病毒性肝炎最易导致肝硬化

作为一种临床常见的慢性肝病，肝硬化多由其他肝病恶化发展而来，不仅并发症多，而且治疗较为困难，严重危害生命健康。那么，肝硬化都是由于什么原因引起的呢?

1肝硬化患者上消化道出血的原因

1、肝硬化由于出现肝功能受损，凝血因子合成明显减少，同时脾功能亢进，对血小板的吞噬作用增加，致使血小板数量减少，此为肝硬化容易发生上消化道出血的基础。

2、肝硬化患者易发生门脉高压，食管胃底静脉血液回流受阻而发生静脉曲张，曲张的静脉内压力达到一定程度或在饮酒、暴饮暴食、服用非甾体抗炎药等诱因作用下，易发生破裂而出血。

3、门静脉高压导致胃肠道循环发生瘀血，胃黏膜不能得到正常的血液供应而发生缺血缺氧，同时肝功能下降，对体内毒性物质的排出能力下降，潴留在胃肠道黏膜下，导致消化性溃疡、门脉高压性胃病的发生，从而损坏胃黏膜或胃肠道微血管而出血。

针对肝硬化上消化道出血的不同病因，应给予相应的治疗措施。由门脉高压引起的应首先给予降低门脉压力的药物，以减少出血量，促进止血及凝血;有门脉高压性胃病及消化性溃疡出血引起的应及时给予抑制胃酸的药物，以减少胃酸的分泌，抑制胃蛋白酶的活性，促进止血及胃黏膜的恢复，改善预后并防止再次出血。

2病毒性肝炎最易导致肝硬化

遗传和代谢障碍：是由于遗传和代谢性障碍疾病发展成的肝硬化疾病，是代谢性肝硬化。

病毒性肝炎：病毒性肝炎中的乙型肝炎和丙型肝炎最容易引起肝硬化，称为肝炎后肝硬化。甲型肝炎和戊型肝炎等一般不会引起肝硬化。

慢性酒精中毒：慢性酒精中毒是导致肝硬化的主要病因。长期大量饮酒导致人体的酒精摄入过多，酒精及其代谢产物的毒性作用会严重损伤肝细胞，进而发展成为肝硬化。

化学毒物或药物：长期接触某些化学毒物，如四氯化碳、氯仿、含有砷的杀虫剂，或者长期使用某些药物，如四环素、异烟肼、安定片等，易导致中毒性或药物性肝炎，进而发展为肝硬化。

胆汁淤积：肝内的胆汁淤积或肝外的胆管阻塞不通时，大量的胆红素会损害肝细胞，长期就极易发生肝硬化。

特别提示：除了以上因素，还有一部分肝硬化的病因不够明确，称为隐源性肝硬化。肝硬化的发病机制是肝脏的进行性纤维化，有大范围的肝细胞坏死，残存肝细胞结节再生，结缔组织增生，进而导致肝脏变形、硬化。

3肝硬化造成的危害都有哪些

(1)门静脉高压症：肝硬化会带来这种危害发生，许多人在发生肝硬化后，会因为肝脏纤维组织形成，肝小叶结构破坏，门脉血液受阻，导致来自胃、肠、脾等处的血流大量淤滞在门静脉内，使门脉压力增高，达到一定程度后，形成门静脉高压，对患者造成很大伤害。

(2)消化道出血：这是肝硬化带来的危害之一，肝硬化导致的出血量通常较大，很多患者会表现为突发性大呕血或排大量黑色大便，部分患者先有头晕、心悸、乏力、口干、黑朦(视物不清)或晕厥，常引起休克或诱发肝性脑病(旧称“肝昏迷”)，死亡率很高，人们千万不要忽视。

(3)肝性脑病：人们在检查出肝硬化后，对于肝硬化造成的危害都有哪些要了解，在肝硬化的危害中，肝性脑病是这种疾病的危害之一，肝性脑病是由于蛋白代谢产生的氨诱发的。因肝硬化对氨的代谢清除发生障碍，体内蛋白代谢产生的氨或因一次摄取大量的蛋白质食物在体内产生的氨，使血液中的氨浓度增高，所以，引发了肝性脑病。

(4)自发性细菌性腹膜炎：许多人在得了肝硬化这种疾病后，患者会因肝脏解毒功能障碍，机体免疫功能减退，经肠壁进入休内的细菌、毒素不能有效地被清除，就会形成菌血淀，再入腹腔后，形成自发性细菌性腹膜炎，严重时甚至导致难治性腹水及腹痛等症状，所以，得了肝硬化的患者要积极进行治疗。

(5)腹腔积液和水肿：这也是肝硬化的危害之一，肝硬化还会导致患者出现这种情况，由于血浆白蛋白主要是在肝脏内合成，肝硬化患者因肝功能严重受损，致使蛋白合成障碍，出现低蛋白血症，当蛋白减少到一定程度时，就会出现胸、腹腔积液及下肢水肿，所以，人们对这种疾病要重视起来。

(6)肝癌：人们在发生肝硬化这种疾病后，患者如果不进行治疗，可能会因肝细胞损坏严重，会出现大量肝细胞增生来代偿肝脏功能，新生的肝细胞会因出现异常增生而发生癌变，这种情况会严重伤害患者的身体。

4肝硬化的检查主要有哪些步骤

1.肝功能试验。在肝硬化检查中，肝功能检测是很重要的一项，各位朋友一定要谨慎。血清白蛋白降低而球蛋白增高，白蛋白与球蛋白比例降低或倒置。血清蛋白电泳中，γ球蛋白增高，β球蛋白轻度增高。血清前白蛋白也由肝脏合成，当肝细胞受损伤尚未引起血清自蛋白下降时，血清前白蛋白则已明显下降，肝硬化患者可下降50%左右。血清ALT与AST增高。凝血酶原时间在代偿期多正常，失代偿期则有不同程度延长。重症者血清胆红素有不同程度增高。血清Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、透明质酸、层粘连蛋白等肝纤维化指标可显著增高，但特异性不高。肝储备功能试验如吲哚氰绿(mg)试验、氨基比林呼气试验，随肝细胞受损情况有不同程度的潴留。

2.免疫学检查。这是一种生物疗法，用来检测患者机体里面细胞免疫功能的。

细胞免疫功能减退，IgG升高，可出现非特异性自身抗体，如抗核抗体、抗平滑肌抗体等。病因为病毒性肝炎者，乙型、丙型或乙型加丁型肝炎病毒标记呈阳性反应。甲胎蛋白可增高，表示有肝细胞再生(放免法测定一般在300μg/L以下)，若超过500μg/L或持续升高，应疑有合并肝癌存在。

3.腹水检查。患者朋友出现肝硬化时，身体里面会有淡黄色液体出现。如并发自发性腹膜炎，则透明度降低，比重增高，白细胞增多，中性粒细胞大于250×106/L，利凡他试验阳性。腹水呈血性，应高度怀疑癌变，宜做细胞学检查。

4.X线检查。食管静脉曲张时，食管吞钡X线检查显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损以及纵行黏膜皱襞增宽;胃底静脉曲张时，吞钡检查可见菊花样充盈缺损。

5.内镜检查。胃镜可直接观察静脉曲张的程度与范围;并发上消化道出血时，可判明出血部位和病因，并进行止血治疗。腹腔镜能窥视肝外形、表面、色泽、边缘及脾等改变，在直视下还可做穿刺活组织检查，其诊断准确性优于盲目性肝穿。

6.超声检查。可测定肝脾大小、腹水及估计门脉高压，肝硬化时肝实质回声增强、不规则、不均匀，为弥漫性病变。门脉高压时门静脉及脾静脉内径增宽、脾肿大、腹水。肝硬化患者进行常规B超检查，有助于早期发现原发性肝癌。

7.放射性核素检查。肝硬化早期肝影增大，晚期则缩小，影像普遍变淡稀疏，分布不均匀，脾脏多明显肿大，且放射性密集程度超过肝脏水平。

8.肝穿刺活检。肝穿刺活检是确诊代偿期肝硬化的唯一方法。若见有假小叶形成，可确诊。

5肝硬化治疗是否一定要进行手术呢

我们都知道，肝病是一种比较难以治疗的疾病。肝硬化是一种常见的慢性肝病，由一种或多种病因长期损害肝脏引起，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。临床以肝功能受损与门脉高压为主要表现。目前对肝硬化无特效治疗。关键在于早期诊断，针对病因和加强一般治疗，防止病程进展，已进入失代偿期患者，应对症治疗，改善肝功能和抢救并发症。手术一般只适用于脾大、门脉高压引起食道静脉曲张等情况。

各位患者朋友是否需要手术治疗肝硬化，应该具体咨询一下他们的主治医生。 肝硬化患者在日常生活中，要进行保肝治疗，可有效的缓解肝区不适的症状，同时肝硬化患者可用含中药五味子的体恒健养肝片来进行保肝治疗，提高患者的免疫力和抵抗力，改善肝功能，降低转氨酶，修复肝损伤，防治肝纤维化，同时促进肝脏的自动排毒与自动修复功能的恢复，缓解患者的痛苦与病情。

手术治疗是临床上很多疾病都采用的方法。 患有肝硬化的患者可以用手术治疗，也是有危害的，要根据病情说的，看病人的情况而定的。一般肝硬化在中晚期,最大的危害是食道胃底静脉曲张破裂出血.反复大出血会导致生命危险.为了避免反复发作的大出血,给病人造成极大生理痛苦和沉重的经济负担,手术的短期效果十分明显,但要根治肝硬化,还是只有肝移植. 患有肝硬化可以用手术治疗，一般肝硬化在中晚期,最大的危害是食道胃底静脉曲张破裂出血.反复大出血会导致生命危险.

患者所食用的食物应富含营养，易于消化吸收。一般以高热量，高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。脂肪含量不宜过多，有腹水时饮食宜少盐。肝功损害显著或血氨偏高有发生肝性脑病倾向者应暂时限制蛋白质的摄入。应禁酒和避免进食粗糙及硬性食物。