大三阳是什么病

所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状。那么，大三阳有什么危害呢?我们应该怎么预防和治疗大三阳?下面给大家带来介绍。

1怎么预防大三阳

1、多饮水：天气干燥易缺水，多喝水可补充体液，增强血液循环，促进新陈代谢，多喝水还可以促进腺体，尤其是消化腺和胰液、胆汁的分泌，以利消化、吸收和废物的排除，减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。

2、饮食平衡：不要暴饮暴食或常饥饿，这种饥、饱不匀的饮食习惯，会引起消化液分泌异常，导致肝脏功能的失调。所以，饮食要保持均衡，食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例;同时还要保持五味不偏;尽量少吃辛辣食品，多吃新鲜蔬菜、水果等。

3、少饮酒：少量饮酒有利于通经、活血、化淤和肝脏阳气之升发。但不能贪杯过量，要知道肝脏代谢酒精的能量是有限的，多饮酒会伤肝。据医学研究表明，体重60公斤的健康人，每天只能代谢60克酒精，若超过限量，就会影响肝脏健康，甚至造成酒精中毒，危及生命。

4、心情舒畅：乐观使人健康。由于肝喜舒恶郁，故生气发怒易导致肝脏气血淤滞不畅而成疾。要想肝脏强健，首先学会制怒，即使生气也不要超过3分钟，要尽力做到心平气和、乐观开朗、无忧无虑，从而使肝火熄灭，肝气正常生发，顺调。如果违反这一自然规律，就会伤及肝气，久之，易导致肝病。

5、适量运动：多做户外活动，如散步、踏青、打球、打太极拳等，既能使人气血通畅，促进吐故纳新，强健身体，又可以怡情养肝，达到护肝保健之目的。

6、服饰要宽松：古人云：宽松衣带，披散头发，形体得以舒展，气血不致淤积。肝气血顺畅，身体必然强健。

2怎么综合治疗乙肝大三阳方法

一、把握好抗病毒时机很关键

大多数人在知道自己是乙肝大三阳时，也不管自己是不是在免疫耐受期就盲目的寻求抗病毒治疗，盼望着尽快的将乙肝大三阳治好，而治疗的效果却往往不尽人意，反而给家庭增加了负担。有的人甚至加重了病情，使乙肝大三阳治疗更困难，病情更加难以控制。

所以，在具体的乙肝大三阳治疗时，必须把握好治疗的时机，在转氨酶超过正常的两倍时，或肝细胞炎性损伤达到一定程度时，表明人体免疫系统被激活，开始了与乙肝病毒的排除反应，此时是乙肝大三阳抗病毒治疗的最佳时机。人体免疫系统配合抗病毒药物一起对抗乙肝病毒，才能取得较满意的抗病毒效果。所以，咱们患者朋友不要急功近利，不看好抗病毒时机胡乱用药是很难有效果的。

二、如何治疗乙肝大三阳要选对治疗方案

乙肝大三阳治疗方案需要根据病人的身体状况来定制，谁和谁的情况也不敢保证相同。目前认为对慢性乙型肝炎应采取综合治疗：一般就是抗病毒、免疫调节、改善肝功能和抗肝纤维化等，优秀的治疗方案是乙肝大三阳能不能治好的关键。

中西医结合两步疗法治疗乙肝，中药调节人体的免疫力，维护肝功能、保肝治疗。并随时监控病情的发展，把握抗病毒的时机。结合西医抗病毒药进行治疗，可算是身体抵抗力+中药保肝+西药抗病毒+抗纤维化，四面夹攻，多可以取得较满意的效果。

说到肝纤维化，大家知道很多慢性的乙肝患者是伴有肝纤维化甚至肝硬化的，如果在伴有肝纤维化的同时只做抗病毒保肝治疗，往往达不到我们的治疗目的，肝脏仍然可能想肝硬化、肝癌的方向发展。抗病毒和抗纤维化双管齐下，免除了肝病患者害怕得肝硬化的后顾之忧，降低了得肝硬化和肝癌的风险。

三、乙肝大三阳治疗需要长期坚持

有些乙肝大三阳患者朋友服药三五个月，觉得效果不明显，就随便停药或换药，造成疾病的反弹，这是万万要不得的。中途私自换药、停药还会影响疾病控制，增加耐药性。而耐药的发生则会导致病情反复、恶化等不良后果，还会增加发展为肝硬化、肝癌等的风险。

药物之间的交叉耐药还将限制乙肝大三阳患者未来治疗的用药选择，使患者陷入“耐药、换药、再耐药”的恶性循环，不仅给乙肝大三阳治疗带来麻烦，带来沉重的经济负担，也会打击乙肝大三阳患者的治疗信心。所以乙肝大三阳治疗应听取专家的意见，坚持长期治疗，直到达到抗病毒停药标准。

在抗病毒治疗中，应随时监测病情，观察耐药情况随时按专家的意见做药物上的调整或联合用药，以防止或降低乙肝病毒的耐药率，提高抗病毒效果。所以有时候乙肝大三阳治疗在中途换药也是必需的。

四、乙肝大三阳患者要生活严谨

乙肝大三阳治疗的同时还要注意生活细节，做好基础治疗。这对大三阳的控制和预后是极为有利的。

1、注意休息：乙肝大三阳患者可工作，但不可劳累。劳累过度，影响机体的免疫功能，易造成病情复发或者加重。

2、适度锻炼：适当做一些有氧运动，如打太极拳、散步、爬山、游泳、呼吸操等，可以保持身体硬朗，正气充足，对提高身体免疫力，提高治疗效果是有好处的。

3、饮食起居：戒酒。辛辣，油腻食物不宜多吃，不可贪睡，也不可熬夜，保持起居规律。加工食品很多含有防腐剂，应少吃或不吃，多食用水果蔬菜，可以增加维生素的摄入，对机体是有利的。

4、定期检查：乙肝大三阳、小三阳都应定期检查肝功能等，且应定期看医生。化验结果有时并不能完全代表目前的病情，医生亲自检查和建议非常重要，一些早期肝硬化或肝纤维化的患者，生化检查往往查不出有什么变化，而医生的望诊会给以你提示。

5、减少药物的伤害：乙肝大三阳、小三阳患者都不可乱服药，各种药物尽量在专科医生的指导下服药，服药前仔细阅读说明书。以防止和减少药物性肝损害的发生。

6、保持心情舒畅：保持心情舒畅，对肝脏疏泄和机体免疫力的影响是非常明显的，一些心情爽朗的人有些疾病往往不治而愈，而另一些心情抑郁，整天愁眉苦脸的人，往往久治不愈。我们不能单单指望奇迹的发生，但是奇迹的发生与心态成正比。

总之，无论如何治疗乙肝大三阳，以现有的治疗手段是很难彻底治愈的。世界各国对乙肝大三阳治疗目标基本都是：最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长生存期。

3乙肝大三阳的危害性

无论是那一种疾病如果得不到及时的治疗的话，对人体都有一定的危害性，那么乙肝大三阳的危害很大吗?乙肝大三阳的危害到底有多大呢，有没有危害呢?专家针对乙肝大三阳的危害指出，如果乙肝大三阳患者注意定期检查、积极治疗、保肝护肝，那么其对人体的危害性就小，而如果不能积极的治疗，其为危害性非常的大。

乙肝大三阳即是乙肝五项检查结果分析中，出现乙肝表面抗原(hbsag)、乙肝e抗原(hbeag)和乙肝核心抗体(hbcab)为阳性，代表着体内的病毒复制传染活跃，一般情况下，如果乙肝大三阳患者进行乙肝病毒dna的检测，基本上病毒都是阳性显现的。那么乙肝大三阳的危害到底有多大呢?

乙肝大三阳的危害到底有多大?如果乙肝大三阳患者注意定期检查、积极治疗、保肝护肝，那么其对人体的危害性就小，而如果不能积极的治疗，其为危害性非常的大。具体的危害有一下几种。

一、对肝脏的损害较大。乙肝大三阳病毒复制传染活跃，对肝脏造成的损伤程度很大，会造成肝细胞渐进性碎屑化坏死，肝小叶遭到结构性破坏，肝功能失调。对于hbvdna水平较高的病人来说，长期随访可能会导致肝硬化和肝癌发生率较高。因此要及时的进行抗病毒方面的治疗，对于 乙肝大三阳的治疗方法，南昌五医院肝病治疗中心采用“自体细胞疗法”用自己的细胞治疗自己的肝病，靶向杀灭乙肝病毒，5—10天可明显见效，治愈率高达98%。

二、强烈的传染性。e抗原是乙肝病毒复制的标志，说明此时病毒在进行大量复制，病毒数量越多，传染性也就越强。此时的乙肝大三阳还多伴有伴有乏力、呕吐、恶心、食欲减退、转氨酶高等症状。如果在和乙肝大三阳患者接触时，不注意预防，是存在一定的感染率的。将病毒传染给别人，这是乙肝大三阳的危害性之一。

三、影响到正常生活。感染了乙肝病毒之后，乙肝大三阳患者的生活就会受到各种各样的压力，来自生活、工作、婚姻、社会歧视、人际交往、心理严厉等等各方各面。

4乙肝大三阳饮食该注意什么

一、饮食宜清淡有营养

多吃新鲜水果，豆制品，蔬菜，瘦肉，淡水鱼类。宜食含优质蛋白质的食物，但不宜过多。宜补充与肝功能有关的微量元素及维生素。

二、不宜吃油腻食物

因为乙肝大三阳肝功能不好，患者的脂肪代谢能力较差，所以要少吃肥肉及油炸食品，以防止血脂增高和发生脂肪肝。如猪头肉，猪脚，熏鹅，肥鸭，麻油鸭，肥猪肉，酱油肉，油条，油饼，油炸鱼等。

三、适当限制脂肪饮食

脂肪是三大营养要素之一，其所提供的不饱和脂肪酸是身体的必需营养素，其他食物无法代替，所以不必过分地限制。另外，摄入适量的脂肪有利于脂溶性维生素(如维生素A、E、K等)等的吸收。由于慢性肝炎病人的食欲下降，经常合并胆囊疾病，脂肪性食物常常摄入不足，慢性肝炎病人需要进食适当量的脂肪食物，但过度限制脂肪是不合适的。全日脂肪供给量一般在40-60g，或占全日总能量的25%左右为宜。对伴有脂肪肝、高脂血症者、胆囊炎急性发作期的慢性肝炎病人则应限制脂肪。

四、补充适量的维生素和矿物质

维生素对肝细胞的解毒、再生和提高免疫等方面有重要作用。维生素常作为慢性肝炎的辅助治疗药物。补充维生素主要以食物补充为主，在摄入不足的情况下适量补充维生素制剂还是有益的。慢性肝炎患者容易发生缺钙和骨质疏松，坚持饮用牛奶或适当服用补钙药物是有必要的。

五、应禁食放时间长的食物

注意食物的新鲜度，乙肝大三阳乙肝患者在选择食物时应特别强调新鲜的原则，因为发霉的食物中含有黄曲霉素，而黄曲霉素有非常强的致癌作用，可引发肝癌。

5什么是“大三阳”“小三阳”？

肝炎系列17

乙型肝炎病毒(HBV)乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)

乙型肝炎表面抗原(HBsAg) 乙型肝炎表面抗体(HBsAb)

乙型肝炎e抗原(HBeAg)乙型肝炎e抗体(HBeAb)

乙型肝炎核心抗原(HBcAg) 乙型肝炎核心抗体(HBcAb)

人们给5项指标排了个队，依次为乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)、乙型肝炎核心抗体(HBcAb)。

“大三阳”：

乙肝表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)阳性即俗称为“大三阳”或“1、3、5阳性”。

“大三阳”反映乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强，常合并有乙肝病毒(HBV-DNA)阳性，临床上往往需要抗病毒治疗。

“小三阳”：

乙肝表面抗原(HBsAg)、e抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)阳性即是俗称的“小三阳”或“1、4、5阳性”。

“小三阳”通常提示乙肝转为慢性，血清HBV-DNA多为阴性，说明病毒复制减少，传染性小，一般不需要抗病毒治疗。但需要定期到医院检查，以稳定病情，控制疾病的发展。

但少数HBeAb阳性者HBV-DNA仍阳性，多因HBV基因发生变异，而无法分泌HBeAg所致，病变仍可能继续发展，且有强的传染性，临床上仍需要积极的抗病毒治疗。