丙肝病毒潜伏期

丙肝抗体是由于人体免疫细胞对丙肝病毒感染所做出的反应而产生的。抗体在血液中循环而且经常性检测到存在。丙肝抗体检验就是通过检验丙肝抗体的存在，来确定之前病毒的存在，而不是检验病毒本身。

1丙肝病毒潜伏期

肝病一直是困扰大众的一大顽疾，传统的干扰素治疗法能治疗部分肝病，但是目前尚未有一种治疗方法能针对所有肝病。丙型病毒性肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起，是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。有些人和丙肝患者有过亲密的接触但是不一定会被传染，其可能原因是，与患者接触时，患者处于丙肝潜伏期。

那么什么是丙肝潜伏期?丙肝潜伏期又有多久呢?丙肝潜伏期是指患者感染了丙肝病毒HCV，但是不表现病症的一段时期，这时候只能通过医院的套式PCR技术或更精确的检测方法检测到HCV的RNA。专家告诉我们，丙肝潜伏期的时间有长有短，一般为2天到6个月，平均40天。而由输VIII因子引起的丙肝比较特殊，丙肝潜伏期时短，只有7到33天，平均19天。丙肝潜伏期的长短能反映病毒的感染能力的强弱，感染能力越强，丙肝潜伏期越短。在丙肝潜伏期期间，病毒主要在人体内进行复制组装以及对宿主进行初步的侵染，为下一步病症的变现做好充分的准备。

丙肝潜伏期之后会有丙肝的早期症状，如食欲消失、呕吐、胃痛、疲乏、皮肤及巩膜发黄。疾病早期，病症比较像乙肝，如果感染超过6个月就称慢性丙肝。这个时候患者体内的病毒已达到一定数量，能仅用荧光PCR检出HCV的RNA。丙肝潜伏期直至丙肝发生痊愈都会有感染的危险，不过在丙肝潜伏期病毒的感染性较弱，一般身体比较健康的人群都能依靠自身的免疫系统抵抗。

在这里要提醒大家的是，虽然丙肝潜伏期感染的概率较低，但是我们还是要做好充分的保护措施。防止接触可能为丙肝病毒污染的牙刷、剃刀、注射器和其他物品。

被检出是丙肝的患者也不要灰心，现在的医疗手段很发达，丙肝是能够得到很好的治疗的，通过细胞疗法、干扰素疗法等都有许多成功的先例。患者千万不要相信所谓的祖传秘方而费钱费力，错过最佳的治疗时间，应当到正规的医院进行检查治疗。患者还需要调整好自己的心态，乐观的看待自己的病情，保持良好的生活、饮食习惯。

2丙肝的治疗方法

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害的一组全身性传染病。目前丙肝常见的治疗方法如下：

1、α-干扰素(α-IFN)

治疗慢性丙型肝炎有一定疗效。治疗后血清HCV RNA转阴率可达50%～80%，但停药后约半数HCV RNA又转阳，再用α-干扰素仍有效。在HCV复制指标转阴同时可见肝功能改善及肝脏病变好转。提示干扰素对HCV有抑制作用，但不能完全清除病毒。复发时间多在治后6～12个月，若治后12个月ALT持续正常，血清HCV RNA阴性，则可能治愈。其复发原因为①病毒基因型不同，一般Ⅲ型IFN疗效好，Ⅱ型疗效较差;②出现突变株;③未完全清除病毒;④耐抗病毒药物。有报告用干扰素治疗散发性丙型肝炎效果较输血后丙型肝炎好。急性丙型肝炎如ALT持续异常超过6个月，应用干扰素治疗。常用有干扰素α-2b(干扰能)，用法为：每次300万U，肌肉注射，每日1次，用2周;后改为每次300万U，肌肉注射，隔日1次，用14周。一般疗程3月至6月。若增加干扰素剂量，延长治疗时间(12月或更长)，可望提高疗效。近期疗效50%。

2、三氮唑核苷(rilavirin，病毒唑)

为一广谱抗病毒药，治疗慢性丙型肝炎疗效不如干扰素。对血清和肝HCV-RNA无明显降低作用。

3、干扰素(interferon，IFN)

IFN治疗输血后慢性丙型肝炎的持久应答率为25%，可防止30%的急性丙肝向慢性化发展，到目前为止，IFN仍是公认的治疗丙型肝炎病毒的药物。

Omata报道，输血后丙肝1年后ALT恢复正常者，IFN治疗组为64%，对照组为7%，输血后3年HCV RNA阴性者，IFN治疗组为90%，对照组为0%。一般认为，HCV感染时间越短，肝组织学病变越轻，血中病毒水平越低则疗效越好。因此对急性丙型肝炎，血ALT持续不降者，应考虑IFN抗病毒治疗。慢性丙型肝炎患者，具下述指标者，亦可应用IFN治疗：①血清ALT持续异常;②肝组织学检查有慢性肝炎特征;③既往有注射毒品史或从事医务工作者等;④除外其他原因所致肝病，特别是自身免疫性肝病;⑤HCV血清指标阳性。

IFN剂量目前一般用3～5mV，每周3次，疗程6月。据报道，在干扰素治疗过程中，50%以上慢性丙型肝炎病人的生化和组织学指标好转，但部分病人于6～12个月内复发。但如病人于治疗后12个月ALT持续正常，血清HCV RNA阴性，则可能治愈。延长疗程可提高应答率。

4、肝移植

慢性丙型肝炎晚期可用肝移植治疗。但新移植的肝常发生HCV感染，系由肝外HCV传入所致，也可发生急性重型肝炎。

预后：

虽然丙肝临床症状相对较轻，但易向慢性化转变，血清转氨酶常呈波浪起伏性升高，持续达6个月者(占57%)比乙肝(占28%)更为多见。长潜伏期和轻型或无黄疸型者，易发展为慢性;女性较男性更易发展为慢性;老年和高剂量丙肝病毒急性感染者易发展为慢性;经皮传播者，特别是输血后丙肝较非肠道外传播者更易发展为慢性。其中10%-2o%发生肝硬变，有时在急性起病后几个月至三年之内，在无症状的情况下，不知不觉地演变为肝硬变，而且，少数患者病情发展迅速，预后不良。

3丙肝的食疗方法

丙型病毒性肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起，是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。该病除了常规的治疗方法外，患者还可以配合食疗的方法进行辅助治疗，这对病情的控制和恢复起着很好的疗效。

病毒性肝炎的食疗：

1、虎杖甘草粥

【组成】虎杖20克，甘草10克，大米10克。

【制作用法】先将虎杖、甘草洗净，浸入600毫升水中约1小时后，入砂锅中放火上煎取水500毫升，去虎杖、甘草，加入淘洗干净的米，用慢火炖成粥，放冷食用。

【功效】具有清热解毒，利湿退黄，补益脾胃的作用，适用于病毒性肝炎急性期伴有黄疸者。

2、黑豆炖猪肉

【组成】黑豆150克，瘦猪肉250克。

【制作用法】黑豆、猪肉洗净，将猪肉切成1厘米见方的小块，与黑豆一起放入砂锅内，加水适量，先用大火煮沸，去浮沫，后改用文火煨炖，待肉熟豆烂后，加入盐、味精调味，饮汤食肉。

【功效】具有滋阴润燥作用，尤其适用于慢性肝炎恢复期食用。

3、地耳粥

【组成】地耳草30克(鲜品60～90克)，大米50克。

【制作用法】取地耳草洗净，用水800毫升，煎取500毫升，去地耳草，将大米淘净，加入地耳草汁中，用慢火熬至粥成，放温，1日分次食用。

【功效】清热解毒除邪，又能健脾和胃补虚，适用于急慢性肝炎(有黄疸或无黄疸)患者。

4、柳枝茶

【组成】一寸左右的带叶嫩柳枝2两。

【制作用法】嫩柳枝放入锅中，加水2000毫升，煎至200毫升，分次当茶服，每日1剂。

【功效】柳枝、叶具有清热解毒，消肿止痛的作用，早期病毒性肝炎患者饮用效果更好。

5、泥鳅豆腐羹

【组成】活泥鳅5条，豆腐1块。

【制作用法】泥鳅剖腹去肠洗净，切段;豆腐切成小块备用。于炒锅中加入少量的油，至油烧至八成熟时，放入泥鳅爆炒后加入适量水煮沸，再加入豆腐，开锅后煮2分钟，加入盐、味精调味，并加适量的芡粉勾芡即成。

【功效】祛湿和中，清热散血，对肝炎病人具有辅助治疗的作用。对促使黄疸消退及转氨酶下降，比较明显，尤以急性肝炎更为显著;

6、马齿苋瘦肉汤

【组成】瘦猪肉250克，马齿苋300克。

【制作用法】猪肉洗净，切成2～3厘米见方的小块;马齿苋除去根、泥沙，洗净。先将猪肉于汤锅内加冷水煮沸，去浮沫，放入洗净的马齿苋，武火煮沸后，转用文火煮至肉烂，加入精盐、味精调味即成。去马齿苋，吃肉喝汤。

【功效】猪肉滋肝补虚;马齿苋清热解毒。两味炖煮，扶正祛邪，用治肝炎病效果较好。

【功效】佛手色泽金黄，气味芳香，具有舒肝理气的作用。是辅助治疗慢性肝炎的有效食疗方。

温馨提示：上述食疗方仅供参考，具体请询问医生。

4丙肝的病因

丙型肝炎病毒感染是致病根本原因，在外界因素的影响下，如饮酒，劳累，长期服用有肝毒性的药物等，可促进病情的发展。丙肝的病理改变与乙肝极为相似，以肝细胞坏死和淋巴细胞浸润为主。慢性肝炎可出现汇管区纤维组织增生，严重者可以形成假小叶即成为肝硬化。

HCV感染的发病机制主要包括免疫介导和HCV直接损伤两种，病毒因素包括病毒的基因型、复制能力、病毒多肽的免疫原性等;宿主因素包括人体的先天性免疫反应、体液免疫和细胞免疫反应等。饮酒、免疫抑制剂的使用等因素对HCV的感染病程也有影响。

HCV传播途径：接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。HCV主要通过以下途径传播：

1.血液传播

(1)经输血和血制品传播 由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗-HCV，因此，无法完全筛出HCV阳性者，大量输血和血液透析仍有可能感染HCV。

(2)经破损的皮肤和黏膜传播 这是目前最主要的传播方式，在某些地区，因静脉注射毒品导致HCV传播占60%～90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关;共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是 HCV潜在的经血传播方式。

2.性传播。

3.母婴传播

抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%，若母亲在分娩时HCVRNA阳性，则传播的危险性可高达4%～7%;合并HIV感染时，传播的危险性增至20%。HCV病毒高载量可能增加传播的危险性。

4.其他途径

见于15%～30%的散发性丙型肝炎，其传播途径不明。

5丙肝病毒定量正常值

一、丙肝病毒定量检查要重视：

丙肝是经由丙肝病毒感染引起的病毒性肝炎，它主要通过血液、性、母婴、医疗器械等途径进行传播，且没有有效的疫苗可以预防。丙肝恶化成肝硬化的几率非常高，所以丙肝患者除了要积极于他人配合做好丙肝的预防工作以外，还需重视丙肝病毒检查。

丙肝病毒定量检测(HCV-RNA)是丙肝患者一项非常重要的检查，经过这项检查能够知道丙肝患者体内里面的病毒数量、病毒的活动等等这些情况。其检查结果与丙肝的严重程度、预后及药物的治疗等都有非常密切的关系，对临床的治疗有着非常重要的意义。

丙肝病毒检查有丙肝病毒定量检查和定性检查两种方式。丙肝病毒定量检测的常见方法是聚合酶链反应测试(PCR)，通过检测，可以了解患者体内丙肝病毒的实际存在情况以及血液中丙肝病毒的总量，从而为患者的治疗提供有力的依据。

二、丙肝病毒定量正常值：

丙肝病毒定量检查中，丙肝病毒正常值范围为0～1000拷贝/ml，这一范围内的丙肝病毒RNA呈阴性;若丙肝病毒定量检查结果大于1000拷贝/ml，即为HCV-RNA呈阳性，表示体内病毒数量较高、传染性较强，为丙肝病毒感染和活跃期。

三、丙肝病毒定量偏高要及时治疗：

丙肝患者体内的病毒不停的复制，一方面会给丙肝患者肝脏造成严重的损害;另一方面，也有可能出现丙肝病毒变异，从而增加丙肝治疗的难度。因此专家提醒，患有丙肝后定期复查，密切观察丙肝病情很重要。在临床上，一旦检查出来丙肝病毒定量数值高，就建议患者立即进行药物治疗，以避免错过治疗丙肝的良好时机。

丙肝病毒RNA定量检查对丙肝的治疗起着至关重要的作用，丙肝病毒携带者和患者每6个月要做一次该项检查，以便对体内病毒复制情况有所监控了解。

温馨提示：丙肝抗体不像乙肝抗体，丙肝症状，其对人体是没有保护作用的，如果丙肝抗体呈阳性，那么说明曾经感染过。但是由于人体自发清除丙肝病毒的概率非常低，因此通常丙肝抗体阳性就代表着感染了丙肝。丙肝危害不容忽视，因此，得了丙肝一定要积极治疗。