更新时间:2023-05-23
慢性乙型肝炎(简称乙肝)是指乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大,质地为中等硬度,有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能可异常或持续异常。根据临床表现分为轻度、中度和重度。而慢性乙肝携带是指乙肝病毒检测为阳性,无慢性肝炎症状,1 年内连续随访3 次以上血清ALT 和AST 均无异常,且肝组织学检查正常者。那么乙肝怎样治疗呢,我们一起来看一下。
1乙肝怎样治疗
治疗乙肝要做到
⑴需要说明的是,乙肝病毒是肝炎的起始因子,也是肝癌的高危因素,因此一定要进行规范的抗病毒治疗
治疗乙肝的药物分几类,一是干扰素,分长效和短效,长效干扰素有派罗欣和佩乐能,短效干扰素有赛若金、安福隆、因特芬、运德素等;二是核苷类似物,共分为四种,如贺普丁、阿德福韦酯(进口药为贺维力,国产为代丁和名正)、素比伏和博路定;还有化学合成药磷钾酸钠(可耐)及中药等。
⑵对肝病患者来说,一定要做到“三分治七分养”
一是忌酗酒。因为酒精在体内转化为乙醛后,对肝脏的损伤很大。乙醛造成的影响会在若干年后成为肿瘤的诱因。二是忌熬夜。每天夜里23点之后,人体包括肝细胞在内的所有细胞开始自我修复。同时静卧可增加肝脏的血流量,有利于肝细胞修复和再生。三是尽量避免使用损伤肝的药物。四是加强营养和运动,提高自身的抵抗力。
⑶乙肝患者来说,检测DNA是最常见的一个项目
测定DNA是判断HBV(乙肝病毒)有无复制、传染的可靠指标。目前,测定DNA有两种方法,一种是定性测定,即测定结果以阴性、阳性来表示。DNA阴性,说明DNA目前没有活动,没有复制,处在相对静止期。DNA阳性反映HBV复制活跃,并有显著的传染性。另一种是定量测定,它比定性测定更进了一步,可以具体了解HBV数量的多少,这对观察病情变化和治疗效果都很有帮助。那么该如何选择检查项目和治疗方案。
⑷肝功能正常者
若DNA呈阴性,不管是大三阳还是小三阳患者,均不需要治疗,只须每隔3~6个月定期复查,做肝功能、乙肝全套及HBV-DNA、腹部B超检查,必要时需检查甲胎蛋白。若DNA呈阳性,不管是大三阳还是小三阳,建议做肝组织穿刺活检。如果活检提示肝脏有炎症活动,建议抗病毒治疗;如果阳性患者有肝癌家族史,不管有无炎症活动,都建议抗病毒治疗。
⑸肝功能异常者
DNA呈阴性者,不需要抗病毒治疗,但需检查寻找导致肝功能异常的病因,并及时进行护肝降酶等对症治疗。DNA呈阳性者,若是小三阳患者,一般病情重、病程长、年龄偏大且有乙肝病毒变异的情况,需要抗病毒治疗;若是大三阳患者,也需要抗病毒治疗。
2乙肝是怎么引起的
乙肝发病原因与我们的日常生活有关,如果我们在日常的生活中不规律,或饮食的不规律,长期的吸烟饮酒,饮食辛辣食物导致肝脏受损,使身体的免疫能力减弱,很容易感染乙肝病毒。
乙肝的病因
日常接触一般不会传播乙肝,日常的生活中不规律,使身体的免疫能力减弱,很容易感染乙肝病毒。感染乙肝病毒后,不知道症状,容易急性变为慢性。
乙肝不通过消化道和呼吸道传播,所以日常接触如握手、拥抱、一起工作、吃饭等一般不会传播乙肝,完全没必要谈肝色变。绝大多数乙肝患者在肝功能稳定、病毒不复制的情况下可以结婚、生育,对方应该注射乙肝疫苗并产生保护性抗体,女性乙肝患者尤其要注意预防母婴传播。
3乙肝者的“饮食宜忌”
饮食宜清淡:宜多进食新鲜蔬菜和水果,如青菜、芹菜、菠菜、黄瓜、西红柿、苹果、梨、柑橘等。
食物要富含优质蛋白质:蛋白质是维持人类生命活动最重要的营养素之一,乙肝病人一旦病情好转,即应逐步增加蛋白质的摄入,并选用优质蛋白质和营养价值较高的食物,以利于肝细胞的再生和修复。
这类食物有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。一般而言,成人以每天摄入蛋白质1-1.5克/千克体重为宜。
补充微量元素:乙肝病人体内往往缺乏锌、锰、硒,钙等微量元素,部分病人还缺乏磷、铁等矿物质。因此宜补充含微量元素和矿物质的食物,如海藻、牡蛎、香菇、芝麻、大枣、杞子等。保肝维养粉也是慢性肝病患者需要经常食用的。
肝病患者不宜多吃的食品有哪些?
肝炎患者不宜多食用的是罐头食品、油炸及油煎食物、方便面和香肠。
罐头食物中的防腐剂、食物色素等会加重肝脏代谢及解毒功能的负担。油炸、油煎属高脂肪食物,不易消化和吸收。
反复煎炸的食物油中会有致癌物质。
味精是调味品,肝病患者一次用量较多或经常超量服用,可出现短暂头痛、心慌恶心等症状。
各种甜食不宜多吃。
少食用葵花籽,了葵花籽中含有不饱和脂肪酸,多吃会影响肝细胞的功能。
松花蛋含有一定的铅,经常食用松花蛋会使钙质缺乏和骨质疏松。
4乙肝病毒携带与乙肝有什么区别
乙肝病毒携带与乙肝有什么区别?什么是乙肝病毒携带?相信以上的一系列问题是很多人的疑问,针对这些问题,肝病专家指出,感染乙肝病毒根据疾病发展分为三个阶段。乙肝病毒携带是其中的一个阶段。
慢性乙肝病毒携带者:又称为免疫耐受期。指乙肝病毒表面抗原持续存在6个月以上,无肝病相关症状和体征,转氨酶基本正常。乙肝病毒携带者肝功能正常,乙肝病毒载量很高,HBeAg阳性。此阶段不是抗病毒治疗的时机,但具有传染性,有一些工种,如幼职、军人、餐饮业、野外作业,为限制性工种。但可以正常工作、生活,包括结婚生育等。
慢性乙型肝炎患者:又称为免疫清除期。处于这个时期的患者肝功能异常,ALT高于正常值的2倍,乙肝病毒载量很高,这是抗病毒治疗的关键时期。经过正规有效的抗病毒治疗,相当多的患者病情得到控制,乙肝病毒载量明显下降,甚至达到检测不到的水平,实现了e抗原血清转换(e抗原转阴或产生了e抗体),ALT恢复正常。
非活动性HBsAg携带者:又称表面抗原携带期。这类人群肝功能和乙肝病毒载量正常,HBsAg阳性,HBeAg阴性或者e抗体(HBeAb)阳性。处于此期的患者基本没有传染性,但还存在病情反复的可能,故应该定期随访(治疗方法为体细胞免疫疗法)。
什么是乙肝病毒携带者,大家已经了解。另外肝宝宝提醒:病毒携带者要注意保养,远离烟酒,避免劳累,心情舒畅。还有很重要的一点,要做好定期检查,以便及时了解病情变化。
5乙肝会传染吗
胎源性传播
母亲在生育小孩时传染给小孩,但是乙肝病毒携带者胎源性传播也是可以有效避免的。
在乙肝病毒携带者母亲怀孕期间及时注射乙肝免疫球蛋白,及婴儿出生后注射免疫球蛋白和乙肝疫苗能够有效阻止。
医源性传播
如一些医院、美容院在乙肝病毒携带者用过的器具不消毒,或者消毒不彻底导致乙肝病毒感染器具,在下一个正常人使用时很容易感染上乙肝病毒,这已经医源性传染。
生活密切接触传播
与乙肝病毒携带者生活密切的人感染乙肝病毒的机率比较高,如共有刮胡刀,洗脸盆,碗筷等,乙肝病毒携带者把这些器具感染了,正常人使用很容易感染。
但是并不需要太过惊恐,正常人在病毒抗体足够多的时候一般是不会感染的。
昆虫叮咬传播
这种传染方式主要见于热带、亚热带昆虫较多的地方,昆虫叮咬过乙肝病毒携带者后再叮咬正常人,很容易使正常人感染乙肝病毒。
血液传播
血液传播是最主要的传染方式,如输人全血、血浆、血清或其他血制品,通过血源性注射传播。
性接触传播
与乙肝病毒携带者发生关系时容易感染乙肝病毒。传播的比率最大。因此为了他人和自己的健康,一定要采用避孕套。
关于乙肝疾病呢确实是需要注意的,尤其是一些乙肝的传播途径也是需要深入的了解清楚才行的,很多时候大家都知道乙肝发病之后的危害还是很大的,而且通过不同的传播途径会引起很多方面的感染的。
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