更新时间:2023-05-23
我国现有乙肝病毒携带者大约9000万,其中有2800万是慢性乙肝病人。什么是慢性乙肝?乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。慢性乙肝患者在日常生活膳食中有哪些要注意的呢?一起来看看下面的介绍吧。
1慢性乙肝的病因因素分析
慢性乙肝虽然说是因为乙肝患者长时间不经治疗而演变的,但医学上研究证明,慢性乙肝主要是因为免疫系统的缺陷,而导致大量病毒侵入,复制,最终发展为慢性病。可以说是因为当患者还是婴儿的时候,免疫系统还发育不完全,极易感染上病毒,并且90%-95%的患者会转为乙肝,约有20%以上会成为慢性乙肝病毒携带者。
乙肝的类型比较多,其中慢性乙肝是比较繁琐的,漫长的疾病治疗更是让患者饱受折磨。慢性乙肝也有轻重之分,分别是轻度乙肝、中度乙肝以及重度乙肝。
慢性轻度乙肝的症状较轻,对患者不会有很严重的身体残害,可看出有乏力、腹胀、肝不适。轻度乙肝的症状比较轻,正常人转氨酶的正常值是40单位,但轻度乙肝的转氨酶一般在3倍正常值以下,正常人的胆红素正常值是正常值为17.1微摩尔/升,但轻度乙肝的胆红素在2倍正常值左右,正常人的白蛋白是35-55克/升,轻度慢性乙肝患者的白蛋白大于或等于35克/升。
慢性中度乙肝在症状和肝功能改变在慢性轻度乙肝跟慢性重度乙肝之间。患上慢性中度乙肝的患者,其转氨酶是正常值的3倍,胆红素是正常值的2-5倍以上、白蛋白是在32-35克/升。
慢性重度乙肝是比较辛苦的,患者的病症相比前两种是最严重的。有明显或持续的肝炎症状,且肝功能受损很严重,身体明显有不适,甚至影响患者正常生活。慢性重度乙肝的转氨酶超过正常值3-5倍,胆红素是正常值5倍以上,白蛋白少于32克/升。
慢性乙肝患者除了要经历长时间的药物治疗外,更重要的是要保证合理均衡的营养和足够的休息,以防造成病情反复。患者的休息时间根据肝脏炎病的活动程度来决定,如果比较严重,患者就应该进行长时间的休息,不宜走动。如果病情有好转且比较稳定,患者可以开始进行一些轻缓的活动,当症状消失,肝功恢复正常达3个月以上的患者,就可以开始加入工作,这里指的是一些轻工作,患者需要循序渐进,不可急于求成。而且参加工作了也不是代表就不用再接受任何检查,3-6个月患者需要进行复查,另外还要进行随访1-2年。
2得了慢性乙肝怎么办患者膳食有讲究
能量适当:
高热能饮食不但增加肝负担,且容易引起肥胖,使肝细胞内脂肪含量增多,甚至发展为脂肪肝。
蛋白充足:
足量优质蛋白质可改善机体免疫功能,有利于肝细胞修复和肝功能恢复。可选用优质蛋白质如大豆及其制品和牛奶、瘦肉、鸡、鱼、蛋等食品。
避免过多的脂肪摄入:
肝炎病人厌油腻,脂肪过多延长胃排空时间影响食欲。应选择富含必需脂肪酸的花生油、豆油等植物油,有利于肝组织的修复。
能量来源应以碳水化合物为主:
可以维持肝功能及保护肝脏。过多地吃葡萄糖、果糖、蔗糖等会加重胃肠胀气,影响食欲及其他营养素的摄取,同时易引起体内脂肪聚积,加重病情,不利肝恢复。
丰富而全面的维生素:
严重肝病时,维生素吸收障碍,可引起维生素缺乏,增加维生素的供给量,有利于肝细胞修复。应多食新鲜蔬菜及水果。红枣补血养肝,马蹄解毒、退黄疸,葡萄护肝、增进食欲。
要合理应用补品:
肝炎病人不必刻意进补。轻中型肝炎患者不提倡用人参等补药,重症肝病、肝硬化病人在服用中药或补药时,一定要征求医师的意见。对于那些胃口不好摄入营养素少的患者,除了考虑增加食物品种及改善食物口味来增强食欲以外,还可以另外补充多种营养素。
避免有害物质的摄入:
饮酒可加重肝负担,肝炎病人严禁饮酒;霉变食物、不合格饮水、油炸食品、烧烤腌制食物等含有致癌物,应尽量避免食用,慎用辛辣、刺激性、产气食品。
3慢性乙肝的治疗原则有哪些
一、慢性乙肝的治愈标准包括临床治愈、基本治愈和彻底治愈三种,所谓临床治愈是针对发病状态的乙肝患者而言,发病状态的乙肝患者经过治疗,肝功能完全复常即可判为临床治愈。所谓基本治愈和彻底治愈是针对所有乙肝人群而言,即包括病毒携带者,也包括发病状态的乙肝患者,基本治愈是指乙肝病毒的主要复制指标(乙肝e抗原,乙肝病毒脱氧核糖核酸)检测呈阴性,肝功正常,并且能够持续一年以上者;彻底治愈是指乙肝病毒的所有抗原指标转为阴性,肝组织检查未见乙肝病毒存在者。
二、慢性乙肝中的大部分是可以达到临床治愈和基本治愈的,但需要的时间常比较长。经过适当的休息、合理的营养及恰当的药物治疗常可以使e抗原转阴,乙肝病毒脱氧核糖核酸转阴,血清转氨酶正常,病情稳定。但一不注意,常会复发,因此应当坚持长时期的治疗,使病情长期稳定,才能基本痊愈。得了乙肝,要到正规肝病医院治疗。沈阳军区疾病控制肝病诊疗中心,采用目前最先进的乙肝病毒hbv基因检测系统,全面了解病情,科学用药,采用有针对性的乙肝治疗方案,再配合目前最新的科研成果、抗乙肝新药,一般六至十五天既可以使病情明显好转,病毒数量能明显下降,其中有很多病人仅一疗程就出现病毒转阴。
三、慢性肝炎中,发病状态的轻度肝炎的预后较好,一般不演变成肝硬化,可迁延不愈很长时间,甚至一、二十年,最后仍有可能痊愈,少部分患者也可能转变为慢性活动性肝炎(中度甚至重度肝炎)。慢性活动性肝炎中约有10%~20%可发展到肝硬化。部分患者发展到肝硬化时病情反而稳定。还有一部分则继续恶化,对于这种患者应警惕原发性肝细胞癌的发生,须定期检查甲胎蛋白、转肽酶、b型超声波等。必须强调的是,即使是活动性肝硬化也仅仅有一小部分(10%以上)会发展到肝癌。从乙肝不发生肝硬化而直接发生肝癌者则非常少见。
4慢性乙肝要从哪里诊断才行
肝病转介绍:根据临床的表现不同,慢性乙肝又分为轻度、中度和重度三个类型:
慢性乙肝轻度:症状较轻、较少,如轻度乏力、轻度腹胀、轻度肝区不适等,肝功能有损伤。但亦较轻,转氨酶一般在3倍正常值以下(正常值为40单位),胆红素在2倍正常值左右,白蛋白大于或等于35克/升
慢性乙肝中度:症状和体征及肝功能改变介于轻度和重度之间。转氨酶超过正常值的3倍,胆红素超过正常值的2-5倍、白蛋白在32-35克/升之间。
慢性乙肝重度:有明显或持续的肝炎症状,如乏力、食欲差、腹胀、便溏、尿黄、肝区疼痛、面色灰暗、肝掌、蜘蛛痣等,肝功能损伤较重,转氨酶超过正常值3-5倍,胆红素超过正常值5倍,白蛋白小于或等于32克/升。
5乙肝病人绝对不能吃的食物
1.羊肉
羊肉是高蛋白、高脂肪食物,其营养价值很高。但是乙肝患者却不宜食用,这是因为羊肉甘温大热,过多食用会促使一些病灶发展,加重病情,所以乙肝患者应少吃或不吃为宜。
2.鹅肉
鹅肉中含脂肪较多,我国传统医学认为鹅肉是“发物”,容易助湿生热,加重肝病的病情。尤其是急、慢性乙肝和脂肪肝的患者应当忌食。
3.虾
虾虽然可以补肾壮阳,但也属于传统医学上的“发物”,并且虾是一种高胆固醇食物,患有急、慢性乙肝和肝硬化的患者不宜多吃。
4.鸭蛋和蛋黄
鸭蛋和蛋黄是高脂肪、高胆固醇食品,乙肝患者食用后,会加重肝脏的负担,不利于肝功能的恢复,所以乙肝和脂肪肝患者不宜多吃。
5.肥猪肉
这是一种含脂肪很高的食品,含动物性脂肪高达90%以上,而蛋白质仅有2.2%。乙肝患者如果摄入过多的脂肪,会使肝脏产生不同程度的变化,不利于病情恢复。所以肥猪肉被列为乙肝患者的禁忌食物。
6.韭菜
韭菜含粗纤维较多,而且比较坚韧,不宜被胃肠消化吸收,这对肝硬化胃气虚弱的患者极为不利,食用时需要谨慎,慢性乙肝患者多有阴虚内热的表现,应该忌食。
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