更新时间:2023-05-23
萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的鼻腔慢性炎性疾病,发病具有地区性,其特点是鼻黏膜干燥、萎缩,鼻腔增大,嗅觉障碍,鼻腔内有大量黄绿色脓痂形成,带臭味者称为臭鼻症,多发于女性,青壮年,健康情况及生活条件差者。那么萎缩性鼻炎是怎么回事呢?今天我们就来一起了解一下。
1萎缩性鼻炎的偏方
偏方一
百合固金汤加减:生地黄20g,熟地黄20g,麦冬15
g,白芍15g,玄参10g,当归10g,百合10g,川贝母10g,桔梗6g,甘草6g。若鼻内粘膜萎缩甚者,加天冬、黄精、阿胶。
偏方二
党参15g,山药12g,白术12g,茯苓15g,薏仁15g,扁豆15g,砂仁10g,陈皮10g
,桔梗10g。血虚者加熟地黄15g,当归12g,白芍12g,川芎12g。
偏方三
生地黄15g,麦冬15g,玄参12g,沙参15g,白芍12g,丹皮12g,川贝母12g,炙甘草6g。易衄,加白茅根15g。
萎缩性鼻炎的诊断主要依靠临床特点:鼻腔内异味、嗅觉下降或倒错、鼻腔内绿色痂皮、鼻腔宽大甚至空鼻。辅助检查包括耳鼻咽喉科常规检查、血清学检查、组织活检及影像学检查以诊断继发性萎缩性鼻炎。
2萎缩性鼻炎是怎么回事呢
1.维生素缺乏学说
维生素A、B、B2治疗本病,可收到良好效果,故有此说。近年来人民生活改善,国内萎缩性鼻炎发病率大为降低,仅在某些地区有较多本病患者。
2.内分泌功能紊乱
因为本病常发生于女性青春期,并在月经期症状加重,可能与性激素分泌紊乱有关。
3.细菌感染学说
本病患者鼻分泌物中可培养出类白喉杆菌、臭鼻杆菌、变形杆菌等,故有此学说。但多数学者发现用这些细菌接种试验并不引起本病。
4.遗传学说
有时发现一家人同患本病,可能与相同的生活条件和环境有关,是否纯属遗传性疾病,尚缺乏证据。
5.免疫学说
近年来研究发现本病患者大多有免疫功能紊乱,故提出本病可能是一种自身免疫病。
3萎缩性鼻炎患者的饮食如何护理
1、忌咸寒之物 咸菜、咸鱼及各种过咸水产品,其性本寒凉,中医认为“寒主收引,咸伤血”,食后会 使病变部位粘膜收缩,加重鼻塞、咽喉不适的症状。
2、忌烟 烟含有尼古丁,对粘膜有刺激作用,当粘膜受到烟的刺激后会使分泌物增加,所以有 人在吸烟后出现鼻涕大量增加,涕液变浓。再则,烟的刺激作用会使鼻痒、喷嚏等症状加重。
3、忌生冷食物 本病属外感风寒型及邪滞鼻窍型者应避免生冷食物,患者如多食生冷寒性食物,如各 种冷饮、冰冻物品、冰镇生梨、冰西瓜等,会刺激鼻部粘膜,以致病情不易好转。
4、忌大量饮酒 喝酒时挥发的酒精可从鼻孔进入鼻腔,刺激鼻粘膜,使鼻粘膜充血。鼻粘膜反复充血 则必然导致慢性鼻炎的发生和发展。嗜酒习惯不仅容易导致慢性鼻炎,也是使病情缠绵难愈的重要因素之一。
5、忌辛辣刺激食物 辣椒、胡椒、咖喱、芥末、桂皮及过浓的香料等辛辣刺激物,对上呼吸道有刺激作用 ,可引起炎性改变,使鼻粘膜充血加重,同时也会使头痛、鼻塞的症状加重,故应忌之。
4萎缩性鼻炎的治疗方法有哪些
1.保守治疗
(1)维生素口服维生素A、维生素B2。
(2)鼻腔冲洗冲洗鼻腔的目的清洗鼻腔,清除臭味。可用生理盐水、3%硼酸溶液、1:2000高锰酸钾溶液。
(3)雌激素应用雌激素局部喷雾或软膏涂抹,可使鼻黏膜血管扩张、充血。
(4)抗生素局部应用链霉素、庆大霉素,可改善症状,抑制臭鼻杆菌生长,使鼻腔内的继发感染得到控制。
(5)局部滴药可软化干痂,促进腺体分泌,润泽黏膜,改善症状。常用复方鱼肝油、复方薄荷油。
(6)表皮生长因子喷雾剂应用表皮生长因子喷雾剂,促进鼻腔黏膜上皮生长。
(7)其他微量元素、生物制剂和中成药治疗。
2.手术治疗
手术治疗的主要目的在于缩小鼻腔,降低鼻腔水分蒸发,减轻鼻黏膜干燥和结痂形成。手术方法有鼻腔粘骨膜下填充术、鼻腔外侧壁内移术、前鼻孔封闭术等。
(1)鼻腔外侧壁内移术用干萎缩性鼻炎治疗文献报道则较早,通过手术可使鼻腔外侧壁内移,严重病例还可在黏膜下加垫填塞物,从而起到缩窄鼻腔的作用,但因创伤大,反应重,并且内移之侧壁可渐渐回复原位,效果较差。
(2)前鼻孔部分或全部闭塞手术其方式大同小异,总的说来,前鼻孔部分闭塞手术一般可留有腔隙,不仅可以保留患者经鼻呼吸的功能,而且长期效果不亚于全部闭锁者,成为此类手术的主流方式。但是,此类术式导致患者术后鼻腔内痴块清理困难。为避免手术给患者带来的痛苦,学者采用软硅胶制成的鼻前庭模缩小前鼻孔治疗萎缩性鼻炎,鼻前庭模制作容易,佩戴简单,对面部外观无影响,且价廉、无痛苦,加之所用材料生物相容性好,患者乐于接受。
(3)鼻腔粘骨膜下填充术是目前常用的疗法,填塞材料的选择亦是手术成功及远期疗效的关键,选择时要考虑移植体供区的损伤、移植物的韧性、移植物的固定、手术操作的要求及手术结果评估等多种因素。
5萎缩性鼻炎要做哪些检查
1、萎缩性鼻炎的X线检查:
可见鼻腔宽大,鼻甲缩小,从前鼻孔可看到鼻咽部,有时继发性萎缩性鼻炎见下鼻甲明显缩小,但中鼻甲却肥大或呈息肉样变。
2、萎缩性鼻炎的鼻外观检查:
鼻腔内有稠厚脓痂,黄褐色或灰绿色,大块或呈管筒状,可有恶臭气味。除去脓痂后可见鼻甲粘膜干燥萎缩,甚至糜烂渗血。早期或轻度萎缩性鼻炎,亦可仅有痂皮,而无恶臭气味。如萎缩病变向下发展,鼻咽及咽粘膜也可干燥萎缩,时有脓痂覆盖其上,严重者喉、气管粘膜也有此变化。
3、萎缩性鼻炎的鼻腔分泌物培养:
常见有臭鼻杆菌(klebsiella杆菌属)和类白喉杆菌。
4、萎缩性鼻炎的鼻镜、鼻内窥镜检查:
鼻内检查可见鼻腔宽敞,从前鼻孔可直接看到鼻咽部。鼻甲缩小,有时下鼻甲几乎不可辨认,但中鼻甲有时稍呈肥大或息肉佯变。在轻型者,下鼻甲和中鼻甲的前端或嗅裂处见有少许痂皮,鼻粘膜常轻度萎缩。重者,鼻腔站膜覆盖-层灰绿色脓痂,可闻及特殊恶臭,除去痂皮后,其下常见少许积脓,粘膜色红或苍白、发干、渗血;咽部粘膜,尤其是鼻咽及口咽部粘膜亦充血而发干,时有脓痂覆盖其上;甚者,喉部粘膜甚至气管粘膜也呈萎缩性变化。
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