，就与细胞的基因整合为一体，人体没有能力使其分开，更没有能力杀灭它，艾滋病病毒就成为一种 “整合人体基因”的病毒。

与其他病毒一样，人体免疫系统在接触艾滋病病毒后会产生抗艾滋病的抗体，但这种抗体对人体是没有保护作用的，因而无法阻止艾滋病病毒的繁殖和扩散。艾滋病与其它病毒的不同之处在于其具有较强的变异能力，一个病毒在一天能复制出100亿个病毒，而且基因变异的概率是万分之一，所以使得疫苗的研发很苦难，目前还没有成功研制出疫苗。

感染途径

艾滋病主要通过性接触、血液途径及母婴途径这三个方式传播。经性传播：无保护的肛门性交、阴道性交、口腔性交。经血传播：输入被艾滋病病毒污染的血液或血制品，接受艾滋病感染者的器官、精液等。垂直传播：被感染的女性可能在怀孕后、分娩过程中、哺乳期将艾滋病病毒传给胎儿。性传播是艾滋病传播的主要途径，艾滋病毒存在于体液、血液、精液、阴道分泌物中，皮肤黏膜的轻微损伤时，只要有这些的接触，就有可能使艾滋病病毒进入体内而受到感染。

临床症状

人体感染艾滋病病毒后，在相当长的一段时间内，没有明显的症状和体征，因此，从自我感觉和外表上无法确认是否感染。无论谁想知道自己是否感染艾滋病病毒，都必须检查血液中的艾滋病病毒抗体，只有诊断结果阳性才能确诊。

但对于婴儿却是另一种情况，母亲若感染了HIV，则婴儿出生时有可能带有来自母体的HIV抗体。若检测结果阳性，但不意味着胎儿已经被感染。当婴儿长到9~18个月时，母体抗体消失。因此建议在婴儿出生18个月测定HIV抗体，如果为阴性，则判定为未感染HIV。

4女性性病特点及预防

1、临床症状不明显

在性病门诊中常可遇到这样的情况，医生在给男性患者作出淋病或非淋菌性尿道炎的诊断后，告诉患者要带配偶或性伴来检查和治疗。患者往往说其配偶或性伴无任何症状，不需要检查。殊不知，由于生理解剖及生殖生理上的差异，女性感染性病后，多呈无症状感染或症状轻微，患者不易发觉，易成为带菌者或传染源。例如男性得了淋病后，症状很明显，往往出现尿痛、尿道口有大量黄色脓性分泌物流出。而女性得了淋病后，一半的病人可不出现任何症状，有的表现为白带增多，颜色发黄，但患者不一定意识到为异常。再如生殖器疱疹，发生在男性外生殖器部位的疼痛性水疱易为患者察觉，而女性可发生在宫颈黏膜，表现为宫颈糜烂、有黏液脓性分泌物，但外阴无皮疹，可无明显临床症状。

2、诊断较困难

女性得了性病后，临床症状不明显或缺乏特异性是女性性病诊断较困难的原因之一。例如在女性中不同的性病均可表现为阴道分泌物或白带增多，临床上难以鉴别为何种疾病。其次，女性性病的临床检查亦较男性困难，男性的外生殖器易暴露，直接检查即可。而对女性则需借助扩阴器做内检，才能观察到阴道和宫颈的病变。发生在阴道或宫颈的尖锐湿疣，如果病变小或部位隐匿，易漏诊。此外，实验室检查方法在男女两性中的敏感性和特异性上也有差异。例如分泌物涂片革兰氏染色检查，对男性淋病的诊断敏感性和特异性达95%～99%，涂片若查到多形核细胞内有典型形态的革兰氏阴性双球菌，即可诊断为淋病。但在女性中，分泌物涂片革兰氏染色检查的敏感性仅有50%左右，也就是说用涂片检查诊断女性淋病，有一半的患者会漏诊。因此女性淋病的诊断需要做分泌物细菌培养。

3、易出现生殖并发症

妇女在妊娠时若发生性传播疾病，不仅影响孕妇的健康，也影响胎儿和新生儿的健康。例如怀孕期间得了梅毒，可通过胎盘传播，导致胎儿流产、死胎或新生儿先天性梅毒。新生儿通过患淋病母亲的产道时可感染淋菌性眼炎。患淋病、沙眼衣原体感染、原发性生殖器疱疹和滴虫感染的孕妇，发生低出生体重儿或早产的比例为10%～35%。因此，对于患性病的孕妇或准备要孩子的妇女应给予必要的咨询和指导。例如患梅毒的妇女应在正规治疗后随访2～3年，彻底治愈后方可要孩子。

4、出现并发症的危险性高

女性性病主要发生于性活跃的生育年龄妇女，与性活动和妊娠密切相关，可多种疾病并存。宫颈是易受到多种性传播疾病病原体侵犯的部位，宫颈的感染若治疗不及时或治疗不当，病原体可上行感染，引起各种并发症和后遗症，如盆腔炎症性疾病(PID)、不孕症和异位妊娠。所以对女性性病的治疗应及时、正规，用药要足量。

5口交会不会传染性病

错误1：口交不会感染性病

口交是性病传染的重要途径之一，泡疹、淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎及爱滋病都可能经由口交感染。

错误2：只要使用保险套就一定不会感感染性病

保险套虽然是预防性病最好的方法，但并是万无一失，因为保险套使用不当(如未完全套入，性交一半才使用，射精后持续还有性交的动作等)或保险套品质不佳在性交中途破裂，还是有感染性病的机会。

错误3：性行为前服用维生素C就能预防性病

维生素C并无预防性病的功用。

错误4：在尿道灌汽油可以治疗尿道炎

汽油非但杀菌的功用，反而会伤害尿道的粘膜，引起严重的组织反应。

错误5：嫖妓后立刻小便就不会得性病

引起性病的细菌或病毒在短时间内就会深入组织或进入血液，因此在性交后立刻小便，对预防性病的效果相当有限。但女性病人在性行为后解尿，将膀胱内的细菌排空，有预防急性膀胱炎的功效。

错误6：嫖妓前如果服用抗生素，就可以不必带保险套

抗生素只对细菌引起的性病有效，对泡疹、爱滋病则无效。滥用抗生素反而容易使细菌产生抗药性。淋病就是最明显的例子。

错误7：女性是否有性病从外观就可以看出来

很多的性病在女性无明显的症状，且外观也看不出异常，或病变深藏在子宫颈附近，不易察觉，因此女性常是性病的带原者而不自知，外观正常的女性不代表她就安全。

错误8：身体差的人才会得性病

性病无孔不入，身体健壮如牛的人照样会得性病。