血吸虫肝病

肝病是很复杂的疾病，这样疾病具体传染性，治疗肝病需要及时的进行，否则疾病严重后，治疗肝病也是很复杂的，患有这样疾病后，在生活用品上，都是要单独使用，避免把疾病传染给家人，那血吸虫性肝病发病机制都有什么呢，是很多人不清楚的，下面就详细的介绍下。

1血吸虫性肝病发病机制

1、体液免疫急性及早期血吸虫病患者有可溶性虫卵抗原的lgE及lgM抗体，急、慢性期有血吸虫特异性抗可溶性虫卵抗原的IgG;抗体。慢性和晚期血吸虫病患者血清IgG、lgM均可明显增高，尤以晚期患者为景。循环免疫复合物也可增加，因此病情常迁延不愈，治疗后可恢复正常。肾小球基底膜有IgG、lgA、lgM及IgE沉积者，同时可见补体C3及纤维蛋白，即免疫复合物性肾病，可引起蛋白尿、肾炎，补体C3的减低是免疫复合物消耗补体所致。此外，还有抗核抗体及抗补体抗体阳性，两者各占1/3。

2、细胞免疫淋巴细胞转化试验和花环形成率在晚期血吸虫病均降低，皮肤超敏试验亦有2/3阴性，细胞免疫功能水平与病情平行。更有采用3H-胸腺嘧啶核苷 (3H-TdR)和14C尿嘧啶核苷掺入试验，发现晚期血吸虫病患者DNA及RNA合成能力减退。我们还见严重血吸虫感染可以发生与慢性肉芽肿免疫缺陷综合征相似之细胞免疫及粒细胞吞噬功能低下，轻微感染即引起持续高热(39℃--40℃)，常因感染死亡。

以上免疫功能改变显然是免疫调节紊乱所致，抑制性了细胞功能低下，B细胞机能活跃，免疫球蛋白增高，免疫复合物及自身免疫现象出现，补体减低，随疾病进入慢性期及晚期，细胞免疫功能更趋低下。

在对血吸虫性肝病发病机制认识后，治疗血吸虫性肝病的时候，需要根据患者病因、症状、表现进行，这样使得疾病可以得到很好控制，治疗血吸虫性肝病时间比较长，因此治疗的时候患者也是要耐心进行，这点患者也是要注意的。

2血吸虫性肝病早期症状

1、急性期表现病人大多系初染。

(1)发热：见于全部病人，是急性感染的基本症状。

(2)全身症状：食欲缺乏、便秘、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、全身乏力、消瘦等。

(3)变态反应荨麻疹、嗜酸细胞增高和结肠、直肠黏膜水肿等。

(4)其他症状：一过性腹水、咳嗽、肝脾轻度大、胸痛等。

2、慢性期表现虫卵所引起的组织变化主要在肝和肠道，血吸虫性肝病的症状在肝，虫卵沿门脉小分支散布，在其周围最多，肝实质细胞由于血供、营养受影响可有浑浊肿胀、脂肪变性、萎缩坏死，引起肝功能失常，表现为白细胞减少，磺溴酞钠潴留，随汇管区假结节及纤维增生，逐渐形成门脉高压、脾大及脾功能亢进。临床血吸虫性肝病的主要表现为慢性腹泻、黏液血便、贫血、消瘦、肝脾大、性欲减退、月经紊乱等。

3、晚期表现

由于虫卵在肝内大量沉积，引起肝门静脉干支系统，尤其是第二、第三、第四级分支周围纤维化，即所谓干线型肝硬化。肝表面显示本病特征性的地图状沟纹，外观凸凹不平，分界不甚清楚，腹腔镜可见这种特征性的变化。虫卵阻塞处常有许多小血管增生，沟通阻塞的两端，病理切片见纤维组织中有这种血管瘤样结构，这些小血管可因内皮细胞增生而闭塞，从而加重纤维化。由于肝腺泡的主要血供来自肝门静脉小支，血供营养不良可致肝细胞萎缩、脂肪变性和非特异性变性。

3如何预防血吸虫性肝病

个体防护

世界卫生组织(WHO)建议将健康教育放在血防工作的重点位置。通过开展健康教育使人们了解有关预防血吸虫病方面的知识，以增强自我防护意识，减少和避免接触疫水，提高防护技能及主动接受血吸虫病的检查治疗。对于中小学生要教育其不到有螺洲滩打湖草、捕鱼虾、放牧;不到有螺的江、河、沟、塘水中游泳、戏水，必须接触疫水时要要带防护手套，穿长统胶鞋或涂擦血防专用防护药膏并做好家长、邻居的宣传教育和监督工作。形成学生带动家长，家长带动社区，社区带动社会的血防健康教育良好氛围。

查螺灭螺

钉螺是血吸虫的中间宿主，没有钉螺血吸虫无法生存繁殖和传播。因此，查螺灭螺是消灭血吸虫的一项重要措施。查螺先要查清钉螺分布情况，那些有钉螺孳生，又是人、畜常到的地方，通常叫易感地带。灭螺首先要灭易感地带钉螺。灭螺方法多种多样，可因地制宜综合利用，如有结合生产翻耕垦植、平整土地、开新沟、填旧沟、药物喷洒等。化学药物灭螺，世界卫生组织推广应用氧硝柳胺。

管理粪便

管理好粪便不仅可以改善农村卫生环境，而且可以杀死血吸虫虫卵，阻断血吸虫病传播途径。管理粪便可以两方面入手，一是防止粪便污染水源。二是杀灭粪便中的血吸虫虫卵。

管理水源

主要办法是打井水、修水池，在流行区生活或接触疫区，一定要饮用安全水是避免血吸虫感染的重要措施。饮用井水、自来水、干净的池塘水。教育学生不喝生水，把水烧开后饮用，因摄氏60度的水1分钟即可杀死尾蚴或用漂白粉消毒后再饮用。人畜分塘用水。

45类人最容易惹上肝病

1、老年人：一般老年人易发生药物肝毒性，主要原因是老年人肝细胞内微粒体酶系统的活性降低，对某些药物的代谢能力降低。而且，老年人常服用多种药物，药物彼此干扰。有些药物主要经肾排出，老年人的肾小球滤过作用常减退，肾排泄减少，可造成药物的血液浓度增高。

2、女性：特异性变态反应性引起的药物性肝损害多见于女性。

3、免疫紊乱的人群：抵抗力差的人也容易出现肝损伤。

4、曾经有过药物不良反应的人：有过药物不良反应，说明肝脏解毒能力有限，容易再次出现类似的问题，

5、原本有肝病的人群：肝硬化患者对许多药物的代谢能力已经降低，致使药物易蓄积在肝内，造成肝损害。

5血吸虫性肝硬化如何饮食

1.保证足够的热能摄入。肝硬化患者在患病期间要通过各种途径保证足够的热能。通常可采用高蛋白饮食，尤其是血浆蛋白水平偏低、伴有浮肿及腹水的患者。高蛋白饮食能纠正低蛋白血症，有利于腹水和水肿的消退，同时能促进受损肝细胞修复和再生。可按体重每天供给70～100克可食用优质蛋白质，如鱼肉、鸡肉、牛奶等。但补充高蛋白并不意味着一直要高蛋白饮食，而是要以不增加病人的代谢负担为原则，否则超过患者的耐受限度有诱发肝性脑病的潜在危险。

2.补充充足的碳水化合物。肝硬化患者的肝糖原贮备充分，有利于防止毒素对肝细胞的损害。因此，应给患者每日供给碳水化合物300～450克为宜。

3.补充膳食纤维。摄入膳食纤维可促进肠道蠕动，减少肠道产氨作用，还可以利胆、通便。但是对于伴有食管静脉曲张的肝硬化患者，应避免粗纤维食物，如芹菜、韭菜、黄豆芽等的摄入，以防止静脉破裂出血。蔬菜以叶类、瓜类、茄果类为主，食用时宜切碎煮烂;水果宜做成果泥、果汁食用。

4.增加维生素和矿物质的摄入。肝硬化患者因为食欲减退，体内微量元素和维生素很容易缺乏，而这些物质对肝细胞的修复功能必不可少。为了促进肝细胞的修复，患者日常饮食要注意多摄入富微量元素和维生素的食物，如猪瘦肉、牛肉、蛋类、鱼类、绿叶蔬菜、乳制品和谷类等。

5.低盐饮食。肝硬化患者的饮食不仅要注意以上方面，在日常饮食中还要注意采用低盐饮食，每天盐的用量以不超过6克为宜;如患者出现了水肿和轻度腹水，食盐的用量最好不要超过2克;严重水肿患者宜禁盐。

6.科学烹调。肝硬化患者的饮食要以少量多餐为原则。注意食物的烹饪方法要多样化，宜采用煮、氽、熬、烩、炖、蒸等方法，忌进食辛辣刺激性食物，以细软易消化、产气少的软食和半流质食物为主，避免一切生、硬、脆、粗糙的食物。对于上消化道出血患者则应禁食。