老年慢支病人慎服安眠药

老年慢性支气管炎的患者要注意调整心态，并且要注意饮食作息，尽量做好饮食清淡，保持口腔卫生，饭前饭后最好用水漱口，并且早上起来要喝一杯白开水或者淡盐水，这样可以促进肠道毒素的排出，而且可以改善慢性支气管炎的症状，生活中要注意外出时佩戴口罩。那么有传言老年慢支病人慎服安眠药，这是怎么回事呢?

1一般如何预防老慢支

天气变化

寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因，慢性支气管炎发病及急性加重常见于冬天寒冷季节，尤其是在气候突然变化时。寒冷空气刺激呼吸道，除减弱上呼吸道粘膜的防御功能外，还能通过反射引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难等，有利于继发感染。

老年慢性支气管炎以反复发作性咳嗽、咯痰、喘息、气促、胸闷，甚则张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧为主要临床表现。秋季气候干燥，气温下降，中医认为，五脏当中肺脏最为娇气，且容易受寒、燥侵袭而致肺主呼吸功能失调，所以秋季“老慢支”最易复发。患者要积极预防上呼吸道感染，加强肺功能锻炼，为顺利过冬打下基础。

呼吸肌锻炼

呼吸肌锻炼可使呼吸肌，尤其是膈肌强壮有力，提高呼吸效率，促进痰液排出，可以调动全身免疫系统活力，减少支气管、肺部反复感染和炎症急性发作。患者平时可进行控制性深呼吸锻炼、腹式呼吸锻炼、缩唇呼气等锻炼。

预防上呼吸道感染

“老慢支”易因上呼吸道感染而复发或恶化，甚至容易引发肺炎，因此患者要积极预防并及时治疗上呼吸道感染，流感疫苗对预防上呼吸道感染有一定作用。同时应进行耐寒锻炼，如用冷水洗脸，避免刺激性气体对呼吸道的影响，避免冷空气直入气管。

老慢支疾病对于患者的肺部，肾脏，有严重的危害，所以有这方面病史的一些患者，为了更好地做好预防，要多关注天气的变化，要通过呼吸锻炼，适当的通过身体的锻炼，在饮食方面营养全面，只要提高了自己的免疫力，就能更好的预防老慢支。

2老年慢支患者生活要注意

①本病重症易发生变端，故应注意观察患者咳嗽、咳痰情况，气喘发作时间和程度，以及面色、神志等变化。气喘者取半卧位或端坐位，尽量避免活动和情绪激动。痰多者应设法使病员经常更换体位，以利排痰。或协助病人翻身、拍背，帮助排痰。对痰多无力咳嗽者，要注意防止呼吸道堵塞而发生窒息。应准备好吸痰器，以备需要时及时吸出痰液。如有条件，家中可备氧气，以备需要时给予低流量吸氧，以缓解症情。

②居室温度、湿度要适宜，避免过于干燥或潮湿;空气要流通，避免烟雾和灰尘飞扬，亦禁放含过敏原的花草，以免刺激呼吸道而加剧咳喘。

③患者饮食宜清淡，应选择易于消化而又营养丰富的食物，禁食辛辣、过甜、过咸、肥厚、油腻、酒类及刺激性食物。

④老慢支特别是并发肺气肿患者，不能服用药效较强的镇静安眠药，以免抑制呼吸中枢，出现呼吸障碍。

⑤注意保持口腔清洁，食后、睡前要漱口。

⑥根据病情，适当选择散步、打太极拳、自我按摩、练内养功等锻炼方式，以增强抵抗力。

⑦适当服用扶正固本中药，提高机体抗病能力，防止病情发展。

⑧有吸烟嗜好者，必须戒烟。

老年慢支患者生活要注意，老漫性支气管炎患者需要戒烟，并且要多喝茶，经常喝茶，具有清理肠道增强血管的作用，可以有效避免疾病的困扰，并且进食要注意清淡，不要吃过甜或者油腻辛辣的食物，最好不要服用安眠药，不要乱服用一些激素药。

3中老年慢性支气管炎的防治措施

慢性支气管炎(以下简称“慢支”)是威胁中老年健康的常见病、多发病，在任何季节都可以发病，但以冬春季最为常见。它的主要症状是咳嗽咳痰，或者伴有气喘。一年当中如连续咳嗽3个月以上，并且连续发病2年以上，而又不是心肺的其他疾病引起的，西医就诊为慢性支气管炎，中医称为内伤久咳。一般分为以下三种类型来辨证选择方药：

  一、湿痰咳嗽

  多见于单纯性慢支。咳嗽反复发作，早晚明显，痰多易出，色白清稀或粘稠，胸闷气急，天冷加重，苔白腻，脉滑。治法是燥湿、化痰、止咳。

  1.制半夏10克，陈皮，桔梗各5克，茯苓、炙紫菀、蒸百部、苏子、白术各10克，炙甘草3克，水煎服，每天1剂。

  2.二陈丸、杏苏二陈丸为临床常用;半夏露(片)、桔贝半夏曲、半贝丸也可选用;咳嗽伴气喘的病人可选用气管炎咳嗽痰喘丸、消咳喘。

  二、痰热咳嗽：

  多见于慢支合并感染。症状有咳嗽较剧，痰黄稠量多，口渴，小便黄，部分病人发热很高但怕冷不明显，苔黄脉数。应用清热化痰的治法。

  1.银花、连翘各10克，前胡、桔梗各6克，杏仁、瓜蒌皮、炒黄芩、桑白皮、枇杷叶各10克，金荞麦30克，炙甘草3克，每天1剂，煎服。

  2.中成药：如清气化痰丸、二母宁嗽丸、黛芩化痰丸、胆荚片、止咳化痰丸均可选用;川贝枇杷露、枇杷膏、梨膏对轻症的痰热咳嗽有一定疗效，但早期感冒咳嗽应忌用。

  三、寒痰咳嗽：

  多见于慢性喘息性或阻塞性支气管炎。咳嗽反复发作，受寒后加重或复发，痰多呈白沫状或清稀状，大多伴有气喘痰鸣，苔白脉稍弦。治疗应温肺化痰。

  1.炙麻黄、桂枝、干姜、五味子各5克，细辛2克，制半夏、葶苈子、紫苑各10克，炙甘草3克，每天1剂煎眼。

  2.中成药可用理中化痰丸，每次6克，每天3次。也可用紫金丹，于每晚睡前用温开水吞服0.1～0.3克，不宜久服，有咯血及肝肾功能不好的病人禁用。

  四、单验方可选用：

  1.紫花杜鹃60克，或鲜丝瓜藤60克，煎服。

  2.满山红15克，蒲公英15克;或桑白皮、枇杷叶、胡颓叶各15克。煎服，每天1剂。

  以上适用于痰热型咳嗽(慢支合并感染)。

  3.棉花根60克，冰糖30克，每天煎服1剂。

  4.陈皮10克，白萝卜20克，每天煎服1剂。

  5.麻黄6克，杏仁10克，炙甘草3克，煎服。

  6.百部60克，杏仁120克，研粉，加炼蜜制丸。每次10克，每天3次。

  以上各方适用于坦实型慢性支气管炎。

  另针灸、穴位埋线疗法、药物贴敷疗法等均可采用。

4药膳治疗“老慢支”

1、鱼腥草30-60克，水煎汤，代茶饮。

2、取鲜蓬蒿菜30克，水煎去渣，加入冰糖适量，分2次饮服之。

3、萝卜籽、菠菜籽、冬瓜籽、白茄籽、枇杷核，选2-3味，每味6克，小火炒黄，研成细末服用。

慢性支气管炎已过急性期：脓痰消失，但咳嗽、气急、痰仍多，此时可选用如下方。

1、生姜汁半匙，饴糖一匙，冲服，每日2-3次。

2、取柚子1个，剥下柚子皮，削去内层白膜，切碎，放入有盖的碗中，加饴糖适量，隔水蒸烂，每日早晚一匙，冲服。

3、白果仁、甜杏仁各1份，胡核仁、花生仁各2份，一起研成粉末混合均匀，每日清晨取20克加鸡蛋1只，煮一小碗食之，连服半年。

4、临冬前，每晚就寝时取1-3个生胡桃肉与1-3片生姜一同细嚼，嚼烂后咽下，连用3个月。

5、生萝卜250克，鲜藕250克，梨2个，切碎绞汁，汁中加蜂蜜250克。每日2次，每次1匙，开水冲服。

6、川贝母5克，冰糖15克或百合30克，蜂蜜1匙，与梨同蒸，将梨与汁同服。

患慢性支气管炎的老人，应忌烟、酒、毛笋、辣椒、橘皮、咖喱，有喘息者，当少食海味鲜腥，如带鱼、黄鱼、虾、蟹、橡皮鱼等。

5老慢支急性发作如何用药呢

控制感染。

患者常因呼吸道感染而导致病情加重，必须及时给予抗感染治疗，但在用药前，最好对患者的痰液进行细菌培养和药敏试验，以选准抗生素。

祛痰镇咳。

在应用抗感染治疗的同时，须给予祛痰药及镇咳药物，以改善咳嗽、痰多等症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新等，或对症用鲜竹沥、蛇胆川贝液等中成药。对年老体弱无力咳痰者或痰量较多者，应以祛痰为主，避免使用可待因等强镇咳药而引起呼吸中枢抑制，加重呼吸道阻塞或引起并发症而导致病情恶化。

解痉平喘。

患者如喘息较剧烈，可用解痉平喘药氨茶碱、博利康尼等，如有可逆性阻塞者应常规应用支气管舒张剂，如溴化异丙托品等气雾剂吸入治疗，有利于痰液的清除，改善症状。若使用气道舒张剂后气道仍有持续阻塞，可应用强的松、地塞米松等。另外，这些药物在使用时也有一些注意事项，需要引起重视。

激素不能轻易使用。

激素对于解除支气管痉挛效果比较明显。但激素有降低免疫力、造成依赖等副作用，只有当重度发作，用一般消炎药效果又不理想时，才能在医生指导下规范使用。

消炎药不能长期用。

口服消炎药的疗程为5~7天，如果疗效不佳应考虑以下两个原因：一是治疗方案错误;二是患者产生了耐药性。此时，患者不能自行换药，应请医生调整抗生素。

最后还要提醒老慢支患者，药物的治疗作用是有限的，要想控制病情关键在于保养。

首先，必须戒烟，平时注意适当锻炼，以改善肺功能;加强耐寒锻炼，以增强机体抵抗力;气候多变时要注意保暖;痰液不易咳出时多饮水。