更新时间:2023-05-23
肝病是指在疾病防治或计划生育等过程中,因所使用的药物本身或其代谢产物引起的肝脏损害。表现为肝细胞坏死、炎症反应、胆汁淤积、脂肪沉积或纤维化等。药物性肝病约占所有药物反应病例的10%~15%,仅次于药物黏膜损害和药物热。
1肝病药物大全
抗病毒&免疫促进剂(免疫治疗性抗病毒药):赛若金(α-1b干扰素) 安达芬(α-2b干扰素) 海王因特龙(α-2b干扰素)因特芬(α-2a干扰素) 伽马克隆(γ 干扰素)干扰能(α-2b干扰素) 罗扰素(α-2a干扰素) 惠福仁(混合天然干扰素) 干复津(复合干扰素) β-干扰素(可静脉注射,但国内无供免疫调节剂:胸腺肽 胸腺因子-D α-胸腺肽 白细胞介素II(白介II,IL-2) 粒细胞巨噬细胞聚落剌激因子(GM-CSF) 血小板生成素(BPO) 白细胞介素12(白介12,IL-12)白细胞介素18(白介18,IL-18)转移因子 丙球 聚肌胞 聚腺脲 替洛隆 左旋咪唑 卡介苗 云芝多糖 猪苓多糖
免疫抑制剂:糖皮质激素(如氢可,地塞米松) 甘草甜素片 强力宁 甘利欣 秋水仙硷
保肝药:阿卡明 牛磺酸 肌苷 胆碱 L-胱氨酸 L-半胱氨酸 还原型谷胱甘肽(泰特) 凯西莱(硫普罗宁) FDP Co A ATP CoQ10 DNA 肌醇 维丙肝 左旋肉碱(包括其复方制剂疗尔健) 肝得健 肝泰乐(葡萄糖醛酸内酯) 马洛替酯 促肝细胞生长因子 原卟啉钠(保肝能)
保肝降酶中药:垂盆草冲剂 益肝灵(水飞蓟,包括其组成成份水飞宾胺为主的各种益肝灵复方制剂,如肝勃宁(当飞利肝宁)) 齐墩果酸 肝炎灵(山豆根注射液) 苦参素(氧化苦参碱) 苦参碱 联苯双酯 双环醇/二环醇 五仁醇 五仁丸 紫草素 瓜蒂素 清开灵 片仔癀 新癀片
利胆退黄药:甲硫蛋氨酸(思美泰) 胆维他 门冬氨酸钾镁 熊脱氧胆酸(包括进口的优思弗和国产熊胆胶囊) 去氢胆酸 利胆醇 利胆酚 肝胆能 去纤/抗栓/溶栓酶 立其丁(酚妥拉明) 肝素 开搏通(开托普利)糖皮质激素 促皮质激素(ACTH)茵枝黄
维生素类:维生素C 维生素B6 维生素E 维生素K1 维生素K3 维生素K4 维生素B12 金维它 九维它 施尔康 善存
抗纤维化药:秋水仙硷 丹参多酚酸和丹酚酸B
预防用药:甲肝疫苗 乙肝疫苗 抗乙肝高效价免疫球蛋白
改善肝脏微循环药:山莨菪硷 肝素 立其丁(酚妥拉明)
氨基酸类药: 肝安 六合氨基酸 支链氨基酸 复合氨基酸胶囊
抗肝昏迷药:乳果糖 精氨酸 谷氨酸钠 谷氨酸钾 乙酰谷酰胺 酪氨酸 醒脑静
止血药:生长抑素 立止血 止血敏 止血芳酸 凝血酶口服冻干剂 凝血酶原复合物 心得安 洛赛克 维生素K1 维生素K3 维生素K4
2得了肝病有什么症状
1、消化道表现:这是最常见的肝病症状,大多数肝病都会出现,比如:恶心、厌油腻、食欲差、全身乏力等,可出现呕吐,腹泻,脾肿大等症状。此类症状也可能与慢性肝病引起的肝原性溃疡病,门静脉高压性肠病等有关。
2、肝区不适:在所有肝病症状中,肝区不适和肝区疼痛较具有特异性,出现此类症状时首先怀疑是肝病引起的,应排除外伤因素。偶尔正常人也会出现暂时性肝区疼痛不适,比较少见。肝区不适和肝区疼痛往往与肝肿大压迫肝包膜有关,随着病情的转归,肝肿大的加重或减轻,肝区疼痛的性质和程度也不相同。肝癌一般是进行性加重,主要是肝癌肿瘤不断增大压迫肝包膜所致。
3、全身表现:身体乏力、容易疲劳是最常见的全身表现。部分肝病患者可伴有不同程度黄疸,表现为尿黄、眼睛黄和皮肤黄,是最具有特异性的肝病症状(小儿生理性黄疸除外)。黄疸过高时出现皮肤瘙痒。
4、肝掌蜘蛛痣:很多慢性肝病会出现肝掌、蜘蛛痣、肝病面容,尤其肝硬化病人比较多见。但是肝掌和蜘蛛痣没有特异性,在正常人中同样可以见到,因此不能人有蜘蛛痣或肝掌就说是肝病症状。
5、肝腹水:肝腹水一般在肝病晚期或病情极为严重时才会出现,如肝硬化出现肝腹水表示已经进入肝硬化晚期。
6、出血倾向:肝病出血现象体现在肝功能减退,使凝血因子合成减少所致。容易引起肝病患者牙龈出血、痔疮出血、胃肠道出血等,出血时难以止住。
3这种脸色可能是肝病
中医认为面色分为常色和病色两大类。常色即指健康人面部的常见色泽,比如白种人天生就是白皮肤,而我们黄种人生来就是黄皮肤,而且是黄中透着粉红,并且明亮润泽而含蓄。这就是我们中国人精神充旺、气血平和的表现。当然了,这种肤色是可以随着客观发生变化的,比如天冷面色稍白些,酒后脸色发红等。但这些改变都是生理范围之内的,是正常的。
除了以上这些常色外,人体在疾病状态下面部的色泽就是病色了。病色主要分为青、赤、黄、白、黑五种,分别代表肝、心、脾、肺、肾五脏的疾病。正常情况下,这五种颜色是不会显露出来的,但正是五脏的病变而使得五脏所主之色不再含蓄,而明显地显露在了脸上。
比较典型的是:形容一个人营养状况不良,我们常用的形容词是“面黄肌瘦”,就是指脾胃虚弱、消化吸收功能不佳所致的病容。而青色既是由于各种原因导致的肝生理功能异常,使得肝脏本色上露于面部所致。大家要注意了,我们这里的五脏疾病不可与西医的五个器官的疾病相等同。即不仅仅是真的患有肝病的人才会有面色的异常,中医认为,只要是肝脏的生理功能受到了影响,就会出现病色。比如一个人总易生气,导致肝主疏泄的生理功能发生异常,久之会脸色发青。当然,真正有肝病的患者也会有脸色发青的表现。比如各种原因导致的肝硬化,到后期由于累积肾脏而导致患者脸色黧黑。
所以,如果发现脸色发青,那就表明中医“肝病”的小尾巴露出来了!
4肝病的检查方法有哪些呢
一、肝功能检查
(GOT、GPT):当肝细胞坏死时,肝细胞膜破坏后,GOT、GPT才释放至血液中(正常情况下GOT、 GPT不仅存在于肝细胞内,也存在于机体其它部位细胞,比如:肌肉细胞、脑细胞、心肌细胞等,所以GOT、GPT升高并不一定都是肝功能受损的变现,只是在肝细胞内其含量最高),因此,有人认为称作「肝发炎指标」,比称作肝功能指标更适合。而GOT、GPT数值的高低,与肝病的严重度及预后并未有一定的关系,有时免疫系统为了清除病毒而导致肝细胞坏死,此时GOT、GPT值会上升,所以不能单单以GOT、GPT来评断肝脏是否出了问题。
二、腹部超音波检查
抽血检查虽然能反应病人肝功能的状况,但对于肝硬化或肝癌却无法提供明确的讯息,尤其是部份肝硬化及肝癌的患者,其肝功能检验结果有时都还在正常范围内,而且可能毫无症状。所以抽血检验并配合超音波检查是有其必要性的。
三、血中甲胎蛋白(AFP/胎儿蛋白)检查
甲胎蛋白(AFP/胎儿蛋白)是目前检查肝癌的一种重要指标,甲胎蛋白/AFP是肝细胞生长活跃的一种表现,所以少部分正常人及妊娠期妇女可以比常人升高,胎儿的肝细胞生长活跃,其分泌的甲胎蛋白/AFP比常人明显升高(故有可称之为胎儿蛋白),AFP可以通过胎盘屏障从而使母亲的血液中AFP升高,部分肝炎患者恢复期肝细胞生长活跃时,也可以出现AFP升高,但一般升高程度较轻或持续时间较短,当甲胎蛋白/AFP升高显著或进行性升高,则有可能为肝癌,注意要咨询专科医生,及早到医院检查。
四、影像学检查
1、超声检查:弥漫性肝病在B超图像上有其独特的表现:
(1)肝肾对比或肝肾回声差异,肝实质回声强度>肾回声;
(2)肝前后部回声差异,近场回声密集增强而远场衰减;
(3)肝内管道结构特别是静脉变细不清;
(4)肝脏轻度或中度肿大。近来趋于把这些标准量级化,以综合积分判断肝病程度。
B超可检出肝脂肪含量达30%以上的肝病,肝脂肪含量达50%以上的肝病,超声诊断敏感性可达90%。亦有报道认为,在非纤维化的肝脏中,超声诊断肝病的敏感性达100%。B超现已作为肝病的首选诊断方法,并广泛用于人群肝病发病率的流行病学调查。近来国外报道B超诊断肝病的阳性预测值为67%。
5肝病的常见危害
1、全身表示:身体乏力、轻易颓废是最多见的全身表示。当血中胆红素浓度增高今后,胆红素从尿液排出,使尿液色彩变深.它是黄疸最早的表示。当血液中胆红素浓度持续增加可引发眼睛、皮肤黄疸。由于胆汁酸的排出障碍,血液中胆汁酸浓度增高,过量的胆汁酸沉积于皮肤。刺激末梢神经,引发皮肤瘙痒。
2、肝区不适:在所有肝病症状中,肝区不适和肝区疾苦悲伤具有特异性,呈现此类症状时起首思疑是肝病引发的,应解除外伤身分。肝区不适和肝区疾苦悲伤经常与肝肿大年夜榨取肝包膜有关,伴着病情的转回,肝肿大年夜的加重或减轻,肝区疾苦悲伤的性质和程度也不不异。肝癌通常为进行性加重,主若是肝癌肿瘤不竭增大年夜榨取肝包膜而至。
3、出血偏向:肝病出血现象表此刻肝功能减退,使凝血因子合成削减而至。轻易引发肝病患者牙龈出血、痔疮出血、胃肠道出血等,且出血时难以止住。
4、消化道表示:肝炎时,胆汁分泌削减,影响食品的消化和接收。肝脏的炎症还可能引发肝窦的血流障碍,导致胃肠道的充血水肿,影响食品的消化和接收。是以,肝病常呈现食欲不振、恶心、上腹部不适、腹胀等。
5、肝腹水:肝腹水一般在肝病晚期或病情极其严重时才会呈现,如肝硬化呈现肝腹水暗示已进进肝硬化晚期。
6、门静脉高压:门脉高压是指门静脉系统压力降落。常引发食管胃底静脉曲张,是造成消化道出血的首要原因。一旦产生出血,连系出血偏向病情经常比较凶恶,是引起死亡的原因之一。
7、肝性脑病:这是肝病成长到终末期的表示,症状极其凶恶。
所以,肝病对人体的危害是非常大的。日常生活中要做好预防肝病的工作,一旦发现肝病的症状,要及时到肝病医院接受肝病治疗,以免延误病情。
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