风疹病毒阳性

更新时间:2023-05-23

风疹病毒属节肢介体病毒中的披盖病毒(togavirus)群,为风疹的病原病毒。由t.h.weller与f.a.neva(1962)及p.d.parkman等(1962)自风疹患者的咽部洗涤液中分离到的。病毒粒子具多形性,50—85纳米,有包被。粒子中含有分子量为2.6—4.0×106的rna(感染性核酸)。风疹病毒易发生垂直感染,孕妇妊娠早期初次感染风疹病毒后,病毒可通过胎盘屏障进入胎儿,常可造成流产或死胎,还可导致胎儿发生先天性风疹综合征,引起胎儿畸形。那么,孕妇感染风疹病毒有什么危害?感染风疹病毒有什么症状?下面就来看一下!

1感染风疹病毒有什么症状

风疹从接触感染到症状出现,要经过14~21天。病初1~2天症状很轻,可有低热或中度发热,轻微咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼发红等轻度上呼吸道症状。

病人口腔粘膜光滑,无充血及粘膜斑,耳后、枕部淋巴结肿大,伴轻度压痛。通常于发热1~2天后出现皮疹,皮疹先从面颈部开始,在24小时蔓延到全身。皮疹初为稀疏的红色斑丘疹,以后面部及四肢皮疹可以融合,类似麻疹。

出疹第二天开始,面部及四肢皮疹可变成针尖样红点,如猩红热样皮疹。皮疹一般在3天内迅速消退,留下较浅色素沉着。

在出疹期体温不再上升,病儿常无疾病感觉,饮食嬉戏如常。风疹与麻疹不同,风疹全身症状轻,无麻疹粘膜斑,伴有耳后、颈部淋巴结肿大。

风疹是病毒性传染病,临床特点是:全身症状轻微,皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛,合并症少见。

病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷,称为先天性风疹综合征。

2孕妇感染风疹病毒有什么危害

对于孕妇来说,风疹病毒的侵入则会导致胎儿畸形、早产或胎儿亡,应引起重视。

孕妇感染风疹病毒后,一部分人症状较轻微,但也有一些孕妇会出现典型症状。怀孕3个月以内的孕妇感染风疹病毒后,风疹病毒可通过胎盘进入胎儿体内,引起胎儿畸形。而且孕妇感染风疹病毒的时间越早,致畸的可能性越大。血清学研究表明,感染过风疹病毒的育龄妇女即使再被感染,怀孕后也不会对胎儿造成危害。但是约有10%的育龄妇女属于风疹易感者,她们在怀孕的头3个月内如果是初次感染风疹病毒,胎儿致畸率高达80%以上。这是因为孕育3个月以内的胎儿尚不具备合成干扰素的能力,难以抵制风疹病毒的感染,以致风疹病毒大量繁殖,阻滞细胞分裂,妨碍组织的分化,从而形成畸形,如免唇、腭裂、小头、白内障、先天性聋哑、骨发育障碍等。 预防风疹病毒的关键是减少与风疹病人面对面的接触,不要与风疹病人面对面地谈话。孕妇应尽量避免去公共场所。如果孕妇接触了风疹患者,5天内应注射大剂量的胎盘球蛋白,进行被动免疫。如果孕妇在妊娠头3个月内确诊患了风疹,则需要考虑进行人工流产。风疹初愈的育龄妇女6个月内最好不要怀孕。

3风疹病毒怎么治疗

1、普通康复疗法

1)一般疗法:风疹患者一般症状轻微,不需要特殊治疗;症状较显著者,应卧床休息,流质或半流质饮食;对高热、头痛、咳嗽、结膜炎者可予对症处理。

2)并发症治疗:脑炎高热、嗜睡、昏迷、惊厥者,应按流行性乙型脑炎的原则治疗;出血倾向严重者,可用肾上腺皮质激素治疗,必要时输新鲜全血。

3)先天性风疹:自幼即应有良好的护理、教养,医护人员应与病儿父母、托儿所保育员、学校教师密切配合,共同观察病儿生长发育情况,测听力,矫治畸形,必要时采用手术。

4)药物治疗:除对症治疗外,干扰素、利巴韦林等似有助于减轻病情。

5)支持疗法:对症治疗,可酌情给予退热剂,止咳剂及镇痛剂,喉痛用复方硼砂液漱口,皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂或生油涂拭,结膜炎用o.25%氧霉素滴眼液或10%醋酸磺胺液滴眼数日。

2、隔离检疫

病人应隔离至出疹后5天,但本病症状轻微,隐性感染者多,故易被忽略,不易做到全部隔离。一般接触者可不进行检疫,但妊娠期、特别妊娠早期的妇女在风疹流行期间应尽量避免接触风疹病人。

3、自动免疫

目前我国也已制成风疹减毒活疫苗,重点免疫对象中包括婚前育龄妇女,含高中、初中毕业班女生。

4、中药治疗

有些风疹病毒患者会根据医生的药方,进行中药治疗,但具体情况还是应该听取医生的建议,找到准备的治疗方法。

5、护理

1)患儿卧床休息,避免直接吹风,防止受凉后复感新邪,加重病情;发热期间,多喝水;饮食应清淡和容易消化,不吃煎炸与油腻之物。

2)防止播搔破皮肤,引起感染。

4风疹有哪两种类型

根据感染方式的不同,可以分为自然感染性风疹和先天性风疹两种:

1、自然感染的风疹:

1)前驱期:比较短暂,约1~2天,症状也较轻微,主要症状有:低热或中度发热、头痛、食欲减退、疲倦、乏力、咳嗽、喷嚏、流涕、咽痛、结合膜充血等轻微上呼吸道炎症;偶尔会伴有呕吐、腹泻、鼻出血、牙龈肿胀等症状。一般说来,婴幼儿患者前驱期症状常较轻微,或无前驱期症状,而年长儿及成人患者则较显著,持续5~6天。

2)出疹期:通常于发热1~2天后即出现皮疹,皮疹初见于面颈部,迅速向下蔓延,1天内布满躯干和四肢,但手掌、足底大多无疹;皮疹初起呈细点状淡红色斑疹、斑丘疹或丘疹;面部、四肢远端皮疹较少;躯干尤其背部皮疹密集,融合成片。

2、先天性风疹:

是指孕妇在妊娠早期患有风疹,然后风疹病毒通过胎盘感染胎儿,胎儿被感染后,重者可导致死胎、流产、早产,轻者可致胎儿发育迟缓,出生体重、身长、头围、胸围等均比正常新生儿低,此差距至1岁时往往还不能纠正。

先天感染严重的患儿会出现血小板减少性紫癜,出生时即有紫红色大小不一的散斑点;主要症状有:像肝肿大、肝炎、溶血性贫血、脑脊液的细胞增多等;还会伴有体重低、先天性心脏病、白内障、耳聋以及小头畸形等;还会有心脏畸形以及心血管方面的畸形,最常见的是动脉导管未闭,大多数患婴出生时心血管方面的症状并不严重;但也有在出生后后第1个月内就心力衰竭的;还有一侧或两侧耳聋失听等症状。

可见风疹病毒的危害是相当严重的尤其是对于孕妇而言,先天性风疹对胎儿以后的生活造成严重影响。

5风疹如何预防

因风疹症状多轻,一般预后良好,故似不需要特别预防,但先天性风疹危害大,可造成死胎,早产或多种先天畸形,因此预防应着重在先天性风疹。

自动免疫国际上经过十余年来广泛应用风疹减毒疫苗,均证明为安全有效,接种后抗体阳转率在95%以上,接种后仅个别有短期发热,皮疹,淋巴结肿大及关节肿痛等反应,免疫后抗体持久性大多可维持在7年以上,接种对象方面不同国家尚不统一,例如美国主张1岁至青春期的青少年,特别是幼儿园和小学中的儿童为主要免疫对象,因为小儿风疹发病率最多,且可传播给孕妇等成人,青春期及成年妇女也应接种,先天性风疹已明显减少,尽管目前关于风疹疫苗病毒株对人体,胎儿的影响了解得不够,但活疫苗的弱病毒确能通过胎盘感染胎儿导致胎儿畸形,因此孕妇不宜接受此类活疫苗,风疹早已与麻疹,腮腺炎疫苗联合使用,取得了良好的效果,目前我国也已制成风疹减毒活疫苗,有的地方已开始使用并将逐步纳入计划免疫执行,重点免疫对象中包括婚前育龄妇女,含高中,初中毕业班女生。

免疫球蛋白预防风疹的效果至今尚不肯定。

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