更新时间:2023-05-23
成人甲肝的临床症状一般较儿童为重。冬春季节常是甲肝发病的高峰期。本病病程呈自限性,无慢性化,引起急性重型肝炎者极为少见,随着灭活疫苗在全世界的使用,甲型肝炎的流行已得到有效的控制。
1甲肝能治好吗
甲肝也属病毒性肝炎,是可以治好的。治疗原则以适当休息、合理营养为主,辅以药物治疗,禁止饮酒,避免劳累和使用对肝脏有损害的药物。
甲肝的治疗不需要过多的使用药物,因为甲肝为自限性疾病,除了少数特别严重的暴发型病例外,其他所有病例预后良好。甲肝自然病程不超过3~6周,只需根据病情给予适当休息、营养和对症支持疗法,防止继发感染及其他损害,即可迅速恢复健康。没有必要使用抗病毒药物,主要是休息和支持疗法。中药制剂治疗甲肝效果明显。
下面介绍一下甲肝的治疗方法。
甲肝的治疗要点一:关于住院。
轻症和中等症的甲型肝炎患者,如果家庭有适当的疗养条件,可以留家疗养,定期到门诊复查。病情较重者,如血清胆红素超过180μmol/L,血清ALT>33400nmol/(S•L)或凝血酶原时间延长,或缺乏家庭疗养条件者、则宜住院。重症患者住院后,经治疗病情好转,症状基本消失,即可回家继续疗养。
甲肝的治疗要点二:关于休息。
在肝炎症状明显时期均应卧订休息。恢复期则应酌情渐增活动,但要避免过劳。卧订休息阶段,特别要注意到每次进食后平卧休息,严格禁止饭后散步。住院患者出院后,仍应经过全休、半休、轻工作,这样一逐步过渡阶段,可根据患者的身体情况适当调整。这样一个过渡阶段是重要的,可以巩固疗效,防止反复。
2甲肝的病因
甲型肝炎病毒HAV是小核糖核酸病毒科的一员,为嗜肝RNA病毒属。HAV经口进入体内后,经肠道进入血流,引起病毒血症,约过一周后到达肝脏,随后通过胆汁排入肠道并出现粪便中。粪便排毒能维持1-2周。病毒侵犯的主要器官是肝脏,咽部和扁桃体可能是HAV肝外繁殖的部位。HAV引起肝细胞损伤的机制尚未明确,一般认为HAV不直接引起肝细胞病变,肝脏损害是HAV感染肝细胞的免疫病理反应所引起的。
1.传染源
甲型肝炎患者和无症状感染者为传染源,甲型肝炎患者仅从粪便中排出病原体,血液中HAV主要出现在黄疸发生前14-21天,在此期患者的血液有传染性,有报道通过输血传播,但黄疸发生后患者血液通常无传染性。患者在起病前2周和起病后1周从粪便中排出HAV的数量最多,此时传染性最强。但至起病后30天仍有少部分患者从粪便中排出HAV。
2.传播途径
甲型肝炎以粪口途径为主要传播途径,粪口传播的方式是多样的,一般情况下,日常生活接触传播是散发性发病的主要传播方式,因此在集体单位如托幼机构,学校和部队中甲型肝炎发病率高。水和食物的传播,特别是水生贝类如毛蚶等是甲型肝炎爆发流行的主要传播方式。
3.易感性与免疫力
人群未注射甲肝疫苗者对HAV普遍易感,患过甲型肝炎或感染过甲型肝炎病毒的人可以获得持久的免疫力。
3甲肝的饮食
甲肝目前尚无特殊的治疗方法和特效药,以对症支持治疗为主,因此日常保健对甲肝患者意义重大,可促进甲肝病情康复。
【食疗方法】
1.茵陈鲜菇粥用料:嫩茵陈叶20克,鲜蘑菇片15克,粳米100克。制法:先将鲜茵陈洗净沥水,鲜蘑菇切薄片,等粳米煮熟后,先把鲜蘑菇放粥内略烫,再加入鲜茵陈叶5分钟后即可,温服。
2.香附茯苓山药鸡用料:香附、茯苓各15克,山药30克,鸡1只。制法:鸡去内脏,把香附、山药、茯苓放入鸡腹中,隔水蒸熟,去药渣后服用。
3.枸杞山药粥用料:枸杞子20克,山药30克,糯米50克,白糖少量。制法:将枸杞子、山药和糯米同放锅中,加适量清水,用大火开后改小火慢煮半小时至米熟烂,温服。
【生活保健】
1.饮食方面
众所周知,治疗甲肝首先要做的就是戒烟戒酒,防止对肝脏造成再度损伤。饮食上应以素食为主,多吃粗粮,粗细搭配,营养均衡。忌海鲜、忌油腻、忌生冷、辛辣极刺激性食物。多吃蔬菜水果,常吃奶类、豆类,膳食要注意少盐、少糖,并注意补充含维生素。
2.生活起居方面
首先,甲肝患者要注意休息,劳逸结合。其次要保持良好的心理状态,保持稳定的情绪,积极乐观的配合医生的治疗,不生气发怒,不过于激动。最后要适当活动,如散步、打太极拳等,提高机体免疫力。另外还要注意个人卫生,勤换内衣,勤洗澡,勤晒被褥。保证饮食健康卫生,如从街上买来的肉类熟食,必须加热后再吃。不喝生水,饭前便后洗手,预防病从口入。
3.保证足够的休息
甲肝患者应该避免过度疲劳及熬夜,在未完全康复前不要进行重的体力劳动或是剧烈运动,以免加重病情。甲肝患者一般要休息3个月左右。在症状消失,肝脏肿大消退,肝功能恢复正常后,还需要观察1~2个月,这样从患病到恢复健康共需6个月左右。在此期间,患者不得参加重体力劳动。
4.适量运动
首先甲肝患者切忌剧烈运动,起初应该从小量开始,循序渐进,在无不适感得基础上逐步增加。不过不要在饭后或饥饿时进行运动。其次甲肝患者的运动时间不宜过长,运动量不宜过大,出现疲劳时就应结束运动。每天体育运动最好不要超过半小时,可分为上、下午进行。
5.定期去医院做检查
最好做到每周测体重1次,定期抽血监测血清白蛋白水平。
特别需要注意的是,甲肝患者应该避免过度疲劳及熬夜,在未完全康复前不要进行重的体力劳动或是剧烈运动,以免加重病情。甲肝患者一般要休息3个月左右。在症状消失,肝脏肿大消退,肝功能恢复正常后,还需要观察1~2个月,这样从患病到恢复健康共需6个月左右。在此期间,患者不得参加重体力劳动。
4甲肝疫苗有必要打吗
甲型肝炎是由甲肝病毒引起的一种急性肠道传染病。和乙型肝炎不同,甲型肝炎为自限性疾病,一般表现为急性过程,不发展成慢性肝炎和慢性携带者。甲型肝炎主要为粪口传播,容易出现暴发流行。
我国是甲型肝炎高发地区,甲型肝炎病毒感染率很高,儿童因自身免疫力不是非常完善,因此在遭遇甲肝病毒时很容易感染。因此,甲肝的危害不可忽视,应该加强甲肝的防治,其中接种甲肝疫苗就是十分有效的措施之一。
通常情况下,如果身体没有不适,也没有其他严重疾病史的人不需要做检查,都可以接种。而已经感染或者患过甲肝的人则不用再接种。
四种人群不适合接种甲肝疫苗:发热、腋温超过37.5℃者;患有急性感染性疾病或其他严重疾病者;患有免疫缺陷或正接受免疫抑制剂治疗者;过敏性体质者。
专家指出,甲肝和乙肝完全是两回事,乙肝或乙肝病毒携带者并不影响甲肝疫苗的接种,慢性乙肝患者和乙肝病毒携带者均可接种,但原则上不能注射“减毒活疫苗”。为保证安全性,乙肝或乙肝病毒携带者可以在接种前进一步检测肝功能,在肝脏没有损坏的情况下可以放心接种甲肝疫苗。
5导致甲肝的两种饮食行为
春季随着天气回暖,各种病菌开始活跃,尤以传染病毒最为活跃,其中“甲肝”发病率很高。往往因携带病毒的食物、餐具和水源引起,传染性很高。因此预防关键在重视饮食卫生,尤应特别警惕以下两种饮食行为。
高危行为——生吃海鲜
春季之所以甲肝高发,与此时海产品大量上市有直接关系,不少人正是因为喜欢生吃海鲜,感染上甲肝。据专家介绍,海产品携带的甲肝病毒生命力和致病性都非常强。由于海洋生物是借滤水进行呼吸,倘若其生长水域受到甲肝病毒污染,它们便会把这些病毒过滤到体内,长期蓄积于消化腺和肝脏,因此甲肝病毒在一般环境中,只能存活1个月,但在海产品体内却能存活3个月左右。
高危行为——猛吃火锅
火锅是一年四季都很受欢迎的美食,在春季也总能吸引众多好吃的食客。但猛吃火锅却是导致甲肝的又一罪魁祸首。火锅菜品丰富,一般都包括猪、牛、羊肉,各种动物内脏和海鲜、蔬菜等等。但食材多,致病源也多,这些食物本身就可能携带甲肝病毒,加之不少人因为喜欢鲜嫩的口味,常常把食物在火锅里稍烫一下就吃,由于没有煮熟煮透,根本不能杀死甲肝病毒,留下极大致病隐患。
所以,在这个甲肝高发季,尽量不要生吃海鲜,在吃火锅的时候要把菜洗干净,把肉类烫熟再吃。避免疾病的发生。
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