血清总胆红素

许多做了肝功能化验的患者，不知道肝功能化验单中总胆红素偏高是什么意思，其实这个问题很好回答。要知道总胆红素偏高是什么意思以及总胆红素升高的危害和治疗方法，那就继续往下阅读吧!

1血清总胆红素偏高的原因

血清总胆红素测定是肝功能检查中的一项。肝功能的检查中用来判断总胆红素偏的值，以此判定乙肝患者的病情发展和黄疸情况。但是在临床上不少患者出现了胆红素高的的情况，那么血清总胆红素偏高的原因是什么呢?

血清总胆红素是血清直接胆红素和血清间接胆红素的和。血清总胆红素的正常范围值是1.7～17.1μmol/L。当血清直接胆红素或血清间接胆红素其中有一种胆红素偏高，血清总胆红素偏高就会发生。

(1)当红细胞大量破坏以后，血清中间接胆红素培增高，超过了肝脏的转化(处理)能力，使间接胆红素在血清中滞留，叫溶血性黄疸。

(2)如果肝脏有问题，肝脏无能力将间接胆红素转化成直接胆红素，这时间接胆红素入血增多。由于肝细胞受损，也没有能力将转化的直接胆红素排到胆道，这是直接胆红素升高，直接胆红素和间接胆红素都升高，称为肝细胞性黄疸。

(3)如果胆道有问题，直接胆红素不能排入肠道，逆流入血造成醒阻性黄疸。

2血清胆红素有何临床意义

肝在胆红素代谢中具有摄取、结合和排泄功能，其中任何一种或几种功能障碍，均可引起黄疸。检查胆红素代谢情况对测定肝功能，尤其是黄疸鉴别具有重要意义。胆红素测定包括总胆红素和直接胆红素，正常值：总胆红素4～19μmol/l、直接胆红素0～7μmol/l，二者之差为间接胆红素。肝脏疾病时胆红素浓度明显升高，常常反映较严重的肝细胞损害。胆汁淤积性黄疸时，由于直接胆红素不能由肝细胞和胆管排出，以致血清直接胆红素明显升高，在总胆红素中所占比值升高显著;而肝细胞性黄疸时，由于同时有肝细胞摄取、结合、排泄障碍，以致血清直接胆红素/总胆红素比值升高，但升高不如胆淤积性黄疸明显;临床上引起间接胆红素升高的疾病主要有溶血、gilbert病和旁路胆红素血症。

3血清总胆红素偏高怎么办

血清胆红素偏高的危害和原因是很多患者较为关心的话题，胆红素是肝功能检查中通常用来作为判断黄疸的一项指标，那么，呢? 血清总胆红素偏高通常是由于肝脏有病或是红细胞大量破坏而导致的。主要原因有以下几个方面：

1.红细胞大量破坏，释放间接胆红素，体内间接胆红素升高，导致皮肤、巩膜、尿液等的黄染，也就是所谓的黄疸症状。

2.肝脏有病时，肝功能受损，肝脏不能正常加工间接胆红素，也不能正常排出直接胆红素，导致血中的直接胆红素和间接胆红素都升高。

3.肝道受阻时，直接胆红素也不能正常的排入肠道，导致体内真接胆红素升高。 血清总胆红素偏高表现出来的症状就是黄疸症状，血清总胆红素升高，一般会引起溶血性黄疸、梗阻性黄疸以及肝细胞性黄疸等。这些黄疸病症若不能及时的治疗，很可能恶化为肝癌等严重的后果。

建议有黄疸现象出现时，要及时的查明是哪种病因引起的，然后再积极的对症治疗。 确定是肝脏受损，切勿忽视不理，要及时到正规肝病医院进行正规治疗。济南中医肝病医院是一家肝病专科医院，在治疗肝病上有着丰富的经验，拥有国际先进的检测诊疗设施、权威的专家队伍、规范高效的治疗方案。 独家引进的“超氧自体血激活疗法”更是治疗肝病的一大利器，大部分患者在使用该疗法后当天即可好转，5-7天明显见效，一般一个疗程病毒临床治愈。是广大乙肝患者最佳的选择。同时配合七十六辨扶正还原疗法，从七十六个方面辨证分析、科学用药、扶正为本、祛除毒邪;治疗手段多样化、固本还原、标本兼治;还能够调理腑脏，改善人体内环境。与西医有效结合，滋养肝脏。 济南中医肝病医院作为国内治疗肝病的重点医院，始终坚持“一切以病人为中心，一切以质量为核心”的宗旨，不断提高医疗质量，创新医疗服务，努力为病人提供全程、全方位的优质医疗服务。

4如何治疗总胆红素偏高引起的肝病

许多做了肝功能化验的患者，不知道肝功能化验单中总胆红素偏高是什么意思，其实这个问题很好回答。要知道总胆红素偏高是什么意思以及总胆红素升高的危害和治疗方法，那就继续往下阅读吧!

总胆红素数偏高与黄疸的关系

总胆红素主要用来诊断是否有肝脏疾病或胆道是否发生异常，总胆红素正常值在3.4～20.5μmol/L之间。

总胆红素在17.1-34.2μmol/L之间，可视为隐性黄疸;

总胆红素在34.2-170μmol/L之间，为轻度黄疸;

总胆红素在170-340μmol/L之间，为中度黄疸;

总胆红素在大于340μmol/L，则为重度黄疸。

总胆红素偏高的治疗方法

对于胆红素偏高怎样治疗?不同病因所引起的胆红素偏高，其治疗方法也是不相同的，所以发现胆红素偏高时，不可私自盲目用药，最好是到正规的医院进行详细检查，找准病因之后，再在专业医生的指导下进行用药治疗。

①红细胞破坏引起胆红素高时，可能的病因是疟疾、严重贫血、白血病、误输异型血等。此类患者胆红素高的治疗方法是到医院检查血常规，找到真正的病因，如果是贫血，要注意增加营养，新生儿多出现此类现象。

②肝脏病变引起的胆红素高时，可能的病因是急慢性乙肝、脂肪肝、肝硬化、酒精肝、肝癌等。此类患者胆红素高的治疗方法是到医院检查乙肝五项、B超检查，对于不明病因的胆红素高可进行肝穿刺检查。经临床调查表明，急慢性乙肝是胆红素高的常见病因。

③胆道阻塞引起的胆红素高时，可能病因是胆囊炎、胆结石、胰头癌等。此类患者胆红素高的治疗方法是到医院做B超检查或CT检查，如果胆红素过高，可引起皮肤黄、尿液黄、巩膜黄，即三黄疸症状，此时要尽快到正规医院检查。

专家提醒，盲目治疗或者治疗不当都不但起不到降低胆红素的作用，反而会对影响病情，致使病情恶化，建议胆红素高的患者慎重治疗。

5胆红素高的食疗方法

胆红素高的食疗方法 胆红素高可能是某些疾病引起的,除了一些有效的药物治疗外,饮食也是非常重要的,有助于患者康复.胆红素高大多是由于某些肝胆疾病引起的,由于肝病患者本身的肝脏就受到病毒的破坏有所损伤,因而缺乏一些营养物质,需要日常生活中从食物中获取.那么,胆红素高的食疗方法有以下几点:

1、补充适量的维生素,大多维生素在体内不能合成,只有靠饮食供应.获取维生素的最好途径是水果,所以建议大家多吃一些新鲜的水果和蔬菜.

2、补充适量的蛋白质,肝病患者补充足量的蛋白质有助于肝细胞和其他组织的修复和再生,可以吃一些蛋制品和豆制品,蛋、豆制品都能很好的补充蛋白质.

3、补充适当的碳水化合物,补充碳水化合物的目的是保证患者所需的热量