耳膜穿孔伤残怎么鉴定

我们每个人都有耳膜，可是很多人却不知道耳膜的具体功效是什么。耳膜是我们能听见谁声音的很重要的角色哦，它不仅可以防御细菌的进入，还可以阻挡过大的噪音对我们的干扰，简单的来说，他就是来保护我们的耳朵的。可是耳膜就是一层薄薄的膜，一不小心就被穿破了。下面来看看吧。

1耳膜穿孔算轻伤吗

1.外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理.慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了导致耳漏、听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要加以修补.破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补,成功率高达九成以上,经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术,可以消除耳漏并改善听力.

2.耳膜穿孔是一种轻伤，但是耳膜穿孔面积比较大的话，对于患者来说也是影响比较大，鼓膜又称耳膜，为一椭圆形半透明的薄膜，主要由上皮层纤维层构成，是位于中耳鼓室与外耳交界处，构成外侧壁，由外耳道及中耳腔进行分隔，并且阻挡保护外耳道的异物，细菌等进入中耳腔，在听觉传导过程中，腹膜的结构能够闯入生活，补偿声音传入的时候产生的衰减。

2耳膜穿孔伤残怎么鉴定

耳膜易受直接损伤或间接冲击而破裂，直接损伤多见于取外耳道异物、掏耳、 冲洗时用力过猛;间接冲击多见于爆破、跳水等。

鼓摸破裂时情绪紧张，可不觉任何症状。 伤后，突觉耳内轰鸣、伴有耳痛、 耳鸣、 耳聋或突然耳聋。

有少量血从外耳道流出;如伴有内耳损伤，则有眩晕、恶心和重度耳聋。检查时可见外耳道有血迹，耳膜有不规则的穿孔。

外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染，破孔面积不太大，通常会在一个月左右都能自行愈合，不需另外处理。因耳膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管，修复能力是很强的。

外伤性穿孔的耳膜多在2-3周内愈合。 如未愈合可用50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘。当超过三个月以上不愈合者，可作耳膜修补手术。

3鼓膜穿孔有哪些危害

1、鼓膜穿孔使中耳与外界相通，在游泳、洗头或挖耳时细菌容易进入引发中耳炎。如使用不当，还可引起内耳神经功能下降，更难医治。更为严重的是，中耳反复发炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎，骨头受侵蚀时有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等 颅内外并发症，甚至有生命危险。

2、中耳的保护作用受到了损害，鼓膜是中耳的一侧门户，由它把外耳与中耳隔开，保护着中耳腔。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓。

3、穿孔使听力下降：声音首先振动鼓膜，然后经中耳听骨链传到耳蜗，进而引起神经反射形成听力，鼓膜穿孔后，鼓膜有效振动面积减少，外界声波的能量传入内耳减弱，出现听力下降。

4、鼓膜穿孔中较小的穿孔基本不用治疗就可以自动愈合，但如果是穿孔较大，会使声音的有效振动面积减小，引发听力问题，同时由于失去了鼓膜的屏障保护作用，很多的细菌、病毒、污水、真菌等有害物质就会长驱直入，爆发很多难以想象的健康危害。

4鼓膜穿孔后的药物治疗

1、中耳如有外耳流脓，应予抗炎治疗，急性阶段要口服抗生素，局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴。

2、如果外伤引起耳膜穿孔并无感染时，使用消毒干棉球塞耳道，有可能自行愈合。

如果治疗2～3个月后，鼓膜穿孔仍未愈合者就需做专科检查，必要时行鼓膜修补术以提高听力。

3、治疗已达干耳2~3个月，鼓膜穿孔仍未愈合者(外伤性穿孔1个月)需做专科检查(包括耳镜、听力、鼻腔、鼻咽部、咽鼓管功能检查)。如有条件者可作鼓室成形术，以保存或提高听力。

4、对于中耳炎症久治不愈或有肉芽生长，或在鼓膜松弛部或紧张部边缘性穿孔者，应予X线摄片或CT扫描明确病变性质和范围、手术清除病灶先求得干耳，而后再按条件选择性地作鼓室成形术。外伤性穿孔有可能自行愈合，如1~2个月后不自愈，仍可按上述条件进行手术治疗。

5耳穿孔病因

1.炎症

儿童由于解剖上的特点，连接鼻腔和中耳腔的咽鼓管短平粗，当上呼吸道感染时，鼻腔的细菌、分泌物等很容易通过咽鼓管到达中耳腔引起感染，同时如果哺乳姿势不正确时奶汁等也易经咽鼓管流入或呛入中耳而发生急性中耳炎导致鼓膜穿孔。

2.外伤

多因直接或间接外力损伤所致，如挖耳、手术、外耳道异物、颞骨骨折、压力伤如掌击耳面部，爆破、高台跳水及潜水都有可能损伤鼓膜，导致鼓膜穿孔。