更新时间:2023-05-23
所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性,而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况,其一是病毒阴性的小三阳,其二是病毒阳性的小三阳,某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事,其实是一个认识误区,病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。那么小三阳的症状和治疗方法有哪些呢,我们一起来看一下吧。
1小三阳的症状和治疗方法
1、有明显的症状,如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等等。
2、肝功能反复波动:转氨酶、血清胆红素升高,白蛋白降低等。
3、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者。治疗原则是:恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。目标是免除肝功损害,避免肝硬化的发生,有条件时彻底清除病毒。
4、“活动性”小三阳必须治疗。
一直以来,医学界都以为“小三阳”患者只是体内带有病毒,但不会传染他人,不会伤害肝脏,也不会影响正常生活,可以不用治疗;一般群众也多不把“小三阳”当回事。但据最新医学资料显示,如果属于转氨酶高,病毒活跃的“活动性小三阳”就得治疗。否则,肝脏会朝纤维化———肝硬化———肝癌的方向发展。最新资料显示,新一代长效干扰素对其有效。
包括医生和一般病人以往都认为,“小三阳”病情比“大三阳”轻,小三阳病情稳定,传染性小,基本无需治疗。但事实上,与“大三阳”患者相比,小三阳患者群体年龄偏大(平均大10岁);肝脏炎症及纤维化、肝硬化程度更重,这是多次肝损害累积的结果。全球医院网分析了近3年的泉州医院住院病例也证实,从转氨酶病毒水平看,“大三阳”者比“小三阳”高;但肝里的炎症和纤维化却是“小三阳”者比“大三阳”重。
2小三阳如何护理呢
1、调整饮食结构。乙肝小三阳应调整饮食结构,保持膳食的均衡营养。平时饮食中药主要采用低脂肪、低糖、高蛋白饮食,例如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等、新鲜的蔬菜水果等等。另外还要注意禁忌烟酒、忌辛辣、刺激、高铜类饮食,少食油腻、油炸以及易上火食物以及胆固醇含量高的食物,如乌鸡、羊肉、猪蹄、动物内脏等。
2、避免过度劳累,远离化学毒素,同时要慎用乙肝药物,避免过度熬夜,和饮食生活规律等。
3、还应该注意做好和家人的预防工作。比如洗漱用品分开放,在急性肝炎期间减量避免性生活或者减少房事的次数。
4、定期复查。乙肝小三阳患者要随时注意观察自己的病情,应定期复查肝功能、乙肝五项、B超、HBV-DNA、甲胎蛋白(AFP)等。一旦发现乙肝小三阳肝功能不正常,就要及时的采取措施治疗遏制其发展,乙肝小三阳的治疗方法建议采用目前最先进的肝细胞透析疗法,肝细胞透析疗法是治疗乙肝的新突破,能够打破常规的治疗方式,直接将药物送达肝脏局部,保证在不破坏正常肝细胞同时,靶向、安全、有效的杀死乙肝病毒,修复受损肝细胞。
3大三阳和小三阳区别
对于非医疗专业人士来说,可能区别大三阳和小三阳有一些难度,因为涉及到一些专业的医疗诊断标准。
区别之一
检测结果的不同大三阳是指表面抗原、乙肝e抗原和核心抗体检测均是阳性。即乙肝五项的1、3、5项呈阳性(或+)者称为大三阳小三阳是表面抗原、乙肝e抗体、和核心抗体检测均是阳性。即乙肝五项1、4、5项呈阳性(或+)者称为小三阳。
区别之二
病毒数量、复制程度的不同由于乙肝病毒的不同,大三阳患者体内有乙肝病毒的呈现活跃复制状态,且其血液、唾液、精液、乳液、宫颈分泌液、尿液都可以具有传染性,应注意肝功。若发现异常及时进行治疗。
小三阳患者可分为两种情况:一种是肝功能长期正常,称之为“稳定性小三阳”传染性低。另一种情况是肝功能检查反复异常,称之为“不稳定性小三阳”主要是由于乙肝病毒发生变异,也有较高的传染性。
区别之三:传染性强弱的不同大三阳传染性相对较强,同时演变成慢性乙肝的可能性也比较大。
小三阳传染性相对较弱,同时演变肝硬化、肝癌的可能性相对较大些。
小三阳通常是由大三阳转变而来,是人体针对e抗原产生了一定程度的免疫力。一般认为小三阳的传染性较小。但对于一些e抗原和e抗体均为阴性的人,它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染,它不能表达e抗原和e抗体,但是如果检查HBV-DNA依然阳性,表示病毒血症存在,仍然具有传染性,需要及时有效的采取治疗措施。
4小三阳会遗传吗
对于小三阳的病因,大家缺乏基本的认识,在很多人看来,有的婴儿一出生就是小三阳,那么它就具有遗传性。
其实乙肝小三阳不会遗传,但母婴传播是乙肝小三阳的主要传播方式之一。因此乙肝小三阳母亲有可能传染给下一代。
如果小三阳女性患者打算怀孕的话,最先要做的就是到医院做详细全面的检查。肝功能正常,HBV-DNA阴性,病毒复制不活跃,在夫妻生活中做好必要的保护措施。并在怀孕第7、8、9月的时候母亲注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,在新生儿出生后24小时之内注射乙肝疫苗,在很大程度上孩子是不会被感染的。
5小三阳是什么引起的
首先我们介绍一下什么是乙肝小三阳,所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性,其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性,而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“
随着生活环境的变化,越来越多的疾病发生给人们的身体健康造成严重的危害,乙肝小三阳是一种常见的疾病,如果不能及时治疗,将会引起更多的危害,下面为大家介绍乙肝小三阳的病因有哪些。
1、环境变更:改变原有的生活习惯和生活环境,如出差、旅行等,因生活环境、水土条件变更,造成体内环境紊乱而出现肝功异常。此外季节的变更也容易导致乙肝小三阳患者病情复发,春夏两季为肝炎容易发作季节,秋冬季发作者相对较少。
2、饮食不节:乙肝小三阳患者应当以清淡、营养丰富的食物为主,一定要少吃油腻、油炸、辛辣食物,因为这些食物比较难消化,而且会加重胃肠的负担,导致病情复发。
3、过度劳累的原因:过度劳累会破坏人机体相对平衡的免疫状况,促使乙肝病毒复制加剧,肝脏的负担加重,导致肝炎复发。过度劳累的情况有以下几种:长途跋涉、熬夜、精神高度紧张、工作压力过大、情绪波动、暴怒和斗殴以及房事过频等等。
4、用药不当。误服或滥用药物也是乙肝小三阳患者病情复发的原因之一。很多乙肝小三阳患者不知道乙肝小三阳吃什么药好而乱用药物,专家表现,太过零乱、复杂的药物形成的化学反应的影响下,炎症和中毒情况越来越重,肝功侵害日见加重。
5、饮酒抽烟:喝酒和抽烟都是乙肝小三阳患者需要严格禁止的,因为烟酒中含有的有害物质,进入肝脏后需要在肝脏中进行解毒,乙肝小三阳患者的肝脏本来就在遭受乙肝病毒的侵害,饮酒抽烟无疑是雪上加上的事情。
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