肝炎的传播

肝炎有很多种，不同的肝病造成的原因也不同，乙肝、丙肝是通过血液、母婴及性传播的，甲肝、戊肝是通过消化道传播的，脂肪肝是由于脂肪堆积于肝脏受累造成的，药物性肝炎是长期用药造成肝脏负担引起的，酒精性肝炎是由于长期饮酒造成的等。

1肝炎的传播

传播途径较多血源性传播医源性传播母婴传播生殖细胞传播密切接触传播(性接触为主)吸血昆虫(蚊子臭虫等)传播应说明体液传播包括唾液、泪液、汗液、乳汁、精液、内分泌液、血液这些都属于人体的体液只要体液就含有乙肝病毒就具有传染性

甲型肝炎主要经粪、口途径传播粪便中排出的病毒通过污染的手水苍蝇和食物等经口感染以日常生活接触为主要方式通常引起散发性发病如水源被污染或生食污染的水产品(贝类动物)可导致局部地区暴发流行通过注射或输血传播的机会很少乙型肝炎的传播途径包括：①输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等;②母婴垂直传播(主要通过分娩时吸入羊水产道血液哺乳及密切接触通过胎盘感染者约5%);③生活上的密切接触;⑷性接触传播丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同而以输血及血制品传播为主且母婴传播不如乙型肝多见丁型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同戊型肝炎通过粪、口途径传播水源或食物被污染可引起暴发流行

2肝炎的治疗方法有哪些

肝炎是一种血液传染疾病，是由感染肝炎病毒而引起。急性肝炎如果可以得到及时的治疗，多数是可以治愈的。

【常见治疗】

1、药物治疗，早期急性肝炎的治疗方法应用干扰素，皮下注射或肌注。恶心、厌油、呕吐者应给予葡萄糖加维生素C维生素B，这也是肝炎的治疗方法。

2、一般治疗，适当休息，肝炎症状明显期特别是有黄疽者应卧床休息，直至症状和黄疸明显消退方可起床活动，逐步增加活动量或延长活动时间，以活动后不觉疲乏为度。公道饮食，以流食为主，少量多餐，保证水分的供赐与利于利尿排黄，应补充维生素B族和维生素C，黄疸严重者留意维生素K的补充。避免饮酒、过度劳累和使用对肝脏有害的药物，这是肝炎的治疗方法。

3、通过“DC-细胞再生疗法”治疗，还能够促进肝脏血液循环，增加肝脏单位时间内的血液灌流量，使瘀滞的血液重新流动起来，改善肝内新陈代谢，降解清除肝组织内胶元纤维蛋白的沉积，彻底阻断病情恶化发展。与此同时还能够成功激活患者体内的生物免疫细胞恢复对肝炎病毒的有效识别能力，从根本上清除病毒，并有效防止复发。

【中草药治疗】

1、丹参：研究证明，丹参能抑制和减轻急慢性肝损伤时肝细胞变性、坏死以及炎症反应，加速纤维组织重吸收，具有抗肝纤维化、改善肝脏血液循环、防止肝硬化的作用。

2、白芍：白芍提取物对D—半乳糖胺所致肝损伤和血清谷丙转氨酶(SGPT)升高有明显对抗作用，可降低SGPT，使肝细胞的病变和坏死恢复正常，从而达到保肝作用。

3、当归：能减轻肝细胞变性坏死，促进肝细胞再生，抑制肝纤维化。还可使血清谷丙、谷草转氨酶(ALT、AST)降低，降低程度与用药量呈明显的量效关系。

4、川芎：川芎中的川芎嗪能降低血清转氨酶，维持和提高肝组织中SOD活性;清除氧自由基,减少其毒性，具有良好的抗脂质过氧化损伤作用，且显示有抗肝纤维化作用。

5、三七：实验表明，三七长期小剂量给药，可以改善肝脏微循环，有促进肝组织修复、再生和抗肝纤维化的作用。

6、黄芪：黄芪有抗氧化及稳定肝细胞膜作用，能促进胆红素代谢，减少肝细胞坏死，促进肝细胞再生。临床用黄芪治疗黄疸型肝炎取得了较满意的效果。

7、冬虫夏草：能减轻肝脏的炎性细胞浸润和肝细胞变性坏死，同时能抑制Ⅰ、Ⅱ型胶原在肝内的沉积，使已形成的胶原重新吸收和溶解，有抗肝纤维化作用。

8、五味子：对肝损害引起的SGPT升高均有降低作用。也能使肝炎患者的高SGPT降低，还可减轻中毒性肝损伤的物质代谢障碍，具有轻度升高肝糖元、减轻肝细胞变性、减轻中毒致病因子对肝细胞线粒体和溶酶体的破坏、促进肝细胞内蛋白质合成的作用。

良好的营养是治疗各型肝炎的重要因素。对于多数病例，营养均衡并能提供适当热量的简单饮食即可。许多病人在早餐时胃口较好，而随后的一天内食欲渐差，恶心也逐渐加重，故饮食以适合病人口味的清淡饮食为宜。对于一次不能吃太多食物的病人，更喜欢少食多餐。

3肝炎吃什么药物

肝炎现在在我国如此普通，并且具有一定的传染性。这种疾病主要是在学校，单位这种集体生活中比较容易高发，除了一般的预防和治疗之外我们还能做点什么呢?治疗时需要哪些药物呢?又或者说哪些药物能够有效治疗肝炎病毒?下面就来一一列举对治疗肝炎有较好效果的药物。

1、降酶药

作用机制：稳定细胞膜，改善膜的通透性，一般在黄疸已退，但转氨酶仍高时用。目前所用多为中成药。

2、五味子

作用机制：稳定细胞膜，改善膜的通透性，保护肝细胞。性温。若用于黄疸病人会加重淤胆，故黄疸病人不能使用。

3、垂盘草

用于黄疸病人。性寒凉。有糊味，患者觉难入口，用后易引起纳差。

4、山豆根

抗病毒、降酶，有出血倾向慎用。

5、退黄药

活血化淤，改善肝脏微循环。

6、茵栀黄(茵陈+栀子+黄芪)

用于热症、凝血功能不佳者。

7、PGE(凯时)

扩张小血管，收缩平滑肌，增强细胞免疫功能。多用于重型肝炎病人。不良反应：面色潮红，腹痛，腹泻等。

8、糖皮质激素

用于自身免疫性肝炎、胆汁淤积性肝硬化等。但易致重叠感染，出血等。

9、思美泰(腺苷蛋氨酶)

用于肝硬化前和肝硬化所致的、妊娠期肝内胆汁淤积。

10、利胆药

有四方面作用：消炎为主;扩张胆管;促进肝细胞分泌胆汁;降低直接胆红素。黄疸者除退黄外， 常规利胆。

11、乳果糖

作用有二：酸化肠道;通便，均可减少氨的吸收

12、甘草甜素(甘利欣)

减轻炎症，具有激素作用，但副作用比激素少。不良反应：水钠潴留，痤疮等，故腹水病人不用。

13、核苷类似物

LAM(拉米夫定、贺普丁)抑制DNA合成，口服，副作用少。用4-6周，HBV-DNA阴转率达80%。在肝炎肝衰竭而行肝移植的病人，术前服用及术后长期服用，可减少移植后的肝再受感染;自身免疫性疾病合并肝病患者，免疫抑制剂、激素与贺普丁使用，可使其度过危险期;也可用于慢乙肝患者。但只起抑制非根除作用;长期应用易引起病毒变异，每年20%的患者出现耐药;停药后易复发。故重型肝炎不 用，以免一旦停药，病情反复，诱发爆发性肝炎。停药标准;HBV-DNA(-)，HbeAg(-)，抗-Hbe(+)，再用3-6个月。

以上主要就是能够治疗肝炎的药物，不过肝炎患者也不能够随便用药，一定要根据医生的指导下用药。最好是能进行详尽的检查，根据医生制定的治疗方案来进行治疗用药，或者是拿着医生所开的处方药单进行用药，这样也比较安全，以免用错药不仅没能治好肝炎，可能还会引起其他疾病。

4肝炎的饮食和保健

病毒性肝炎并没有特定的发病人群，这样无疑给我们带来更大的压力，稍有不慎都可能会被感染上，这个结果不会有人希望看到。如果真的是这样，希望大家能够先来了解一下其防治措施，以减轻患病率。

【饮食】

1、忌过量吃糖

肝炎患者的肝脏发生病变，许多酶类活动失常，由于糖代谢发生紊乱，糖耐量也降低，若吃过多的糖就会使血糖升高，从而导致糖尿病的发生，并且血糖过高，超过胰腺的负担，可致使胰岛细胞的功能逐渐衰弱，因此肝炎患者应尤为注意。

2、忌食松花蛋

无乱是肝炎患者还是健康人都不宜大量及长期食用松花蛋，这是因为在制作松花蛋过程中含有一定量的铅，而铅在人体内能取代钙质。大量及长期食用松花蛋，导致人体内铅的含量增加，不仅会使钙质缺乏和骨质琉松，还会引起铅中毒。

3、忌吃臭豆腐

臭豆腐是经过发酵制成，在发酵过程中很容易被污染，并且还含有大量挥发性盐基氨以及硫化氢等，这些都是蛋白质分解的腐化物质，吃多了则会有损健康。所以肝炎患者应忌吃臭豆腐。

【保健】

1、禁绝喝酒

“酒伤肝”这一观点目前已被医学界所公认。不过仍有一些人认为只有喝了白酒或喝得酩酊大醉时才会对肝脏造成损害，这种观点是不对的。酒的主要成分是乙醇。乙醇进入人体后会代谢成乙醛，乙醛能直接损害肝细胞的结构与功能，尤其是对糖、脂肪和蛋白质在肝脏中的代谢影响较大。乙醇还能增加对肝脏有毒害作用的氧自由基的合成，使肝纤维化的进程加快。研究证实，在所有导致脂肪肝的病因中，喝酒位居首位。

2、小心用药

治病用药是理所应当的。但药物对于用药者来说就如同一把双刃剑，既能使人去病也可使人得病。在药物对人体的伤害中，肝脏受到的伤害最大。这是因为，大多数药物进入人体后都要在肝脏中进行代谢，这不仅加重了肝脏的负担，有的还会直接毒害肝脏。

3、注意感染

人体某处发生感染时，往往会使体温升高，这容易导致肝脏缺氧。而导致感染的细菌或病毒会在人体内释放出多种毒素，这些毒素可以直接伤害肝脏。临床证实，在导致肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂而出血的诱因中，上呼吸道感染竟占首位。这说明重症肝炎患者由于抗病能力的下降，常常会比正常人更容易发生上呼吸道感染。

4、不可过于劳累

这里所说的劳累包括精神和体力两个方面的劳累，如工作紧张、精神压力大、极度兴奋或悲哀以及长途旅行、劳动量和运动量过大等。临床证实，精神或体力上的过度劳累均可降低人体的抵抗力，从而使人更容易发生各种感染。此外，人在过度劳累时必然会消耗身体的大量能量，这对已出现能量供应障碍的肝病患者来说无疑是雪上加霜。

5、避免肥胖

肝病患者通过加强营养来修复肝损害是完全正确的，但如果摄入的营养过多或对摄入的食物种类缺乏控制则不利于身体的康复。

夏季是许多传染病多发的季节，由于蚊虫多和食物变质等因素，导致传染病更加肆虐。专家提醒，我们一定要注意病毒性肝炎，特别是甲肝和戊肝两种，因为他们可以进行肠道传播。

5肝炎的检查项目

一、实验室检查

1、血常规： 急性肝炎初期白细胞总数正常或略高，一般不超过10×109/L，黄疸期白细胞总数正常或稍低，淋巴细胞相对增多，偶可见异型淋巴细胞。重型肝炎时白细胞可升高，红细胞下降，血红蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢进可有血小板、红细胞、白细胞减少的“三少”现象。

2、尿常规 ：尿胆红素和尿胆原的检测是早期发现肝炎的简易有效方法，同时有助于黄疸的鉴别诊断。肝细胞性黄疸时两者均阳性，溶血性黄疸时以原为主，梗阻性黄疸以尿胆红素为主。深度黄疸或发热患者，尿中除胆红素阳性外，还可出现蛋白质、红、白细胞或管型。

3、肝功能检查

二、血清酶测定

1、丙氨酸氨酶(ALT，曾称为谷丙氨酶GPT)：是目前林装上反映肝细胞功能的最常用指标。ALT在肝细胞损伤时释放入血流。血清ALT升高，对肝病诊断的特异性比天冬氨酸氨酶(AST)高，因为其他脏器中ALT含量比AST低得多。急性肝炎时ALT明显升高，AST/ALT常小于1，黄疸出现后 ALT开始下降。慢性肝炎和肝硬化时ALT轻度或中度升高或反复异常，AST/ALT常大于1。比值越高，则预后愈差，病程中AST/ALT比值降低，提示未损及肝细胞线粒体，预后较佳。重型肝炎患者可出现ALT快速下降，胆红素不断酶升高、胆分离现象，提示肝细胞大量坏死。

2、天冬氨酸转氨酶(AST，曾称为谷草转氨酶GOT)：此酶在心肌含量最高，依次为肝、骨骼肌、肾、胰。在肝脏，AST80%存在于肝细细胞线粒体中，仅20%在胞浆。在肝病时血清AST升高，与肝病严重程度呈正相关。当病变持久且较严重时，线粒体中AST释放入血流，其值可明显升高。急性肝炎时如果AST持续在高水平，有转为慢性肝炎的可能。心肌其其他脏器细胞受损时，AST亦升高，应予以鉴别，以免此类疾病被肝炎症状所掩盖。

3、乳酸脱氢酶(LDH)：肝病时可显著升高，但肌病时亦可升高，须配合临床加以鉴别。

4、Y谷氨酰胎酶(Y―GT)：肝炎和肝癌患者可显著升高，在胆管阻塞的情况下更明显，YGT活性变化与肝病病理改变有良好的一致性。

5、胆碱酯酶：由肝细胞合成，其活性降低提示肝细胞已有较明显损伤，其值愈低，提示病情愈重。

6、碱性磷酸酶(ALP或AKP)：正常人血清中ALT主要来源于肝和骨组织，ALP测定主要用于肝病和骨病的临床诊断。当肝内或肝外胆汁排泄受阻时，组织表达的ALP不能排出体而回流入血，导致血清ALP活性升高。