更新时间:2023-05-23
大三阳并非病毒的结构蛋白,也不参与病毒复制,但在病毒感染后的免疫反应中可起到重要作用,人们曾将HBeAg作为病毒复制、传染性、疾病严重程度和对治疗反应的一个指标,但宿主免疫压力及抗病毒治疗会引起前-C区和核心启动子区变异,使HBeAg表达水平发生变化,HBeAg阴性的慢性乙型肝炎不断增多,目前HBeAg这方面的临床意义已逐渐被HBV DNA取代。那么什么原因会引发大三阳犯病,我们一起来看一下。
1大三阳检查
有些家长可能难以从孩子的症状判断是否大三阳的表现,这时就需要带孩子到医院进行身体检查。乙肝大三阳的检查项目主要有以下这些:
1、肝功能检查
要定期进行肝功检查。肝功能检查单中谷丙转氨酶和谷草转氨酶、总胆红素是肝功能检查中最常用的指标,他们能够反应出肝脏的受损情况。
首先,在肝功能检查单中谷丙转氨酶正常值是(0~40U/L)和谷草转氨酶正常值是(0~45U/L),如果肝功能检查结果这两项超过正常值,那么就说明肝功能存在异常和受损。然后就是总胆红素是检测肝脏对某些内源性或外源性高摄取物排泄清除能力。
2、乙肝两对半检查
在大三阳乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,其他的是阴性,这就是乙肝大三阳,做乙肝两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查。
3、HBV-DNA检查
乙肝大三阳做HBV- DNA检查,可以反映体内所含乙肝病毒的数量的多少,如果DNA阳性,说明大三阳体内病毒数量比较多,传染性比较大,需及时进行综合治疗,抑制病毒量,控制传染。
4、B超检查
B超检查主要是对肝脏损伤程度及有无实质性病变等都可起到辅助诊断的作用。
检查结果出来后,家长需要仔细咨询医生意见,明确孩子病情,并选择合适的治疗和护理方法。
2什么原因会引发大三阳犯病
乙肝大三阳的传染性较强,病情变化较快,所以患者一定要注意自身病情的了解,避免疾病出现恶化。患者可以定期的到正规的医院进行复查,有什么异常可以及时的到正规的医院进行治疗,自己不要盲目的用药治疗。
能引起乙肝大三阳犯病的原因是有很多的,一般来说能导致患者犯病的原因主要包括以下几个方面:
1、患者滥用药物会导致发病。很多患者发现自己的病情后,就急于服用药物,我们服用的药物大部分都需要经过肝脏进行代谢,患者如果过多过杂的服用药物,就可能会加重肝脏的负担,造成病情的恶化。
2、如果患者饮食不当,经常吃辛辣、油腻等食物,饮食不均衡,营养跟不上等情况,会使身体的抵抗力减弱,导致患者发病。
3、过度喝酒是造成乙肝大三阳发病很重要的原因之一。我们喝入的酒,90%都需要经过肝脏进行代谢,酒的主要成分是酒精,经过肝脏进行代谢时就会转为乙醛,这对肝脏的伤害非常严重,导致患者肝功能异常,就会导致患者发病的情况
3乙肝大三阳饮食禁忌注意事项
提倡荤素搭配,取常补短。多吃水果、蔬菜类,属碱性食物;荤食系肉、蛋、鱼类,常使血液呈酸性。人体血液的PH要保持在7.4,必须荤素搭配才能使酸碱度容易保持平衡。荤食多了,血管脂肪沉积,变硬变脆,易患高血压、心脏病、脂肪肝;素食则可清除胆固醇在血管壁的沉积。但单纯吃素者,其蛋白质、磷脂、无机盐等不足,不能很好满足肝细胞的修复和维护健康所需。荤食与素食的营养价值各有所常,荤食的最大特点是含有人体的必需氨基酸和优质蛋白质;而素食中的植物蛋白质除大豆及豆制品外,其他所含必需氨基酸都不完全,蛋白质质量亦较差。此外,动物性食物比植物性食物富含钙、磷,容易被人体吸收,鱼、肝、蛋类含有素食中缺少的维生素A和D;而素食中的维生素C和胡萝卜素则是荤食中常缺乏的,素食中的粗纤维素很丰富,可促进肠蠕动,因此,只吃荤食则很易造成习惯性便秘。由此可见,两者各有所常,又各有所短。乙肝大三阳患者更应注意荤食素食搭配,取常补短,才有利于康复。
饮食宜清淡有营养,多吃新鲜水果,豆制品,蔬菜,瘦肉,淡水鱼类。宜食含优质蛋白质的食物,但不宜过多。宜补充与肝功能有关的微量元素及维生素。
不宜吃油腻食物:因为乙肝大三阳肝功能不好,患者的脂肪代谢能力较差,所以要少吃肥肉及油炸食品,以防止血脂增高和发生脂肪肝。如猪头肉,猪脚,熏鹅,肥鸭,麻油鸭,肥猪肉,酱油肉,油条,油饼,油炸鱼等。
严禁喝酒,吸烟。对于乙肝大三阳患者来说,肝脏本身就在遭受乙肝病毒的侵害,饮酒吸烟无疑是雪上加霜,更会加重肝脏负担,导致出现肝功能异常的症状。
.禁食辛辣的食物:乙肝大三阳患者应忌食辣椒,因为辣椒对胃肠道有刺激作用,严重者可导致胃炎、胃溃疡。乙肝大三阳患者本身就有消化道不适症状,所以不应食用。
4大三阳与小三阳的区别是什么
1、大三阳与小三阳的区别在于乙肝两对半检查结果和意义的不同:
乙肝两对半是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。通常把其中的1、3、5项呈阳性(或+)者称为“大三阳”,1、4、5项呈阳性(或+)者称为“小三阳”。
大三阳的乙肝e抗原阳性,表示乙肝病毒复制活跃,因此其传染性也强。
小三阳的乙肝e抗体阳性表示乙肝病毒复制受到了抑制,其传染性也变弱。
2、大三阳与小三阳的区别在乙肝病毒DNA检测结果上也稍有差异:
乙肝大三阳患者以HBV-DNA阳性比较多见,表示体内病毒数量很多,病毒复制活跃,传染性强。但是如果肝功能正常,无明显症状,就不建议抗病毒治疗,因为此时抗病毒效果差。如果伴有肝功能异常或肝活检炎性损害达到一定程度,或有明显症状者就需要治疗,同时要看是否有肝纤维化、肝硬化的产生,年纪稍大者且病程较长者应注意预防。
乙肝小三阳患者以HBV-DNA阴性多见,表示体内病毒数量较少。有时会出现检测不出来情况,虽然有病毒已经被完全消灭的可能,但是不排除仍然有少量病毒的可能,因此仍然有可能传染。病毒复制受到抑制,传染性小。如果小三阳伴有HBV-DNA阳性应该怀疑病毒变异的可能,建议做肝功能、B超等检查,以确定病情,随机改变治疗方案,同时预防肝纤维化等肝损伤。
3、大三阳与小三阳的区别之盲从思想:
虽然大三阳和小三阳在病情上并没有明显的好与坏之分,但是在人们的认知上,乙肝大三阳更容易受关注,因为乙肝大三阳传染性相对较高,虽然对患者自身没有明显危害,但是对周围人群会造成心理压力,害怕被传染。因此大三阳患者自己也比较关心自己身体。于是很多疾病如肝硬化、肝癌等反而在早期就容易发现。而小三阳由于传染性小,往往被人忽视,包括患者自己都有一种松了一口气的感觉。晚期肝病反而相对不易被发现,造成后果比大三阳要严重。不知哪个战友说的挺有道理:大三阳毒辣,小三阳阴险。因此,我们要将大小三阳一视同仁,都要时刻关注自己,把握时机,积极治疗。
其实,有些小三阳DNA阳性者比大三阳治疗起来要复杂,因为此时小三阳可能已经是病毒变异了,病情控制和用药选择比较难以把握。
5大三阳有哪些危害
乙肝大三阳,即是在乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,乙肝大三阳也反映了机体中病毒在不断复制繁殖,这时候乙肝大三阳患者体内的乙肝病毒复制和传染性都是比较大的,当然乙肝大三阳的危害性也是不言而喻的,一些得了乙肝大三阳的患者,整日担心害怕,怕自己的病不能治好,怕被人看不起。
其实乙肝大三阳的传染性是比较大的,因为患者体内的乙肝病毒复制情况比较严重。
乙肝大三阳表明乙肝病毒在体内复制活跃,往往是急性肝炎潜伏期或慢性肝炎活动期。此时,患者具有很强的传染性,多数伴有乏力、呕吐、恶心、食欲减退、转氨酶高等症状。
乙肝大三阳患者由于乙肝病毒在肝细胞内持续复制,肝细胞会不断遭到破坏,肝穿刺证明:100%的乙肝大三阳患者即使无症状、肝功正常,肝脏也有损伤,不断发展会造成肝纤维化,进而发展成肝硬化。
乙肝大三阳除了肝脏严重受损外,对家人、同事的传染性也极强,所以一定要对食具等进行消毒隔离。乙肝大三阳患者的血液、唾液、汗液、乳汁、男同志的精液、女同志的阴道分泌物、经血等也有传染性。
乙肝大三阳的危害极大,若是没有及时的治疗,随病毒量的不断增大,对肝脏的损害也会不断的加重,导致肝功能严重异常,会引起肝硬化及肝癌。
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