更新时间:2023-05-23
大三阳和小三阳是指在进行“乙肝肝炎抗原二对半”体检时的二种不同结果。大小三阳都是反映体内乙肝病毒数量和活跃程度的一个数据,只是反映人体内携带病毒的状况,都不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情的轻重。那么小三阳妈妈该怎样保证宝宝健康?下面为大家介绍一下。
1如何检查小三阳
小三阳是指在乙肝两对半检查中,把乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”,小三阳的临床意义各不相同。
凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态。在急性期和慢性期出现“小三阳”的临床意义是不同的。
临床上在急性乙型肝炎出现“小三阳”通常提示急性期病毒复制较慢,病情趋于好转,近期可能痊愈。而在慢性期出现“小三阳”,通常有两种意义:
(1)非变异株病毒感染由“大三阳”转为“小三阳”,表明病毒复制减少或消失,病情减轻或稳定。
(2)病毒发生变异或感染变异病毒时,乙型肝炎e抗原(HBeAg)表达缺失,常伴病情反复,进展较快,甚至发展成为肝硬化和肝癌,或出现重症肝炎。
2小三阳妈妈该怎样保证宝宝健康
专家指出孕妇感染乙肝小三阳要注意以下几个方面:
若是乙肝小三阳,肝功正常,HBV-DNA阴性或在正常值(5×100拷贝/毫升)之内,是可以怀孕的。
1、定期检查
妊娠会让孕妇免疫力降低,因此,怀孕期间要严密观察身体状况,并且定期上医院检查肝功能。
2、母婴阻断
乙肝小三阳孕妇最好在孕期的7.8.9三个月开始每个月打一针乙肝免疫球蛋白,新生儿出生后48小时之内肌注一支乙肝免疫球蛋白,间隔两周再注射一支,24小时内立刻按"0、1、6方案"进行乙肝疫苗接种。这样做,可以使95%以上的新生儿免受上一代乙肝母亲的垂直传播,获得一个健康的身体。
3、母乳喂养及其他
乙肝小三阳分娩之后,需要复查病情,在病毒复制活跃期不可以母乳喂养,母亲身体恢复后可以积极治疗,彻底切断传染源是关键。平时妈妈每次用奶瓶喂奶前,都要给奶瓶消毒,自己也要仔细清洗双手,平时不要亲吻孩子,更不要口对口地喂宝宝吃饭,应尽量减少同宝宝身体上的过多接触,自己用的洗漱用品,餐具要勤消毒,并且保证与宝宝的用品绝对隔。
3小三阳食疗保健
1,三瓜煎:
[原料]蒲瓜壳60 g,冬瓜皮60 g,西瓜皮60 g,清水适量。
[制法]将3种鲜瓜皮、壳清洗干净、切碎,然后加水放入沙锅中煎煮约20分钟,冷却后加入砂糖即成。
[功效]清热除湿。用于湿热黄疸,发热,纳差,皮肤发黄者。
[服法]40~80 mL/次,2~3次/d。
2,薏苡仁金针赤豆粥:
[原料]鲜金针菜15 g。赤小豆50 g,薏苡仁100 g,白糖适量。
[制法]鲜金针菜洗净切碎,入锅加水适量煎20分钟,过滤去渣;放入赤小豆、薏苡仁,煎煮至稠后加入白糖适量。
[功效]清热利湿。用于小儿湿热、急性肝炎属阳黄者。
[服法]1剂/d,分2次早、晚服。
3,鸡骨草蜜枣肉饼:
[原料]鸡骨草30 g,蜜枣7~8枚,瘦猪肉100 g,清水适量。
[制法]瘦猪肉洗净剁成肉末,鸡骨草切碎,将肉末放在碗中摊成饼状,上面放上蜜枣,撒上切碎的鸡骨草,加水适量,加盐少量调味。放在锅内隔水蒸煮半小时即成。
[功效]清湿热解热退黄。用于黄疸、发热、恶心、肝区不适者。
[服法]喝汤吃渣,1次/d。
4,西瓜小豆汤:
[原料]西瓜皮30 g,赤小豆30 g,清水适量。
[制法]将西瓜皮和赤小豆清洗干净,放入沙锅中,用文火煮成稀粥状。
[功效]清热除湿,利水退黄。用于湿热黄疸,发热,小便赤短者。
[服法]2次/d,早、晚各一。
5,红枣花生汤:
[原料]红枣30 g,花生30 g,冰糖30 g,清水适量。
[制法]将红枣和花生洗干净,加入清水煎30分钟后,加入冰糖即成。
[功效]降低血清ALT。用于急性或慢性肝炎,不发热,神疲乏力,皮肤色黄晦暗者。
[服法]2次/d,连服30日为1个疗程。
6,泥鳅木耳汤:
[原料]活泥鳅250 g,水发木耳150 g,水发黄花菜30 g,清水适量。
[制法]将泥鳅洗净漂水吐泥,然后切片,黄花菜洗净切碎,黑木耳洗净,三者同入锅内,加入适量清水,煮炖至熟烂。
[功效]温中益气,利水退黄。用于小儿急性或慢性肝炎,低热者。
[服法]每日早、晚各服用1次。
7,瘦猪肉蘑菇汤:
[原料]鲜蘑菇100 g,山药100 g,瘦猪肉100 g,白糖、清水适量。
[制法]鲜蘑菇清洗干净切碎,山药洗净切成小块,瘦猪肉洗净切成小块,同人锅内加水适量,炖至烂熟,加入白糖、味精、食盐少许调味。
[功效]健脾温肾化湿。用于小儿慢性肝炎,阴黄证,低热,恶心,纳差,皮肤暗黄者。
[服法]温服,每日早、晚各1次。
4小三阳的治疗用药
小三阳治疗
首先明确病毒是否阳性(即HBV-DNA是否阳性)、肝功是否正常、肝脏影像检查是否有肝纤维化甚至肝硬化征像。如肝功能正常者不需特殊治疗,如果肝功异常、DNA阳性的“小三阳”是需要抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗,其中抗病毒治疗是关键,只要有适应证且条件允许,就应行规范抗病毒治疗。治疗总体目标最大限度地长期抑制或消除HBV,减轻肝细胞炎症坏死和肝纤维化,延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善病人的生活质量和延长存活时间。
小三阳能治愈吗
乙肝小三阳的转阴有两种,一是表面抗原转阴,患者体内的乙肝病毒,经过自身的免疫清除能力,或者药物的辅助治疗使乙肝病毒彻底清除掉,这就是乙肝小三阳表面抗原转阴,一般要达到完全痊愈则是表面抗原转阴,这是比较困难的。另外一种转阴是指HBV-DNA转阴。抗病毒治疗的临床痊愈主要是HBV-DNA检查转阴或是控制在极低的病毒量后定期检测肝功能,这是比较容易的。
5小三阳怎么预防
应定时体检,积极治疗,控制病情。
1、慢性乙型肝炎治疗的总体目标是:最大限度地长期HBV,减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。
2、抗病毒治疗:一般适应证包括:①HBeAg阳性者,HBV-DNA≧105拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者,HBV-DNA≧104拷贝/ml(相当于2000IU/ml);②ALT≧2×ULN;如用IFN治疗,ALT应≦10×ULN,血清总胆红素应﹤2×ULN;③ALT﹤2×ULN,但肝组织学显示KnodellHAI≧4,或炎性坏死≧G2,或纤维化≧S2。
3、我国已批准普通IFNα(2a、2b和1b)和聚乙二醇化干扰素α(2a和2b)[PegIFNα(2a和2b)]用于治疗慢性乙型肝炎。
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