谷丙转氨酶高的治疗

谷丙转氨酶(简称GPT、ALT)偏高在临床是很常见的现象。肝脏是人体最大的解毒器官，该脏器是不是正常，对人体来说是非常重要的。GPT升高是肝脏功能出现问题的一个重要指标。在常见的因素里，各类肝炎都可以引起GPT升高，这是由于肝脏受到破坏所造成的。一些药物如抗肿瘤药、抗结核药，都会引起肝脏功能损害。大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。

1谷丙转氨酶高的治疗

1、谷丙转氨酶水平正常，肝脏损害持续存在者。见于某些肝炎病人，比如慢性乙肝病毒携带者，这些人乙肝病毒指标一直阳性，但转氨酶从来没有升高过，可是如果对这样的病人做肝穿刺检查却能发现肝脏的炎症反应很严重，有的已经发生了纤维化，甚至有的已经有了肝硬化和肝癌。还有不少急性和慢性丙型肝炎病人也有类似情况。

2、谷丙转氨酶长期异常，但水平不高。这多见于慢性肝炎病人，包括慢性乙型和丙型肝炎、自身免疫性肝炎、长期大量饮酒后的酒精性肝炎等。像这种转氨酶水平不是很高，大多在100～200单位之间，或者小于100单位的慢性肝炎病人最需要重视，因为这类病人的人数最众，病情持续发展，预后也最差，最终易发展为肝硬化或肝癌。宜及早采取恰当的治疗，尤其是乙肝病人的抗病毒治疗。

3、一时性的肝损害，造成谷丙转氨酶水平很高。比如服用某种对肝脏毒性较强的药物，停药后几天后就可以恢复。但是，如果长期服用对肝脏具有毒性的药物，就会加重病情，造成药物性肝炎，患者一定需要注意。

4、黄疸很深，谷丙转氨酶不高，甚至正常。有三种情况：一是胆道阻塞，胆汁排泄不畅，做肝功能检查时发现血液胆红素很高，而转氨酶不高或轻度升高，可见于胆管结石、胆道和胰头周围的肿瘤患者;二是重型肝炎。这是一种很严重的肝病，病死率很高。患病的早期，谷丙转氨酶有不同程度的升高，胆红素在较高的水平上，但随着病情的进展，胆红素越来越高，转氨酶反而下降，及至正常，医学上称之为"胆酶分离"，这是病情严重的信号，靠药物治疗恐已无济于事，条件允许时最好及时做肝移植手术。三是淤胆型肝炎。可由多种原因引起，以肝内小胆管损害为主，导致胆汁分泌异常，比如各种少数急性黄疸型肝炎、药物性肝炎、妊娠等。

55、某些肝硬化和肝癌病人。尽管得了晚期肝病，肝功能很糟糕，但谷丙转氨酶却是正常的。不少人谷丙转氨酶正常，直到有了大量腹水、消化道出血，或者体检时发现其他异常才得知自己患了严重的疾病，这些病人在临床病例记载中占了很大一部分。

66、脂肪肝患者。表现为转氨酶轻度升高，一般不超过100单位，这种人一般体重超标，或严重超标。保肝护肝，对降低转氨酶有很大的帮助。

2谷丙转氨酶高治疗

1、谷丙转氨酶水平正常，肝脏损害持续存在者。

慢性乙型肝炎病毒携带者，这些人乙型肝炎病毒指标一直阳性，但从来没有升高过，可是如果对这样的病人做肝脏活组织检查却能发现肝脏的炎症反应很严重，有的已经发生了纤维化，甚至肝硬化和肝癌，所以这类患者需要服用抗纤维化的药品，注重抗纤维化治疗。

2、谷丙转氨酶长期异常，但水平不高。

这多见于慢性肝炎病人，包括慢性乙型和丙型肝炎、自身免疫性肝炎、长期大量饮酒后的酒精性肝炎等。像这种转氨酶水平不是很高，大多在100～200单位之间，或者小于100单位的慢性肝炎病人最需要重视，因为这类病人的人数最众，病情持续发展，预后也最差，最终易发展为肝硬化或肝癌。宜及早采取恰当的治疗，尤其是病毒性肝炎病人的抗病毒治疗。

3、暂时性的肝损害，造成谷丙转氨酶高。

比如服用某种对肝脏毒性较强的药物会出现暂时性的谷丙转氨酶升高，停药后两天就恢复到正常。但是，如果长期服用对肝脏具有毒性的药物，就会加重病情，造成病毒性肝炎，所以一定需要注意。如果是暂时性的谷丙转氨酶升则无需药物治疗。

3谷丙转氨酶升高的危害有哪些

一、其他脏器受损。可能引起谷丙转氨酶高脏器有胆囊、心脏等，可能的病变有胆囊炎、胆结石、心肌炎、心肌梗塞等。对于这些疾病，发病突然，应立即到医院治疗。

二、诱发多种症状。谷丙转氨酶升高时，许多患者会出现乏力、纳差、失眠多梦、低烧、厌油腻、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝区不适等谷丙转氨酶升高的症状。轻度表现为容易出汗、嗜睡、口渴、看书眼睛容易疲劳等。

三、肝脏损伤。谷丙转氨酶升高，在一定程度上反映出此时肝脏受到了不同程度上的损害，说明肝炎处于活动期或者肝病疾病恶化，会使肝脏的解毒能力、代谢能力、免疫能力等许多功能逐渐地降低，影响到人体的健康。如果高居不下，甚至可能造成肝硬化甚至肝癌等。

4谷丙转氨酶高的症状

专家指出,谷丙转氨酶偏高的症状有失眠多梦、乏力、纳差、低烧、厌油腻、黄疸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝区不适等。轻度表现为容易出汗、嗜睡、口渴、看书眼睛容易疲劳等。一些乙肝患者有谷丙转氨酶高的症状。

需要提醒患者的是，许多人认为有了谷丙转氨酶高的症状就是得了肝炎，其实引起谷丙转氨酶高的原因很多，比如喝酒、脂肪肝、酒精肝、心肌炎、流感等都会引起谷丙转氨酶升高。要判断是不是肝炎引起的谷丙转氨酶高的症状，还需要做其他检查，结合病史、症状、体征等全面分析。

谷丙转氨酶偏高症状

胆道疾病时，症状为发热、恶心、呕吐、腹痛、黄疸，临床上检查还可能伴随血胆红素升高。

心脏疾病时，症状为胸闷、气短、浮肿、心悸，临床上检查伴有谷草转氨酶升高。

肝脏疾病时，症状为低热、乏力、恶心、呕吐、食欲不振、失眠多梦、腹痛腹泻、肝区不适等。

5谷丙转氨酶高是什么

1.肝硬化和肝癌肝硬化、原发性或转移性肝癌患者的谷丙转氨酶常常高于正常水平。但有的患者谷丙转氨酶指标变化不明显,此时,可以加测血液中其他酶类和甲胎蛋白,同时B 超或C T 检查也有助于鉴别诊断。

2.酒精中毒 性 肝 病许多研究表明,酒精中毒性肝炎,肝硬化和脂肪肝患者谷丙转氨酶水平增高,但脂肪肝患者同时伴有胆固醇、甘油三酯水平的增高。

3.病 毒 性肝炎是谷丙转氨酶增高最常见的原因。各型急、慢 性 病毒性肝炎患者,谷丙转氨酶均可增高,但升高幅度与肝脏损伤程度不成正比,绝不能以谷丙转氨酶数值的高低来判断病情的轻重。

4.中毒性肝炎多种药物和化学 制 剂,如红霉素、异烟肼、保 泰 松等都可引起谷丙转氨酶升高,停药以后,谷丙转氨酶很快恢复正常。

5.胆道疾病胆囊炎、胆石症等急性发作时,患者谷丙转氨酶指标也可升高,但都同时伴有发热、腹痛、黄疸、胆红素升高等症状,在炎症控制后,谷丙转氨酶可降至正常。

6.心 脏 疾患急 性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时谷丙转氨酶水平升高,但升高程度不如谷草转氨酶明显。

7.其他某些感染 性 疾 病如肺炎、结核病等也可出现谷丙转氨酶的升高,但这些疾病都各有其特殊的临床表现,借助于一些实验室检查可明确诊断。