狂犬病的潜伏期

狂犬病潜伏期--狂犬病乃狂犬病毒所致的急性传染病，人兽共患，多见于犬、狼、猫等肉食动物，人多因被病兽咬伤而感染。狂犬病毒感染到出现临床症状的一段时间就是狂犬病潜伏期，潜伏期长短不一为本病的特点之一。大多数在3个月以内发病，超过半年者占4%～10%，超过1年以上者约1%，文献记载最长1例达 10年。

1狂犬病潜伏期是多久

狂犬病是由狂犬病毒引起的急性中枢神经系统的传染病，是人畜共患的疾病，已感染狂犬病毒未发病的动物同样能使人发生狂犬病。

人的狂犬病绝大多数是由带狂犬病毒的动物咬伤(抓伤)而感染发病。潜伏期短到10天，长至2年或更长，一般为31至60天，15%发生在3个月以后，视被咬部位距离中枢神经系统的远近和咬伤程度，或感染病毒的剂量而异。

狂犬病往往有一个短的前驱期，约1至4天，表现为中度发热、不适、食欲消失、头痛、恶心等;然后进入神经系统的症状期，约2至20天，出现应激性增高，胸部压迫感、胸痛及气流恐怖症，即用风吹面部时会引起咽喉部肌肉痉挛，这是一种典型的症状，有助于诊断。伤口部位有疼痛或各种异样的感觉，有的病人伴有对光、噪音和感觉剌激的应激性增高，通常表现有肌张力增高和面部肌肉痉挛。交感神经系统病损后出现多汗、流涎、狂躁行为、焦虑、痉挛性痛性肌肉收缩，在吞咽时咽喉等部位的肌肉痉挛而怕饮水，故又称恐水症。

2狂犬病的传播途径

1.被狗或其他动物咬伤或抓伤而感染。狂犬病毒通过伤口和粘膜侵入神经而发病。这是主要的传染方式。

2.宰杀或剥皮当中不慎刺伤手部感染发病。

3.经消化道感染。得狂犬病死的动物，被埋入地下，冬天被冻，被野狗或其他动物扒出，将肉吃掉，感染而得狂犬病。

4.如果被患有狂犬病的狗或其他动物咬伤抓伤，要及时注射狂犬疫苗。

狂犬病的症状

1、病兽唾液腺中病毒随咬伤、抓伤人粘膜和皮肤而侵入人体，在局部肌细胞中增殖，随血流上行至中枢神经系统，在神经细胞增殖后，可达唾液腺和其它组织。

2、潜伏期视被咬部位和程度长短不一，有报到最长达三十年，一般一至三个月。

3、发病初伤口有蚁行感，继而头痛、流泪、流涎、恶心、呕吐等症状，表现神经兴奋增高、吞咽时喉喉头痉挛，见风见水更利害，故称恐水病。

3儿童狂犬病 4个特点家长务必留心

感染上狂犬病病毒后并不是立刻就会发病，因为要在狂犬病毒和神经末梢特异性结合以后，还需要一段时间，也就是所谓的潜伏期，上行至中枢神经系统，并且再通过中枢神经系统扩散至唾液腺等各个目标器官，这个时候才会陆续的表现出临床症状。

首先表现出一些非特异的前驱症状，随后进入急性期，多表现为兴奋型或麻痹型。兴奋型表现为烦躁，恐水，怕风，吞咽困难等。

儿童狂犬病特点

首先是发病率高，14岁以下儿童占发病率的60%以上。主要是由于儿童与宠物的主动接触机会多。

另外，儿童狂犬病导致伤残的机率要远远高于成人，因为儿童的个子矮，当狂犬迎面扑过来的时候，是非常容易咬伤头部或者面部、颈部及上肢。例如，咬伤眼部可导致致盲，咬掉鼻子或者耳朵则可导致毁容，也有一些咬掉手指和其他肢体器官的情况出现。

第三儿童狂犬病病情凶险，由于儿童被咬的这些部位距中枢神经系统近，伤口处置也有一定难度，血液循环极其丰富，潜伏期短，病情险恶。

第四在儿童狂犬病病例中，往往暴露后免疫被延误，还有一些孩子虽未被咬伤，但被抓伤、舔伤后，未及时告诉家长，未能得到及时处置，未注射狂犬疫苗，造成发病。

4狂犬病的误区

哺乳动物均有传播“狂犬病”可能性

在欧美国家，蝙蝠是狂犬病主要传播者之一，我国主要还是犬及猫。根据世界卫生组织2008年进行的统计，全球每年死于狂犬病的人数超过5.5万人，其中95%发生在亚洲和非洲。世卫组织官网资料称，一旦出现狂犬病体征和症状，无论人还是其他动物都已经无法医治，“该病总是导致死亡”。

虽然病名中有个“犬”字，但狂犬病的传播者却是“所有哺乳动物”。国际爱护动物基金会兽医师顾问凯蒂博士说过，不同的哺乳动物在感染狂犬病毒之后有不同的表现。通常猫狗会表现出狂躁、攻击性变强等特征，而马、牛、羊等动物却恰恰相反，它们会变得很呆滞。在世卫组织的分类中，这两种情况分别被定义为“机能亢进”(狂暴性狂犬病)和“麻痹体征”(早瘫性狂犬病)。

根本无“咬伤超过24小时疫苗失效”说法

很多人认为预防狂犬病只需注射疫苗即可，其实并非如此。如果被猫狗咬伤，规范的狂犬病预防是一个“三部曲”。正确的步骤如下：第一步，马上用大量清水清洗伤口15分钟以上，如果交替应用肥皂水效果更好;同时伤口要消毒。第二步，注射被动免疫制剂(抗狂犬病免疫球蛋白或血清);第三步才是疫苗，目的是使自身产生抗体。

由于只有在动物“带毒”情况下，才可能传播狂犬病，因此，在目前临床处理的病例中，大约有80%以上其实是不需要按狂犬病预防来处理的。但问题在于，需要处理和不需要处理的夹杂在一起，根本没法区分，所以只好“陪绑”都进行处理。此外，即使曾经注射过狂犬疫苗，为安全起见，在被咬伤后仍需补打两针狂犬疫苗。

一种广为流传的说法是：“咬伤超过24小时后，注射狂犬疫苗已经没用了”。其实，注射狂犬疫苗就是和潜伏期做“时间竞赛”，任何一本专业书上都没有提到过注射狂犬病疫苗不能超过24小时，这个概念是不存在的。狂犬病潜伏期变化非常大，一般为一到三个月，但也有特别长的，比如本来可能一年后发病，但在半年时注射疫苗，也可能是有效的。我们是提倡越早越好，但只要在没有发病之前注射疫苗，都可能有用。

5狂犬病的家庭应急措施

判断伤势

被狗咬伤后，大部分的小伤口受害者可以自行处理，大伤口则应送医治疗。

彻底清洗伤口

被狗咬伤者应用清水及肥皂彻底去除狗的唾液及其他污染物，持续冲洗5分钟。

控制流血

如果伤口有任何的流血现象，都应用干净的布盖住整个伤口，或将手彻底洗净后，紧压在伤口上止血。你也可在布块上放些冰块，并使伤口高于心脏，以利止血。等血止住，用无菌绷带或清洁的布条轻轻地绑住伤口。

止 痛

使用阿司匹林或扑热息痛止痛。即使皮肤并未被咬破，也适合。如果有任何发肿情形，提高患者并且冰敷。

注射破伤风预防针

任何动物咬伤皆可能导致破伤风。如果你在过去5—8年内尚未注射过，请马上注射。

补充营养素

① 维生素c

它可以减少感染，能够起到是修补胶原蛋白质及结缔组织的作用。

②蛋白质分解酵素

两餐之间服用，有抗发炎的作用。

③蒜头精胶囊

每天3粒，各2粒。是天然的抗生素。

④维生素A及维生素E

它们是强力抗氧化剂，能够促进免疫力及帮助皮肤复原。

⑤维生素B群

每天3次，各50毫克。帮助组织内的氧化作用及形成抗体。

天然药草

保哥果茶、菊花植物茶、红苜蓿及金印草对狗咬伤都有帮助。

危险讯号

任何咬伤均可能引起并发症。请对下列问题提高警觉性：

感染：经常检查被动物咬伤之处。如果伤9出现红、肿、热、痛，表示已引起感染。应看医师。

狂犬病：所有的温血动物都可能携带狂犬病毒。确定咬你的狗是否已更新预防针。如果此咬伤不太严重或不靠近头部，则预防狂犬病的措施可以延后(只要此狗无狂犬病症状)。