更新时间:2023-05-23
掌跖脓疱病至今病因并不明确,只有相关的可疑危险因素。通常,掌跖脓疱病仅发生于掌跖部位,表现为在病变部位存在脓疱,掌跖脓疱病是一种慢性疾病,通常可以反复发病。掌跖脓疱病的病变部位通常有红斑,在红斑上反复出现脓疱,同时伴有角化、脱屑等症状。
1掌跖脓疱病会传染给别人的吗
掌跖脓疱病传染吗
?传染性脓疱病(LmpetigoContagiosa)又称脓疱疮、传染性脓痂疹、俗称黄水疮。是一种最常见的化脓性皮肤病,由化脓球菌所致,主要表现为浅表的脓疱和脓痂,接触传染,蔓延迅速,多发生于夏秋季和暴露部位,容易在儿童集体中流行。
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的问题,根据损害的临床特点、发病季节、年龄、部位、基本损害为脓疱,脓疱周围有红晕,疱液上清下浊,愈后不留疤痕,传染性强,实验室检查白细胞总数及中性粒细胞可增高,脓液细菌培养为金黄色葡萄球菌和链球菌等特点,一般不难诊断。
病人应注意一般健康,注意皮肤卫生,保持衣服清洁,夏季要勤洗澡,尤其要注意常洗手,剪短指甲,不要搔抓患处,以免皮损广泛蔓延,隔离病人,防止传染。
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?病人一般不需内用药,只要注意清洁,只用抗菌的外用药即可。但对症状严重,皮损广泛、伴有发热和化脓菌性疾患者或经长期外用药治疗无效者,可给磺胺剂和抗生素制剂;重症患者最好作脓液培养和药敏试验,选用最有效的抗生素。新生儿脓疱病应该按严重感染处理,可用先锋霉素V号,还可选用红霉素、青霉素及复方新诺明等。
局部治疗应以杀菌、消炎、止痒、干燥、收敛、防止进一步扩散为原则。用药前对水疱或脓疱用消毒针穿破以无菌棉球吸出疱液,要注意不要把疱液溢到正常皮肤上。应用0.1%雷佛奴耳、3%过氧化氢、1/2000黄连素液或1/5000高锰酸钾溶液清洗患部,洗去脓痂,有渗湿糜烂时也可用1/5000高锰酸钾溶液湿敷。然后可外用硫磺炉甘石洗剂,1%龙胆紫溶液、0.5%新霉素溶液等,也可用10%鱼石脂软膏,百多邦软膏以及红霉素、氯霉素软膏等。每日用药两次。
2掌跖脓疱病的发病原因是什么
本病好发年龄在30~50岁,女性比男性多见。
掌跖脓疱病包括掌跖脓疱性银屑病和脓疱性细菌疹。掌跖脓疱病在具体病理不明时一般作为第三种独立的疾病来诊断。
大多人认为掌跖脓疱病是限局性脓疱型银屑病以掌跖多见,损害常见于手掌的大小鱼际及跖弓部位。掌跖脓疱病也可发展到指趾背侧,初起时为对称性红斑,很快出现若干无菌的小脓疱,表面并不隆起脓疱位于表皮内,逐渐扩大而互相融合,一两周内干涸结成痂皮痂脱落后出现小鳞屑。但又出新脓疱,如此反复不已指甲可受累而变色或变形。掌跖脓疱病甲混浊肥厚,有脊状突起自觉疼痛,身体其他部位可有不典型寻常型银屑病的皮损,或是有成片脓疱性银屑病的损害有的病人有沟状舌。
作为掌跖脓疱性银屑病时是一种特殊的银屑病,因此属于银屑病范畴,很多病理、临床表现、治疗方法和银屑病基本一样。PUVA或NB-UVB联合外用药物治疗效果较好。
掌跖脓疱病损害往往先发生于手掌或足底的中央逐渐蔓延至整个手掌和足底,也可蔓延到手足的侧面,初起时为水疱迅速变成不含细菌的脓疱,几天以后脓疱干涸结痂变成棕色鳞屑,鳞屑脱落以后又有新的脓疱出现。如此反复不已,持续若干年掌跖皮肤可以发红,增厚,表面有鳞屑有些患者局部有瘙痒和疼痛,脓疱细菌培养阴性。
掌跖脓疱病主要由于脾虚生湿,湿热内蕴,或外感湿热邪毒,以致邪毒循经外越蕴于掌跖而发。掌跖脓疱病另有部分金属过敏体质者,亦可发生此病。掌跖脓疱病属于免疫系统疾病,发病原因还不明确。掌跖脓疱病主要发生于掌跖部位,双侧、对称性是其特点,部分患者合并有骨关节病变或甲状腺疾病;连续性肢端皮炎发病前多有局部轻微外伤史,初发皮损多在指趾端及甲周,逐渐向近端匍行发展,常呈单侧或不对称性分布,日久可导致甲破坏及指骨萎缩、吸收,不少患者伴有黏膜损害。 掌跖脓疱病为大疱性皮肤病,也是银屑病的一直分支,本病初为掌跖部局限于一处,皮肤角质层增厚,呈暗红色,有糠状癣屑,无自觉症状。随后皮损渐渐扩大,局部充血明显。常成批出现,数量不等,针尖到针头大的水泡,伴有中等或严重瘙痒,水泡渐增大,中间出现小黄点,黄点迅速向外扩展形成脓疱,此时瘙痒减轻。
掌跖脓疱病通常好发于中年女性,特别是在30至50岁人群中,发病率较其他人群高。掌跖脓疱病与汗疱性湿疹样皮炎、连续性肢端性皮炎以及脓疱性细菌疹都具有相似性,在诊断时需要注意与其相鉴别。
查看详情>>3掌跖脓疱病的饮食保健
掌跖脓疱病是一种常见的疾病。很多人对掌跖脓疱病的关注就是必要的。了解掌跖脓疱病的相关注意事项,可以让掌跖脓疱病患者朋友更好的配合医生的治疗,以达到更好的掌跖脓疱病治疗效果。
【饮食】
一、宜吃:1.宜吃维生素含量高的食物; 2.宜吃高热量的食物; 3.宜吃含锌高的食物。
①牡蛎牡蛎营养价值高,含有丰富的锌元素以及蛋白质,有利于增加机体抵抗力。每次5-6个,蒜蓉清蒸以后食用。
②腌酱菜纤维素含量高、维生素含量高,具有增加机体抵抗力的作用。100-200g,鸡蛋炒食。
③西红柿维生素含量高,味酸甜,特别是里面的维生素C,对天疱疮有促进组织恢复的作用。每日3-4个,直接食用。
二、忌食:1.忌吃热燥性的食物; 2.忌吃酒精类的食物。
①酒精性饮料具有刺激性,造成皮疹的充血,不利于皮疹的恢复。换用无酒精饮料。
②辣椒辛辣、刺激,不利于组织的修复。且具有增加天疱疮的可能。换用其他无辣以及刺激性的调味料,如香菜。
【护理】
1、治疗掌跖脓疱病要以中药为主,因为中药不含激素,无毒副作用,无依赖性且治愈后不易复发。这也是中药治疗掌跖脓疱病最大的优点。
2、治疗掌跖脓疱病不要滥用激素类药物治疗,包括内服与外用,反复用激素类药物治疗皮肤病,不但疗效差,还会使病情加重,起到了推波助澜、适得其反的作用。
3、在治疗掌跖脓疱病过程中忌间断。要坚持规律、足量的用药,不能间断,这也是治疗掌跖脓疱病成功及不易复发的关键。
4、在生活方面应密切配合,高热量的,辛辣刺激性及易过敏的食品,应少吃或不吃。应多食苹果、西瓜、梨、桃子、红枣、核桃仁、绿豆及各种豆制品,各种新鲜蔬菜,对掌跖脓疱病的康复大有益处。
5、要进行适当的体育锻炼,呼吸新鲜空气,以便提高机体免疫力,加强体育锻炼,增强体质,对掌跖脓疱病的预防、康复都会起到积极有效的作用。
6、患者要经常的用温开水清洗,并勤换内衣裤,穿宽松的棉质内衣,不吃刺激性强的食物,如果瘙痒严重,尽量的不要用手抓挠,以免感染,加重患者的病情。
掌跖脓疱进行预防的方法很多,一般可以针对病因进行治疗,常见方法为在发作期用药宜温和,忌刺激性药品;再有就是饮食调节,注意饮食宜清淡、性情忌烦躁和过度的疲劳;自身疾病要及时的治疗,积极根除感染病灶,避免导致掌跖脓疱的过敏原等就可以减少病发几率。
4掌跖脓疱病治疗前的注意事项
一治疗
治疗本病对多种治疗抵抗,所以临床期望在短期内获得快速疗效是不现实的。维A酸治疗是很有效的,皮质类固醇激素肌内或皮损内注射40~60mg/4~6周,甲氨蝶呤MTX通常是无效的,不推荐使用。
局部可用强效的皮质类固醇激素封包治疗或PUVA治疗,常能使皮损消退。
低剂量的环孢素对治疗本病也是有效的,治疗一般不超过3个月,随后改为局部治疗。一般用量为1.5~3mg/kg·d最大剂量为5mg/kg·d。秋水仙碱也可用于本病的治疗,它是一种强效白细胞游走抑制剂。
二预后
病变严重时为点状糜烂,渗液较多,类似湿疹改变。持续数周到数月。
5如何预防掌跖脓疱病
掌跖脓疱病是一种损害比较严重的皮肤病,很多人由于不了解其症状,因此在自己发病的时候没能及时发现,从而贻误了治疗,往往导致病情更加严重。掌跖脓疱病的病因比较复杂,患者除坚持正确的治疗外,还应避免对病情的不利刺激,这对预防复发和恢复痊愈也较为重要。
【危害】
本病属于皮肤的细菌性感染,除了皮肤的局部损伤外,细菌可随血液循环游走到全身各地,造成一个转移性的化脓性疾病,如感染性心内膜炎,可有心慌、心脏杂音、发热等表现。重者可伴发淋巴管炎、淋巴结炎,由链球菌引起者可导致肾小球肾炎,造成血尿、蛋白尿、高血压等。
【主要症状】
掌跖脓疱病的主要症状主要是皮肤角化层增厚,呈暗红色,皮损上覆有糠状鳞屑,患者一般没有自觉症状,其损害多局限于某一部位。以后还可以逐渐扩大,表现为局部充血明显,损害常成批出现,数量不等,其损害主要是针尖到针头大深在水疱,而且常伴有中等或严重的瘙痒感。水疱还可逐渐增大,部分皮损的中心会出现小黄点。黄点可迅速向外扩展形成脓疱,此时瘙痒症状往往会减轻,5~7天则逐渐形成水疱,患处表皮增厚、变硬,失去弹性,呈片状鳞屑,四周游离,中心则固着,皮损的边缘和中心还可发生皲裂,而且有明显的疼痛感。如果表皮脱落,下方则为红色嫩薄的表皮。当病变严重的时候,还可出现点状糜烂面,渗液较多。除掌跖部位外,还可见于足背、小腿、膝盖、手背、肘部等部位。
【预防措施】
1、注意气候变化,避免激发感染。
2、忌口适当,勿食辛辣鱼虾,海鲜等过敏腥发物。
3、洗浴时切忌水温过高或过低,一般以30—37度为宜。
4、保持精神愉快,情绪稳定,免受刺激,避免过度劳累。
5、治疗选药适中,切忌滥用细胞毒类和激素药。急性进展期应避免刺激性较强的外用药物。
6、排除与避免对汞、铜、锡等金属元素的过敏。
【日常护理】
掌跖脓疱病的护理主要是使用温和的外用药物,避免使用刺激性药物。而饮食方面的护理则应注意避免食用过多的辛辣、刺激性食物,饮食应以清淡、易消化为原则。另外,患者还应注意保持良好的心态,忌性情烦躁和过度疲劳。此外,还要积极根除感染病灶,对于感染病灶要及时采取有效的处理措施,并且积极清除过敏原。
近年来采用中药治疗掌跖脓疱病,收到了疗效好,抗复发,无毒副作用效果。中医认为掌跖脓疱病主要由脾经湿热,外感毒邪,湿热毒邪循经外发,蕴搏于掌跖所致,发病初期以清热除湿解毒为主,后期阴伤血燥,余毒未清,治以滋阴养血,兼清余毒。临床上取得显著疗效。
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