玻璃体后脱落的治疗方法

玻璃体后脱离(PVD)指玻璃体后皮质从视网膜内表面分离。通常在玻璃体液化的基础上发生，随着玻璃体中央部的液化腔扩大，玻璃体后皮质层变薄并出现裂口，液化的玻璃体通过裂口进入玻璃体后间隙，使后皮质与视网膜迅速分离。分离后在视网膜前出现一个如视盘大小的环状混浊物(Weiss环)。

1玻璃体后脱落的治疗方法

玻璃体后脱离是最不能够耽搁的疾病之一，该病发病迅速，关乎到人家健康、形象、心理、视野等多发面，所以对于玻璃体后脱离必须及早治疗，越快越好，治愈的希望就会越大。第一、如患近视眼的病人应定期到医院检查，尤其是眼底不好的近视眼患者。防止眼外伤。第二、玻璃体是眼屈光介质的组成部分，并对晶状体、视网膜待周围组织有支持、减震和代谢作用。玻璃体主要成分是水(占99%)和胶质，胶质的主要结构成分是呈细纤维网支架的胶原和交织于其间的透明质粘多糖。正常状况下，玻璃体呈凝胶状态，代谢缓慢，不能再生，具有塑型性、粘弹性的抗压缩性。玻璃体后脱离就是玻璃体从眼底上逐渐脱落下来，这么看来还是非常危险的。第三、玻璃体后脱离患者用眼不易过度疲劳。不提重物。不做剧烈活动。预防近视眼的发生。那么，对于玻璃体后脱落的治疗该怎么办呢?传统的中医专家指出，这种眼病在老年人和高度近视患人群里都是很常见的，当水从后部的玻璃体缺损处进入玻璃体与视网膜之间，这样玻璃体与视网膜被水分隔开，就形成了玻璃体后脱离，以鸡蛋壳比作视网膜，蛋清比作玻璃体，蛋壳与蛋清之间有一层膜，当鸡蛋放久了，由于液化脱水，蛋清浓缩，一端就会变空，煮熟的鸡蛋就可以看见蛋清表面的白膜与蛋壳分离，类似于眼睛的玻璃体后脱离。由此可见，对于我们视力的影响是很大的。应该从以疏肝理气、活血化瘀、健脾化湿、清热明目、补肝肾、益精血、明目利窍、滋阴泻火、养血止血、明目退翳、营养视神经、扩大视野为基本治疗原则。可分为以下四步：(1)扶助正气，提高新陈代谢能力(2)补益气血，修复激活视神经(3)全面调节脏腑气血功能(4)疏通经络，改善眼底缺血状态以上就是对“患上玻璃体后脱离该如何是好?”的全部介绍，希望患有玻璃体后脱离的朋友一定要立即的去正规大型的医院去接受治疗，不要让自己的眼睛成为试验品，一定要在正规成熟的医院和医生的指导下积极治疗。在此，祝愿所有的玻璃体后脱离的朋友都能够早日康复。

2玻璃体后脱落的疾病概述

玻璃体后脱离起病突然，患者主要症状有飞蚊与闪光感，有时可以看到眼前有黑圈。医生检查时可以发现视盘前有Weiss环。多为老年性玻璃体变性引起。值得注意的是少数玻璃体后脱离可引起网脱。因此，如果发现眼前黑影飘动并有闪光感，应及时到医院检查。近视眼，尤其是高度近视者常有飞蚊症。患者感到眼前有飘浮的点状或发丝样混浊物，持续一段时间继而隐没消失，以后又可重现或持续存在，其数量及形态很少变化。一般也无需治疗。

3玻璃体后脱离症状体征

由于玻璃体与视盘边缘有紧密的粘连，分离后在视网膜前出现一个如视盘大小的环形户捉物。日久，此环可变形或下沉。它的存在，是玻璃体后脱离的确切体征。多数患者在PVD发生时没有急性症状，有些人会有闪光感，眼前有飘浮物，造成小血管撕裂时可发生玻璃体积血。闪光感觉是一种“内视现象”，因玻璃体对视网膜牵拉产生物理刺激所致。飘浮物由玻璃体浑浊引起。

4玻璃体后脱离是什么

玻璃体后脱离病症是玻璃体病的一种类型表现，在临床上也比较多见。发病时一般在眼前都会出现飞蚊和闪光点，偶尔眼前会看到有黑圈。其实玻璃体脱离为玻璃体的境界层与视网膜内界膜之间的脱离，下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下玻璃体后脱离病症。 ： 我院专家介绍说由于玻璃体与视盘边缘有紧密的粘连，分离后在视网膜前出现一个如视盘大小的环形浑浊物。日久，此环可变形或下沉。它的存在，是玻璃体后脱离的确切体征。多数患者在PVD发生时没有急性症状，有些人会有闪光感，眼前有飘浮物，造成小血管撕裂时可发生玻璃体积血。闪光感觉是一种“内视现象”，因玻璃体对视网膜牵拉产生物理刺激所致。飘浮物由玻璃体浑浊引起。 玻璃体后脱离起病突然，患者主要症状有飞蚊与闪光感，有时可以看到眼前有黑圈。医生检查时可以发现视盘前有Weiss环。多为老年性玻璃体变性引起。值得注意的是少数玻璃体后脱离可引起网脱。因此，如果发现眼前黑影飘动并有闪光感，应及时到医院检查。近视眼，尤其是高度近视者常有飞蚊症。患者感到眼前有飘浮的点状或发丝样混浊物，持续一段时间继而隐没消失，以后又可重现或持续存在，其数量及形态很少变化。一般也无需治疗。 ?想必各位患者已经通过上述的介绍对玻璃体后脱离病症有了相应的了解，希望对您在预防和治疗玻璃体后脱离时能有所帮助。专家提醒您，如发现自身患有玻璃体后脱离后，应及时到正规眼科医院接受治疗。

5玻璃体后脱离的分类

1.部分性后玻璃体脱离多由后上方脱离形成水泡状间隙(图15-2)，其中充有液体。以后可因重力逐渐下沉而变成囊状，这叫做部分后玻璃体脱离合并玻璃体坍陷(图15-3)。此时玻璃体在上方与视网膜相连处有较大的牵引力，容易将该处的视网膜撕裂，产生马蹄形破孔。

2.完全性后玻璃体脱离上述脱离继续向下扩展可比较容易地把黄斑部的生理性粘连扯开，但在乳头上的生理性粘连就需要较长时间的牵引不可。如遇偶然外伤或剧烈震动可较快地发生后极部新月形空隙，其月牙的两个尖端在玻璃体底部方向，月牙的脐部相当于玻璃体的后极部，并留下一个乳头大小的混浊环。这混浊环表明由乳头上扯下来的胶质纤维的残迹。有时在检眼镜下后者投影在视网膜上更容易发现。

完全性玻璃体后脱离如无坍陷可简称单纯性后玻璃体脱离(图15—4)，多见于玻璃体富弹性和皮质较厚的青年人，常有外伤诱因。如完全性玻璃体后脱离发生于有玻璃体液化的老年近视眼，则容易呈现出：脱离的玻璃体后表面从上方锯齿缘附近迳直下垂，经晶状体后方呈垂帘状直达下方，然后急转向后方经后极部又折回向前下方锯齿缘部，这叫做完全性后玻璃体脱离合并玻璃体坍陷(图15-5)。此种后脱离在上方锯齿缘附近的牵引力很大，容易导致马蹄状视网膜破孔。

3.不典型的完全性后玻璃体脱离比较少见。有一种呈漏斗状即乳头周围、玻璃体底部仍保持着生理粘连，但其他各处均呈脱离现象。此种偶见于严重的增殖性视网膜炎和视网膜色素变性。另一种见于穿通性眼外伤或白内障囊内摘出时有大量玻璃体脱出的病例。多表现在创口处有大量纤维素性索条伸入和漏斗状玻璃体脱离(尖向着创口)。

并发症

编辑

单纯玻璃体脱离并不一定引起视网膜脱离。如果患者原有视网膜变性(囊样或网状变性)或陈旧性病灶，一旦发生玻璃体限局性牵引，则容易产生视网膜破孔而导致视网膜脱离。如果在病变区有血管破裂，则会发生出血。有时也可能先有视网膜脱离然后发生玻璃体变性，而后者的脱水、收缩反过来又加重了视网膜脱离程度，所以临床上这两者的关系非常密切，也非常危险。

这些病变多由周边部开始，不易引起患者注意。如后极部玻璃体脱离早期即可因牵引产生黄斑区水肿而影响视力。持续牵引则可发生浆液性甚至出血性视网膜病变，久之出现黄斑囊样变性和破孔。这就使视力持续地减退甚至于不能恢复，所以应该及早检查确诊和治疗。