更新时间:2023-05-23
耳膜穿孔就是所谓的鼓膜穿孔,耳朵对于任何一个人来说都是极其重要的。而且耳朵的组织结构也是极其复杂的,由于它有很多保护结构,一般情况下耳朵不易损伤。而鼓膜穿孔是一种比较严重的情况,往往是由暴力损伤、炎症所致。那么耳膜穿孔的患者应该要怎么办呢?
1怎么判断耳膜穿孔
1.当人们再出现鼓膜穿孔的现象的时候,那么患者的耳朵一定会感觉到一些不一样的感觉,如果是急性中耳炎所致的鼓膜穿孔的话,那么,患者先有耳部疼痛,鼓膜穿孔后疼痛可减轻,耳内可有液体流出。如果是因为外界噪音太大导致人们发生鼓膜穿孔的话,那么在鼓膜破裂后,患者突感耳痛,听力立即减退伴耳鸣,外耳道少量出血和耳内闷胀感。这是判定患者是否发生鼓膜穿孔的一个准确的指标。
2.要想判定人们是否为鼓膜穿孔,那么就必须做一系列的检查,其中最常见的就是进行耳内窥镜的检查,主要是通过内窥镜来检查患者的耳朵里边是否发生了一场的情况。将内窥镜由体外经过耳道送入,对耳道鼓膜疾病进行检查,可以直接观察到耳道、鼓膜凹陷、穿孔等,确定其部位、范围,并可进行照相、活检或刷片能够直接的看到患者是否发生了耳膜穿孔。
3.想要判定是否发生鼓膜穿孔的话,还需要检查患者的咽鼓管的功能,主要是通过让患者吸气后,以手指捏紧两侧鼻孔、闭嘴、用力由鼻呼气,即可使咽部空气冲入咽鼓管。通过这样的检查能够比较清楚的检查出患者是否存在鼓膜穿孔的现象。
2耳膜穿孔是什么原因引起的呢
能够引起鼓膜穿孔的原因很多,主要分为外伤性鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔,前者如钝性工具打击、颅底骨折、爆炸、针刺、烫伤等,后者主要见于急性、慢性中耳炎。
鼓膜穿孔后有三种方法治疗:
(1)如有中耳炎症流脓,应予抗炎治疗,急性阶段要全身应用抗菌素,局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴;
(2)若因外伤所致穿孔无感染,可用消毒干棉球塞耳道,应用抗菌素预防感染,局部不用滴耳药;
(3)治疗已达于耳2-3个月,鼓膜穿孔仍末愈合者(外伤性穿孔1个月)需做专笠检查(包括耳镜,听力,鼻腔,鼻咽部,咽鼓管功能检查),如有条件者可作鼓室成形术,以保存或提高听力。
对于中耳炎症久治不愈或有肉芽生长,或在鼓膜松驰部或紧张部边缘性穿孔者,应予XA线摄片或CT扫描明确病变性质的范围,手术清除病灶先求得干耳,而后再按条件选择性地作鼓室成形术。外伤性穿孔有可能自行愈合,如1-2个月后不自愈,仍可以进行手术治疗。
鼓膜穿孔是比较严重的情况,治疗不当还可能严重影响患者的听力。尤其是小儿患者,为了孩子的健康成长,更应该积极治疗。主要是针对病因的治疗,对中耳炎患者应及抗炎治疗,有外伤者应该积极抗感染,同时行鼓室修复。
3耳膜穿孔手术要住院吗
耳膜修补手术如何进行
耳膜修补手术虽然是小手术,但是也应该引起足够的注意,如果是外伤性的耳膜穿孔,在一个月后不能自愈才可以进行耳膜穿孔修补,如果是由于中耳炎造成的耳膜穿孔,进行手术之前,需要积极的先将中耳炎治愈,中耳炎治愈后,保持干耳一段时间后,才可以进行手术修补治疗,需要注意的是耳膜修补手术的前后需要预防感冒的发生,保持耳道的干净清洁,不要让水进入外耳道,不要用力擤鼻涕等。耳膜修补手术要根据中耳炎的程度而定,一般情况下如果不需要治疗中耳炎,情况比较良好,可以选择在门诊进行手术,不必住院。但是如果中耳炎造成情况比较复杂就需要住院观察治疗。术后耳道内的填塞物应该保持三周左右,等到填塞物取出后,每周需要进行一至二次的耳道局部治疗,一般来说从手术到痊愈约需两个月的时间,等到弹性绷带取下后,就可以维持日常生活作息,这种手术可以消除耳漏并改善听力,手术的时候是用耳旁颞肌的筋膜来修补破掉的耳膜,这种耳膜成型手术或鼓室成型手术成功率一般都在90%以上,手术的并发症不多见,偶尔可能会出现暂时性的面神经麻痹。
耳膜修补手术要住院吗
对于情况比较复杂的由中耳炎造成的耳膜穿孔需要住院观察治疗,对于一些情况比较好,干耳很长时间的耳膜穿孔可以选择在门诊治疗,耳膜穿孔不是什么大手术,完全可以做到随治随走,不必住院治疗。但是很多患者为了保险起见还是选择住院治疗,这也不是不可以的,是否住院可以听医生的意见,也需要参考患者的病情与经济情况以及时间安排。
4五大症状显示耳膜穿孔
1.耳道内经常会出现脓液或者是血样的分泌物,耳膜穿孔初期血流不明显,往往在采用设备进行检查的时候才能够发现穿孔边缘有很少的血迹,在外耳道可能会见到血迹或者是血痂,一旦是细菌通过穿孔进入到中耳内,可能会导致中毒类的症状出现。
2.耳膜穿孔会导致耳膜内外的气压发生变化,外耳道的气压会冲击耳膜部位,使得耳朵闷沉,大脑出现钝痛,严重的还会引起耳鸣或者是耳痛。
3.造成听力下降,在听别人说话的时候需要侧耳才能挺清楚,挺音乐看电视将声音放的很大,但是自己却不知道,和别人说话的时候需要别人讲好几遍才能挺清楚等等。
4.会出现耳聋,开始的时候出现耳闷,之后听力慢慢下降,伴有耳鸣,穿孔后耳聋症状可能会减轻,会伴随着晕眩。
5.病人耳朵还会出现钝痛或者是锐痛,疼痛会放射到牙齿,额部、颞部等。如果患者是孩子,常常会伴有腹泻、呕吐等消化道症状,婴幼儿还会出现拒绝进食,哭闹不止等症状,等到耳膜穿孔后或者是排出脓液后,疼痛会骤减,全身症状也会随着获得改善。
5劣质烟花炸穿想讨好彩头男子耳膜
在乡村庙会上,浙江鄞州区瞻岐镇一村民燃放烟花想讨个好彩头,不想因燃放的是劣质烟花,他被炸得耳膜穿孔,医疗费花费不菲。
不久前,瞻岐镇西城村请了戏班子搭台唱戏。按照当地习俗,唱戏前要放烟花。村里老年协会的工作人员在当地经营部购买了一支“开门红”牌烟花,工作人员在距离戏台左侧十几米处燃放。出人意料的是,刚点燃引线,烟花就“嗖嗖”地贴着地面四处乱窜,一时间坐在戏台前的村民都慌了神,抱着头就往外跑。
一根烟花直窜向戏台前的村民李某,正中他左侧大腿处。“啪”一声,老李裤子被炸破,紧接着他感到耳朵一阵巨痛,晕了过去。村民赶紧把他送到市第一医院急救。
医生诊断,老李腿部受伤不严重,但耳道有血迹渗出,因烟花爆炸导致其左耳膜穿孔。
事后,村老年协会的工作人员找来烟花经营者陈某理论,并向当地消保委投诉。当地消保委工作人员调查发现,陈某销售的烟花进货渠道不合法,烟花存在质量问题。最后,陈某赔偿老李医疗费、误工费、营养费等各种费用共计4000元。
临近年底,烟花爆竹的销售又将进入旺季。工商部门警示烟花爆竹相关经营者,烟花爆竹是涉及人民群众生命财产安全的特殊商品,需要经相关部门审批后才能经营,不要抱有侥幸心理,为牟取暴利而置广大人民群众的生命财产于不顾,非法经营烟花爆竹。
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