鼻出血是怎么回事呢

相信有很多人都遇到过鼻子出血的情况，一般在鼻子出血的时候，都是找卫生纸将鼻孔塞住，然后仰起来头，就可以阻止鼻血继续往下流。如果是偶尔的出现了一次鼻子出现的话，采用这种方法就可以制止鼻血，但是如果是经常出现鼻子出血的情况，就需要您有所注意了。到底鼻子出血是怎么回事?

1鼻子出血是怎么回事

导致鼻子经常出血的原因其实有很多，有可能是患者的一种全身性因素，也有可能是因为鼻子里面的血管破裂。因此，如果是想要知道鼻子出血是怎么回事，首先您要了解一下自己鼻子出现是什么原因导致的。

鼻出血的原因十分复杂，大致可以分为局部和全身性原因两大类。

鼻出血的局部原因

1、原发性：临床上很多病人的鼻出血找不到明确的原因，多见小儿或青少年，出血部位多在鼻中隔区，多易自止。

2、鼻部炎症：如急性鼻炎、鼻窦炎、萎缩性鼻炎等。

3、鼻中隔偏曲及穿孔。

4、外伤性：挖鼻时损伤鼻粘膜是鼻出血的常见原因。

5、肿瘤：鼻腔、鼻窦或鼻咽部的良性、恶性肿瘤都可引起鼻出血。

6、环境因素：如空气干燥、气压低，轻易引起鼻出血，在空调房间因空气干燥也可引起鼻出血。

鼻出血的全身原因

1、全身出血性疾病：如凝血机制障碍，血小板异常或毛细血管病变。

2、静脉压升高。

3、高血压和动脉硬化。

4、内分泌紊乱。

知道了鼻子出血是怎么回事，需要提醒各位朋友的是，临床上90%的鼻子出血情况都是因为局部的原因所导致的，因此，建议各位患者首先进行局部原因的排查，如果是排除了局部原因导致的鼻血情况的话，则考虑可能是全身因素导致的。

2鼻出血的原因

流鼻血，又叫鼻出血，是现实生活中很多人都遇到过的一个问题，很多人认为鼻出血其实就是由于上火，或者鼻腔出了什么疾病引起的， 其实不然引起鼻出血的因素其实是多方面的，例如鼻部的外伤，炎症，肿瘤，等等这些都是常见的鼻部疾病。

而引起鼻出血的因素其实还包括全身性疾病，如急性发热性传染病，血液病，如白血病，等等，当然了营养不良，或者一些其它的慢性疾病也都有可能直接引起鼻出血的。那么引起鼻出血的因素还有哪些呢?

鼻出血可以由鼻腔疾病引起，也可以由全身疾病引起。

1.局部原因

①鼻腔炎症：如萎缩性鼻炎、鼻粘膜易干裂而出血。

②鼻部外伤：包括挫伤、切割伤、撕裂伤以及挖鼻损伤等等。

③鼻中隔偏曲，干燥空气长期部击鼻中隔，易致粘膜血管破裂。

④肿瘤：鼻腔肿瘤不多，但如患肿瘤则易出血;鼻咽部肿瘤也会从鼻腔出血。

2.全身原因

①急性发热性传染病：如流感、出血热、麻疹、疟疾、传染性肝炎等。

②血液病。最常见的是血小板减少，使凝血功能下降，容易出血;其次还有再生障碍性贫血、血友病等。

③心血管疾病：例如高血压、血管硬化。

④慢性肝、肾病。肝硬化常引起凝血障碍，尿毒症易致小血管损伤，均易引起鼻出血。

⑤营养不良。维生素C、K、P及钙缺乏，均易出血。

⑥其他如磷、汞、砷、苯中毒，登山、飞行、潜水时气压迅速变化，妇女月经或妊娠期的内分泌失调等，均可能出现鼻出血。

治疗鼻出血，首先是止血，其次是排除出血原因。轻度的出血，可以用捏鼻、伸臂、吹耳的方法来止血。

预防措施

①保护鼻粘膜。

②积极防治可能引起鼻出血的疾病。主要有上呼吸道感染、高血压、血小板减少、鼻中隔偏曲等疾病。

③注意饮食起居。若常食辛辣之品、肥腻煎炸食品，容易导致俗话所说的“上火”，鼻粘膜等容易破裂而出血。另外还应戒烟酒。

总之引起鼻出血的因素其实应该说是多方面的，因此提醒所有的朋友当有流鼻血的症状出现的时候最重要的是要检查一下到底是由于什么样的原因引起的，然后在针对性的治疗，这样才能将鼻出血的危害降到最低。

3鼻出血应该怎么处理

发生了鼻出血，要让病人取坐位或半卧位，同时安慰病人，使他避免过分紧张，尽量保持镇静。因为精神紧张，常会使血压增高而加剧出血;对高血压引起鼻出血的病人尤其要注意这一点。

局部处理

主要是压迫止血，处理步骤取决于出血部位和程度。

(1)让病人用拇指及食指紧捏两侧鼻翼，5～10分钟可使出血停止。

(2)如出血不止，可将干净的棉球，明胶海绵、软布等塞入其鼻腔，压迫止血。

(3)如仍出血不止，则可将蘸有止血粉、1%麻黄素、1%肾上腺素的干棉球或止血海绵等塞入其鼻腔，以收敛止血。在进行以上三方面处理的同时，还可在其额部、鼻部、颈部或枕部敷以冷水毛巾或冰袋，并反复更换，以便促使其血管收缩，减少流血。

(4)如反复出血或出血量很多，则需先清洁鼻腔积血，尽可能找到出血部位，然后用消毒的凡士林油纱条充填压在出血部位。油纱条在鼻腔内可以留置24～72小时。当鼻出血确已止住，可再过适当时间，将油纱布抽出。如24～72小时后仍出血不止，应速送医院治疗。

全身处理

主要是对可能发生休克的处理。如用上述方法鼻出血仍不止，以致出现休克时，则应将患者置于平卧位，头侧向健侧，以防止血液流入咽部，引起恶心，加重出血。同时用针刺或手指按压其人中、涌泉穴抢救。并及时送附近医院救治。

耳朵疗法

(1)吹气法：同侧耳孔吹气。术者一手抓捏患者耳朵上部，另一手扒开其耳珠，使其耳孔增大，然后深吸一口气，嘴对其耳孔均匀地用力将气吹入其耳中，如此反复吹3次，一般鼻出血均能止住。如还出血，可再重复上述操作1次;

(2)耳孔塞酒精棉球法：用75%酒精棉球(或用烧酒、高粱酒浸湿的棉球)塞其同侧耳孔内，即能止鼻血;

(3)压同侧耳尖穴(见图2-12)，也有止鼻血作用。每次按压3～5分钟。

穴位针灸、按压疗法

取合谷穴、内庭穴、上星穴，用消毒针针刺或用手指按压，均有止鼻出血作用。大拇指前部两侧点刺放血，用以治对侧鼻出血，也有止血作用。

偏方疗法

(1)大蒜去皮捣烂，做成五分硬币大的小饼，再在患者足心涂一层植物油，在相当于涌泉穴的位置敷上蒜饼，待鼻孔出血止住后要将蒜饼除去，不可贴敷过久，以防起泡。

(2)韭菜洗净捣烂取汁，放水内炖熟，每次服1酒杯，最多2～3次可止鼻血。

(3)带须大葱10根，洗净捣如泥，左鼻出血敷右足心，右鼻出血敷左足心，两鼻出血贴两足心，多半在10分钟左右止血。

(4)生西瓜子1把，煎水1碗，1次服下，可治上火鼻衄。

(5)用冷盐开水和食醋治疗鼻出血49例，效果良好。方法：先服冷盐开水1碗约300毫升(内含食盐5克)，间隔2～3分钟再服食醋200毫升，以上为1次量，可早晚各服1次，连服3天，对流鼻血不止者有良效。米醋浸棉球塞鼻中，也有止血作用。

(6)《本草纲目》记载，萝卜自然汁与等量米酒和服，可治鼻衄。白萝卜洗净捣烂，凉水调和，贴囟门、鼻梁、脑后枕骨下，也可治鼻衄。

(7)玉蜀黍花15克，泡开水服，可用于治习惯性鼻衄。

(8)向日葵花蓬50～100克，鲜荷叶蒂7个，石榴皮50克，水煎服，或各味单用均有治鼻衄作用。

(9)丝瓜花、丝瓜络、丝瓜根各50克，分别煎服，均有治鼻衄作用。

(10)西瓜藤50克，烧存性，开水泡服，可治鼻出血。(11)鲜藕洗净切碎捣汁，频饮，可治鼻出血。

验方疗法

(1)大、小蓟草50～100克煎服或鲜草捣汁饮服，可治鼻出血。

(2)生姜根50克，水煎冷服，亦可加白糖同服治鼻出血。

(3)玄参50克水煎服;仙鹤草25克，水煎服;鲜生地50克，捣汁炖温服;荆芥穗(炒黑)10克。研末，开水冲服。以上方均可治鼻出血，可酌情选用。

(4)鲜白茅根100克，鲜芦根50克，共捣汁，调糖服;生地、麦冬各15～25克，水煎服;玄参15克，鲜生地50克，水煎服;荆芥炭、炒蒲黄、贯众各10克，水煎服;生地25克，炒栀子15克，藕节50克，水煎服;生荷叶二大张(切碎)，生地20克，侧柏叶10克，水煎冷服;地榆炭、棕榈炭各10克，侧柏炭15克，水煎服;鲜生地、鲜艾叶、鲜荷叶、鲜侧柏叶各15克，水煎服。以上各方均有止鼻血作用，可酌情选用。

(5)黄芩、白芨各25克，共研末，每服15克，开水送下;侧柏炭、薄荷叶等份研碎和匀，每天开水冲服5～15克;茜草根、艾叶各50克，乌梅肉25克，共研细，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服20丸，开水送服。以上各方治鼻出血有效，可酌情选用。

窒息

引起窒息的直接原因是血液误吸、下咽部血凝块阻塞、喉及下咽部粘膜表面血肮脱落等。患者年老体弱、昏迷或咽喉粘膜表面麻醉的患者，较易发生窒息。一旦发生窒息就要抓紧治疗，可能会以为一分钟的延误而导致性命难保。

死亡

鼻出血不但本身有致命危险，而且，后鼻孔栓塞、血管结扎术和血管拴塞术等治疗方法，也具有致死的危险性。1974年Juselius统计鼻出血1724例中，死亡12例，占0.7%，死亡原因有心肌梗死、蛛网膜下腔出血、脑出血、肺炎和败血症、小肠梗死、骨肉瘤、肝硬变、淀粉样变性和血液误吸。

胎儿窘迫

孕妇发生严重鼻出血后，常可累及胎儿的健康，严重者可引起胎儿窘迫，甚至引起早产或死胎。因此，耳鼻咽喉科医师在治疗孕妇严重鼻出血时，应及时请妇产科医师会诊，密切注意孕妇和胎儿的安全。

4孩子流鼻血怎么办

儿童流鼻血比较多见，往往是在洗耳、低头或轻微触碰鼻子时发生，也有些孩子在睡梦中不知不觉地血就从鼻孔里流出来。那么孩子常流鼻血是怎么回事呢?

1、气候寒冷干燥

为什么在寒冷干燥的季节鼻子更容易出血，主要是因为在寒冷的天气下，我们喜欢吃一些热腾腾的食物，在进食时，热气会令鼻腔内的血液加速运行，若鼻黏膜天生较薄或曾经受伤，则容易流鼻血。另外，在寒冷干燥的环境下，我们需要更多血液流经鼻腔，以提高温度和湿度，鼻黏膜的微细血管因此容易充血，从而导致流鼻血。

2、不良生活习惯

小孩子活泼好动，经常无意间会弄伤鼻子，鼻子是暴露在体表的一个器官，一旦发生外伤，如打击伤、跌伤，鼻子自然首当其冲。在剧烈外伤的冲击下，粘膜下的血管就会破裂、出血。

严格说，挖鼻也应列入外伤之范围。儿童出于好奇和难受，常常喜欢用手指在鼻腔内盲目掏挖，这是一个既不卫生，又易引起鼻腔局部粘膜出血的不良习惯。一般挖鼻的部位是在鼻中隔前下方，而这个部位的血管很多，许多微小血管在此交织成丛网状，犹似蜘蛛网，血管既表浅又很细，部位就在鼻腔口，只要用手一挖，就能挖破血管。儿童鼻出血的部位有90%以上是在这里。

3、上火导致肺热

鼻属于肺窍，鼻子出现病症，一般来说，与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升，特别是肺气较热时，人就会流鼻血。因此，在日常饮食中应注意清热降火，少吃辛辣的食物，尽量避免导致肺热的情形发生。

4、劳累运动有关

轻人流鼻血还与劳累、运动等有关。一般情况下，这些出血症状，患者自行止血即可。但是，毫无征兆，突然流鼻血者最好去医院做一下检查，及早排除鼻腔肿瘤之类的病变。

5、急性发热性病

孩子常常会发生一些起病急、发热高的传染病，尤其是上呼吸道感染更为多见。当发生高热时，全身的皮肤粘膜血管发生充血、肿胀，鼻粘膜同样发生这种病理变化，鼻粘膜急性充血、肿胀更容易造成破裂出血，因为鼻腔粘膜雹血管表浅，一旦重度发热，再加上用力擤鼻涕的外力作用下，粘膜下血管就会破裂出血。

6、鼻腔里有异物

平时，鼻腔里除了一些分泌产生的鼻涕外，没有什么物体堵塞鼻腔，使呼吸自由畅通。但有时候，儿童由于嬉戏好玩，喜欢将一些细小物体塞在鼻腔内，如花生仁、瓜子、果核、黄豆、塑料纸、金属小玩具等。

一旦这些物体塞入鼻内，成为异物，孩子自己取不出来，又不敢声张，时间一长，便被遗忘而留在鼻腔内。有的异物在鼻腔内遇水膨胀、发霉，引起鼻腔粘膜感染、糜烂而出血，有时在异物的不良刺激下，鼻粘膜也会引起外伤性出血。

7、有血液性疾病

人体血管内的血液要做到既不出血、又不凝集，全由血液中的一些特殊因素所决定。如果在某些因素的作用下，血液中的一些因素就会发生一系列变化，使血管和血液在发生出血后，就不容易凝集止祝这些疾病有白血并血友并血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，统称血液玻这是直接造成儿童鼻出血的原因，而且会引起反复、大量的出血。

8、鼻炎副鼻窦炎

儿童也容易发生急性、慢性鼻炎和副鼻窦炎。一旦发生这种炎症，鼻腔或副鼻窦内的粘膜发生充血、肿胀，不时有粘脓性鼻涕排出，在脓性鼻涕的刺激下，粘膜下的血管也会发生出血。

孩子常流鼻血怎么办?

1、止血之前，先试着将血块擤出。擤完鼻子，家长用手稍微捏紧孩子的鼻子，也能停止流血。

2、塞纱布或湿棉花。在两边鼻孔内各塞人一小块消毒过的湿纱布，也有专家偏好用白醋将棉花沾湿。醋里的醋酸会轻微地灼烧。但去充血剂仅能提供暂时的止血，建议不要滥用它，因为它可能会伤害鼻膜。

3、擤过鼻血(清除血块)及塞过棉花之后，用拇指及食指将鼻孔捏在一起，持续压紧5—7分钟。假使仍未止血，再重复塞棉花及捏鼻子的动作，仍然压5-7分钟。

4、让孩子躺下或仰头，将使血液流到喉咙。可以坐在椅子上，身体向前倾(勿将头部仰回)。

5、用冰冷敷。冰冷能促使血管收缩及减少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、颈部及脸颊。

6、当鼻血被控制后，在鼻内涂一些维生素E软膏。如果没有维生素E，可用少许抗生素或类固醇软膏代替，一天涂2～3次。

5最专业的鼻子止血方法

一、坐下。

二、如果鼻腔内有血凝块，应马上用力呼气将其呼出。

三、捏住鼻子，在鼻梁下方，用拇指和小指捏住两侧的鼻孔约10分钟，并用嘴呼吸。

四、如果出血不停止，应往出血的鼻孔里填塞纱条。将一小块干净的布卷起来并塞进出血的鼻孔，用拇指和小指捏住两个鼻孔。注意：应确保你自己能将塞进去的布取出，因此不要填塞过深，外面要留有布端便于取出。

五、一旦出血停止，应用湿的布盖住脸和鼻子。

六、30分钟到60分钟应将填塞鼻孔的布取出。取出前最好先将布湿润。24小时内不要用力吹、挖或用力牵拉弯曲鼻部。可以往鼻子里上一些油膏，以防鼻腔过干致再出血。

注意事项：

一、如经处理后，流血仍不止，应快速去医院。经常出血的人，也因及时到医院进行必要的检查。

二、如果鼻子变形或鼻梁不直或眼睛周围肿胀、疼痛、瘀血的话，那么你的鼻子可能有骨折。应坐下，用凉的布塞住鼻腔，并让另别人送你去医院。

三、如是高血压引起的鼻出血，可危及生命，须慎重处理。在局部处理的同时，当务之急是降血压。先让患者侧卧把头垫高，捏住鼻子用嘴呼吸，用时在鼻根部冷敷。止不住血时，可用棉花或纱布塞鼻，同时在鼻外部加压，就会止住。然后迅速通知急救中心或去医院。

鼻子出血可能是鼻部毛细血管受损引起的，也可能是由于身体疾病引起的。鼻子很容易受到病菌侵害和外伤，所以容易导致流鼻血。当鼻子出血后，我们可以采取上文中介绍的止血方法来处理，这是最专业的鼻子止血方法。