孕妇如何预防风疹

风疹病毒是一种症状轻、预后好的病毒性传染病，所以易被人们忽视。然而妊娠期风疹病毒感染，病毒可通过胎盘感染胎儿，引起先天性风疹综合征，是造成胎儿先天性畸形的主要原因之一。对孕妇来说，首要防范的就是风疹。风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，它主要通过飞沫传播。孕妇如何预防风疹?下面一起来看一下。

1风疹的检查

(一)周围血象白细胞总数减少，淋巴细胞增多，并出现异形淋巴细胞及浆细胞。

(二)快速诊断近来采用直接免疫荧光法查咽拭涂片剥脱细胞中风疹病毒抗原，其诊断价值尚需进一步观察。

(三)病毒分离一般风疹病人取鼻咽部分泌物，先天性风疹病人取尿，脑脊液，血液，骨髓等培养于RK-13，Vero或SIRC等传代细胞，可分离出风疹病毒，再用免疫荧光法鉴定。

(四)血清抗体测定如红细胞凝集试验，中和试验，补体结合试验和免疫荧光，双份血清抗体效价增高4倍以上为阳性，其中以红细胞凝集抑制试验最常用，因其具有快速，简便，可靠的优点，此抗体在出疹时即出现，1～2周迅速上升，4～12月后降至开始时水平，并可维持终身，风疹特异性分泌型IgA抗体于鼻咽部可查得，有助诊断，也有用斑点杂交法测风疹病毒的RNA以诊断风疹感染。

特异性风疹抗体IgM有诊断意义，如果在新生儿期考虑先天性风疹时最好同时检测母亲和婴儿的标本，并作动态观察以判断新生儿期的感染指标是来自母体的被动获得性抗体时，风疹抗体随年龄增长逐渐下降，如随访中风疹抗体逐渐升高即为婴儿已被感染，为此最好多观察几项指标。

并发心肌炎的患者心电图及心酶谱均有改变。

2孕妇如何预防风疹

预防风疹，最有效的办法就是接种风疹疫苗。但由于风疹疫苗是活性疫苗，整个孕期都不宜接种，准备怀孕的女性可在怀孕前3个月接种，而早孕的妈妈显然错过了时机。这该怎么办?医生建议：

1.房间通风，至少每天开窗1小时。

2.勤晒衣被，能杀灭一部分病菌。

3.睡眠充足，每天散步30分钟。

4.在饮食方面孕妇春季宜多吃含高蛋白质的食物，如鱼虾、牛肉、猪肉、鸡、蘑菇等，并有足够的维生素、无机盐，如新鲜的莼菜、柑橘、柠檬等水果，其中含有维生素C，有助于抗病毒作用;胡萝卜、苋菜等含有维生素A，具有保护呼吸道黏膜和呼吸道上皮的功能，抵御各种致病因素的侵袭;核桃、芝麻、菜花含有维生素E的食品，能提高免疫能力。

5.常吃胡萝卜等黄绿色蔬果，可以保护呼吸道黏膜。

6.少去人群聚集的公共场所。

7.外出戴口罩，回家淡盐水漱口。

3小儿风疹药膳方

1.药膳方

桑叶10g，粳米50g。先将桑叶加水煎煮，去渣取药液，另将粳米煮成粥后再加桑叶药液，再煮数沸即可，每日温食2～3次，直至痊愈。用于风痧邪犯肺卫证。

2.外治疗法

(1)浮萍、地肤子、荆芥穗各30g，将诸药用纱布袋装好，加水煎煮，取药液倒入盆内，用毛巾蘸药水温洗患处，每日1次，每次15～20分钟，痊愈为止。用于风痧出疹皮肤瘙痒者。

(2)地肤子、蚕沙、花椒叶、藿香叶各50g，将上药加水煎煮，去渣取药液，用毛巾蘸取药液洗患处，每日早晚各1次，每次20～30分钟，连续2～3日。用于疹出皮肤瘙痒者。

(3)花生油50g，煮沸后稍冷加入薄荷叶30g，完全冷却后过滤去渣。外涂皮肤瘙痒处，有止痒作用。

4如何预防新生儿风疹

孕妇在妊娠早期，不论以前是否患过风疹或接种过风疹疫苗，都应避免与风疹病儿接触，以免使胎儿畸形，出生后患先天性心脏病、白内障、聋哑等。

隔离期：至出诊后5天。病人应及时隔离治疗，隔离至出疹后1周。

被动免疫：易感者肌注免疫血清球蛋白合伙被动保护或减轻症状，惟其效果不确切，通常不用此法预防。但如易感孕妇接触风疹后不愿或不能作治疗性流产，则应立即肌注免疫血清球蛋白20-30ml。

主动免疫：国外已采用疫苗预防，效果肯定。注射疫苗后，98%易感者可获终身免疫。一般用于15个月至青春发育期之间的女性，未孕妇女证实抗体阴性而且能在接种后3个月内不怀孕者亦可使用。即使妊娠妇女不慎应用。亦很少发生先天性风疹综合征。

5风疹的症状

一、后天性风疹

风疹从接触感染到症状出现，潜伏期为14～21天，前驱期有低热及其他症状，常因症状轻微或时间短暂而被忽略。出疹期的典型临床表现为耳后、枕部及颈后淋巴结肿大伴有触痛，持续1周左右。皮疹在淋巴结肿后24小时出现，呈多形性，大部分是散在斑丘疹，也可呈大片皮肤发红或针尖状猩红热样皮，开始在面部， 24小时内遍及颈、躯干、手臂，最后至足部。常是面部皮疹消退而下肢皮疹方现。一般历时3天，出疹后脱皮极少。在前驱期末和出疹早期软腭处可见红色点状粘膜疹，与其他病毒感染所致粘膜疹相似，无特异性。出疹时可伴低热，持续1～3天，轻度脾肿大常见。年轻妇女在出疹时或以后几天内有多发性关节炎，常为对称性，最常累及的是近端指(趾)关节，顺序是掌指关节、腕、肘、膝、踝、足、肩及脊柱关节，特点是局部有红肿、疼痛、触痛及渗出，持续几天至2周，很少有后遗症。此外尚有感觉异常及睾丸疼痛等报告。合并症有感染后脑炎和血小板减少性紫癜等，预后均良好。

二、先天性风疹综合症

风疹病毒通过抑制细胞有丝分裂、细胞溶解、胎盘绒毛炎等引起胎儿损伤，可产生：

1、一过性新生儿期表现

2、 永久性器官畸形和组织损伤

3、慢性或自身免疫引起的晚发疾病，这些迟发症状可在生后2月至20年内发生。