猩红热预防

猩红热虽然在生活中很少见，但是有的人会患有这种疾病，特别是对孩子来说，发病率高于成年人，猩红热是由乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。多发生于冬春两季。猩红热早期咽部充血、扁桃体红肿，表现为发热、咽痛、头痛、恶心、呕吐等症状，那么要怎么预防猩红热呢?下面我们就来为大家详细的介绍一下。

1在日常生活中我们应该怎么预防猩红热

预防一，通风和消毒：患儿居室要经常开窗通风换气，每天不少于 3次，每次15分钟。患儿使用的食具应煮沸消毒;用过的手绢等要用开水煮烫。患儿痊愈后，要进行一次彻底消毒，玩具、家具要用肥皂水或来苏水擦洗一遍，不能擦洗的，可在户外暴晒l-2小时。

预防二，及时就医：在高发季节、尤其是周围出现猩红热病人时，家长要密切关注儿童的身体状况，一旦发觉儿童出现发热或皮疹，应及时送往医院进行诊断和治疗;

预防三，治疗和隔离患者：患儿应注意卧床休息，进行住院治疗或居家隔离，不要与其他儿童接触;其他人接触患者时要带口罩。抗生素治疗必须足程足量。足量抗生素治疗24小时后，一般不再具有传染性，可视情况解除隔离;

预防四，加强学校卫生：在猩红热流行期间，托幼机构及小学要认真开展晨、午检工作，发现可疑者应请其停课、就医和隔离治疗。患儿接触过的食具要煮沸消毒，用具、桌椅等用来苏水擦拭消毒。保证室内做到充足的通风换气，每日至少3次，每次15分钟，应每日做好教室、文具、玩具和餐具的清洁，一旦发现病例，应对病例接触的物品进行及时消毒。

2猩红热患儿的饮食禁忌

(1)忌发物发物是指容易助火生痰之品，食入发物会使体温升高，皮疹加剧，病情加重，这类食物有狗肉、羊肉、雀肉、公鸡肉、黑鱼、鲫鱼、海鳗、虾、蟹、香菜、南瓜等。

(2)忌辛辣之物辛辣之物也助火，并直接刺激咽喉部扁桃体疼痛加剧，这类食物有辣椒、辣酱、辣油、芥末、榨菜、咖喱、生姜、大葱、五香粉等。

(3)忌过甜过咸的食物过甜的食物多食后会助长机体温热，并导致消化不良，食欲减退，如巧克力、糖球、水果糖、奶糖、过甜的糖水、未经稀释的蜂蜜等;过咸的食品如咸鱼、咸菜、腌肉、龙头烤等，这类食品能刺激咽喉，使粘液分泌增多，加重病情。

(4)忌刺激神经系统的食物浓茶、咖啡、酒都能刺激神经系统使之兴奋，猩红热病人由于高热，神经系统必须保持安静，食入上述食品后，会使兴奋性增高，使病儿变得烦躁不安。

(5)忌较长纤维的蔬菜和水果猩红热的患儿咽部充血红肿，吞咽不利，又因高热，往往消化不佳，故忌食较长纤维的蔬菜和水果，这类食物包括竹笋、毛笋、韭菜、豆芽、蒜苗、菠萝、洋葱、雪里红、蕹菜、红薯、芋艿等。

(6)忌冷饮患儿高热，应补充水分，但宜饮用温凉之水，忌饮各类冰冻饮料，如冰淇淋、冰砖、冰冻橘子水、冰冻雪碧、冰棒、雪糕以及冰冻白开水。冷饮食入后虽可使人一时快乐，但有碍胃之弊，导致食欲减退，消化失常。

(7)忌热性水果龙眼肉、荔子、大枣、葡萄干、橘子等性味偏温，食后极易生火，在高热期间忌食。

(8)忌油炸、烤炙之品凡经油炸的食品，如炸猪排、炸牛排、麻球、麻花、油条、烤鸭、烤羊肉、烤鱼片等都属忌食之物，一为煎炸烤炙之品外皮坚硬，对咽喉不利;二为烧烤之物易生火，易导致发热加重。

(9)药物禁忌猩红热属链球菌感染，极易并发胃炎，故使用抗生素时应选择对肾脏刺激较小的药物，避免使用磺胺类药物。此外，红霉素口服会出现胃肠道反应，氯霉素、合霉素会使粒细胞减少，使用时必须注意。

3猩红热是什么病

猩红热为急性传染病之一，其引起耳鼻咽喉疾病的并发症较多。一般在一周内多并发急性中耳炎，先耳痛、高热、耳中胀满，继而溢出脓性分泌物，有时在发病四周后患耳可无特殊表现而出现耳流脓。败血症型猩红热并发的中耳炎，发展甚速，在极短时间内，即可有中耳及乳突的坏死，甚至出现颅内并发症。

猩红热也可以并发急性鼻窦炎，出现剧烈头痛，流大量脓涕，鼻塞，嗅觉减退;还可出现严重的上颌骨骨髓炎，可导致颌骨坏死，面部畸形。故应早期应用广谱抗生素，如青霉素800 万单位，静脉滴注，每日1次;或用四环素50mg/kg，每日分4次口服。

猩红热患者本身多有咽部炎症，扁桃体红肿，并有时有伪膜形成，一般呈黄白色点状，且易擦掉，以此与白喉鉴别。猩红热也可并发喉炎，喉水肿，甚至引起喉梗阻，出现严重的吸气性呼吸困难、吸气性喉鸣及吸气性“三凹征”，个别患儿可因此窒息而死亡。此外，有发生咽后壁脓肿者，在初起时症状多不明显，当出现呼吸困难时才找耳鼻咽喉科医师会诊。故应仔细检查，以免漏诊。对咽喉部所出现的并发症，除应及时予以大量的抗生素外，应及早切开引流或手术切除。

4在临床医学上得了猩红热会有哪些症状表现呢

病情可因机体反应性的差异而有所不同，典型病人可有以下四期。

1.潜伏期：最短1天，最长12天，一般为2～5天，此期细菌在鼻咽部繁殖。

2.前驱期起病较急、发热、头痛、咽痛、全身不适。体温38～40℃之间。咽部及扁桃体充血水肿明显，扁桃体腺窝处可有点状或片状白色脓性分泌物，易剥离。软腭处可见针尖大小出血点或红疹。病初舌被白苔，红肿的乳头突出于白苔之外，称为白草莓舌(white strawberry tongue);以后白苔脱落，舌面光滑鲜红，舌乳头红肿突起，称为红草莓舌。颈及颌下淋巴结常肿大并有压痛。

3.出疹期：大多在发病12～36小时内出现皮疹，个别可延缓到2天以后。皮疹特点：

(1)皮疹先见于颈部，24小时内蔓及躯干及四肢，在皮肤充血的基础上，均匀分布针尖大小之红疹，有的呈鸡皮样突起，有的疹间尚可见到正常皮肤。压之褪色，皮肤呈苍白压痕，数秒后恢复原状，这种现象医学上称为“贫血性皮肤划痕”。

(2)颜面特征：面部仅发红，但无点状疹，口周不红，也无疹，显得苍白，故称“口周苍白圈”，98%病人有此体征。

(3)皱折处特征：如肘窝、腋窝、胭窝、腹股沟等处，因皮肤受压引起暗红色条状形出血疹，医学上称为“帕氏征”。

(4)口腔特征：此期咽部极度充血，皮疹出现后3～4天，舌苔脱落，露出生生肉样舌面和红肿的舌刺，很像成熟的草莓，医学上称为“杨莓舌”，一般7天左右消退，这一征象约半数以上病人可以见到。

4.恢复期：发病的第一周末开始出现皮肤脱屑。脱屑是猩红热特征性症状之一。有时由于脱屑的出现可以做为回顾性诊断。皮疹旺盛者，则脱屑多(90%病人有脱屑)。面颈部为细屑，躯干四肢为小磷片状，手掌足掌为大片状脱皮。大约经2～4周脱完，无色素沉着。如能早期正确治疗，出疹轻，可无明显脱屑。

除上述典型症状外，还有其它特殊类型：

(1)轻型：全部病程中缺乏特征性症状。症状轻，皮疹稀少，往往出现典型的皮疹脱屑或并发肾炎时，才取得回顾性诊断。这型的病人由于容易漏诊，得不到充分治疗或适当处理，续发肾炎的可能性反而较多。

(2)中毒型：起病急骤伴有严重的毒血症状，如高热、头痛、剧烈呕吐、神志不清，可伴有中毒性心肌炎及感染性休克。皮疹往往呈紫红色或出血性。

(3)脓毒血症型：除临床症状较重外，伴有化脓性播散病灶，死亡率高。此型目前很少见到。

(4)外科型：细菌经损伤的皮肤侵入，故无咽炎及草莓舌，而有局部急性化脓性病变，皮疹首先出现在伤口附近皮肤，然后蔓延至全身。

5猩红热容易与哪些疾病相混淆

1、药疹：也能引起猩红热样皮疹，其他如麻疹、风疹等发疹性疾病，均需与猩红热鉴别。缓症链球菌感染所致的“类猩红热”表现常较重，可有肝、肾损害或休克。需细菌培养方能鉴别。

2、金黄色葡萄球菌感染：某些金黄色葡萄球菌菌株的内毒素分子结构有部分与红疹毒素相同，也可引起猩红热样皮疹。但皮疹消退快，且无脱皮表现，并常伴有迁徙性病灶，病原学检查为金黄色葡萄球菌。

3、川崎病：发热持续时间较长，可有草莓舌、猩红热样皮疹，同时伴有眼结膜充血、口唇干裂、一过性颌下淋巴结肿大及指趾末端膜状或套状脱皮，可引起冠状动脉病变，病原学检查阴性，抗感染治疗无效。