更新时间:2023-05-23
丙型病毒性肝炎,系丙型肝炎病毒(HCV)感染所引起的疾病,主要经血源性传播是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。那么丙肝都有哪些症状?又该如何预防呢?我们一起了解下。
1丙肝症状
丙型肝炎在临床上可分为急性丙型肝炎、慢性丙型肝炎和丙肝肝硬化,症状不尽相同。
1、急性丙型肝炎
成人急性丙型肝炎病情相对较轻,多数为急性无黄疸型肝炎,ALT升高为主,少数为急性黄疸型肝炎,黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心,食欲下降,全身无力,尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下,其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈,在不进行抗病毒治疗干预的情况下,85%的患者则发展为慢性丙型肝炎;儿童急性感染丙型肝炎病毒后,50%可自发性清除HCV。
2、慢性丙型肝炎
症状较轻,表现为肝炎常见症状,如容易疲劳,食欲欠佳,腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动,HCVRNA持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常,抗HCV和HCVRNA持续阳性,肝活检可见慢性肝炎表现,甚至可发现肝硬化。
3、丙肝肝硬化
感染HCV20-30年有10%~20%患者可发展为肝硬化,1%~5%患者会发生肝细胞癌(HCC)导致死亡。肝硬化一旦出现失代偿情况,如出现黄疸,腹水,静脉曲张破裂出血,肝性脑病等,其生存率则急剧下降。
2丙肝有哪些类型
急性丙肝
急性黄疸期,由于丙肝起病相对较缓,仅少数丙肝患者有发热、头痛、四肢酸痛等症状,类似感冒。通常急性黄疸期丙肝患者主要症状有食欲减退、全身乏力、恶心呕吐、腹胀、厌油、肝区痛、尿色加深等,肝功能改变主要为ALT升高。当处在急性无黄疸期,丙肝患者症状较轻,主要症状有全身乏力,食欲下降,恶心、腹胀,肝区痛,肝大,有轻压痛及叩痛。
慢性丙肝
当急性丙肝没能得到有效治疗时,急性丙肝很可能会导致慢性化发展。慢性丙肝患者可反复出现乏力、睡眠不佳、头晕、食欲减退、厌油、肝区不适、尿黄、肝少大有轻触痛或轻度脾大。重型慢性丙肝患者可出现转氨酶的升高症状。
重型丙肝
当感染丙肝同时也感染另一种肝炎病毒,如乙肝病毒,很可能会出现爆发性肝炎,引起肝衰竭,重型丙肝患者会出现嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等症状。
3丙肝是如何引起的
低风险
·性行为。在没有保护措施的情况下与一个患有丙肝的伴侣进行性交,一生中会有少于5%的机会感染。有开放的伤口或者有可以通过性接触传染的疾病如疱疹或艾滋,会大大增加感染丙肝的机会。另外,患有丙肝的妇女应避免在经期进行没有保护措施的性交。
·母亲传染给小孩(垂直传染)。这种情况下的感染机会大概有5%,但如果这个母亲是交叉感染了艾滋而且丙肝病毒载量较高的话,感染机会会上升到30%。没有证据显示母乳喂养会令小孩感染丙肝,但如果乳头有出血情况就有可能传染。
高风险
·在1990年6月以前接受过输血、血制品、器官或组织移植的人。1990年6月以后,加拿大开始在血液和血液制品中检测丙肝病毒。在1992年引入了更先进的丙肝病毒检测方法,并在之后又做了改进。然而在今天,小危险仍然存在(每百万单位血红细胞、血小板或血浆的输注感染机会小于1)。没有证据显示,丙肝是由于现在血制品(如免疫球蛋白、白蛋白、浓缩因子)的使用而产生的。
·共用注射工具(如针筒、管)。即使你只共用过一次,或者是很多年前共用过。
·意外地被一个感染(病肝)的人用过的针筒刺伤。每次出现这样的情况都会有1%—2%的机会感染上丙肝。
·长期的血液透析。每个接受血液透析的人由于经常接触多种血制品,每年估计会有10%的机会感染上丙肝。这种原因感染丙肝的情况,通过透析方法的改良和使用单人专用医用用具的预防措施可以减少。
4丙肝可以预防吗
一、预防
1、对献血员进行抗HCV筛查是目前降低输血后丙型肝炎的重要措施。
二、管理传染源
按肝炎型别隔患者,采用一次性医疗用品;宣传丙型肝炎防治知识,遵守消毒隔离制度。
三、切断传播途径
医疗器械一用一消毒,采用1次性医疗用品;严格掌握输血、血浆、血制品的适应症;保证血液及血制品质量。
四、保护易感人群
有报告用免疫球蛋白预防丙型肝炎有效,用法为0.06ml/kg,肌肉注射。最终控制本病要依靠疫苗预防,HCV分子克隆成功,为本病的疫苗预防提供了条件。
5丙肝不能吃什么
1、忌辛辣 辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。
2、忌吸烟 烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复,因此肝病患者必须戒烟。
3、忌饮酒 酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化。
4、忌食加工食品 少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性。
5、忌滥用激素和抗生素 “是药三分毒”,任何药物对肝肾都有损害,肝病患者一定要在医生的正确指导下,合理用药。
6、忌乱用补品 膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当,脏腑功能失调,打破平衡,会影响健康。
7、忌过多食用蛋白饮食 对于病情严重的肝炎病人来说,由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等病症。
8、忌高铜饮食 肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡,而铜易于在肝脏内积聚。研究表明,肝病患者的肝脏内铜的储存量是正常人的5-10倍,患胆汁性肝硬化患者的肝脏内铜的含量要比正常人高60-80倍。医学专家指出,肝脏内存铜过多,可导致肝细胞坏死,同时,体内铜过多,可引起肾功能不全。故肝病病人应少吃海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品。
9、忌生活不规律 “三分治七分养”,因此充足的睡眠、合理营养、规律生活,每天坚持早操,劳逸结合很重要。
10、忌情志不畅 肝病患者应忌恼怒、悲观、焦虑等,因为肝病患者久治不愈,常便人焦虑,胡思乱想,易发火而郁怒伤肝,肝气郁结不舒易成积癖。
11、忌劳累 肝为人体重要代谢器官,肝炎病人功能异常,营养失调,故疲乏无力,需多休息,因此多休息是治疗关键。
12、忌乱投医 不要轻信江湖游医,以免延误了正确的治疗,使病情加重甚至恶化。
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