慢性乙肝的治疗

慢性乙型肝炎是由于感染乙型肝炎病毒引起的，乙型肝炎患者和HBV携带者是本病的主要传染源，HBV可通过母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。感染HBV后，由于受病毒因素、宿主因素、环境因素等影响，会出现不同的结局和临床类型。那么慢性乙肝的治疗方法，我们一起来看一下。

1导致慢性乙肝的六种原因

1、家族性传播

我国乙肝高发的主要原因是：来源于家庭性的垂直传播，包括母婴垂直传播和父婴垂直传播的两种形式，尤其以母婴垂直传播居多。母亲如果乙肝E抗原为阳性，所生子女如果未打乙肝疫苗，大都会成为乙肝病毒携带者。在我国，乙肝的家庭聚集特征十分突出，一家祖孙三代都有乙肝的屡见不鲜，这种接触传染，水平传播的解释难以令人信服。而且，越来越多的动物和人体研究表明或证实，乙肝病毒可通过生殖细胞传播。

2、预防意识欠缺

乙肝疫苗已经问距今20年，它是阻断乙肝垂直传播的最佳措施，但是，由于经济条件较差以及预防意识欠缺，尤其是后者的原因，我国乙肝疫苗的接种工作始终开展得不够理想，到现在也只有不到一半的人口接种过乙肝疫苗。这就使得对乙肝的预防难以奏效，慢性病例越来越多。

3、婴幼儿期感染病毒

最初感染乙肝病毒的年龄与慢性乙肝有密切关系。有研究表明：胎儿、新生儿一旦感染乙肝病毒，约有90%-95%会成为慢性病毒携带者;儿童期感染乙肝病毒后，约有20%会成为慢性病毒携带者;成人感染乙肝病毒后，只有3%-6%会发展为慢性病毒携带状态。

4、漏诊

急性期隐匿起病的无黄疸型肝炎比急性黄疸型肝炎容易发展为慢性，这与无黄疸型肝炎患者容易被误诊或漏诊，从而不有得到及时诊治和休息有关。

5、免疫功能低下者感染病毒

肾移植、肿瘤、白血病、艾滋病血液透析者感染乙肝病毒后常易演变为是性肝炎。乙型肝炎发病的急性期使用肾上腺糖皮质激素等免疫抵制剂治疗者，常能破坏患者体内的免疫平衡，也容易使急性肝炎转变为慢性。

6、既往有其他肝病史者感染病毒如原有酒精性肝炎(酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝纤维化等)或血吸虫病、疟疾、结核病，再感染乙肝病毒后，不仅容易成为慢性肝炎，而且预后较差。

除此之外，如急性期的肝炎患者过度劳累，酗酒、性生活过度、吸毒、应用对肝脏有损害作用的药物，营养不良，合并其他病原微生物的严重感染或滥用药品等，也可使急性转为慢性。

2慢性乙肝的治疗方法

一、抗病毒 药物：这种治疗方法是在慢性乙肝的治疗中经常采用的。目前认为，乙肝病毒的持续感染是造成乙肝慢性化的主要原因，且可导致病情发展、恶化至肝硬化、HBV相关性肝细胞癌;

二、生活中保养治疗：许多急性乙肝和轻型的慢性乙肝病人，可经休息、营养而病情缓解。首先应给予合理饮食，营养支持，禁忌烟酒。生活工作中应劳逸结合，适当休息，避免过劳;

三、免疫调节药物：许多临床现象表明：慢性乙肝的发展和后果，主要取决于宿主的免疫应答，故应用一些免疫调节药物，可能阻止或改变疾病的发展。

慢性乙肝的治疗：三分药治，七分调理;需有战胜病魔的信心及意志，精神愉快，生活规律，合理饮食，不宜过度营养引起肥胖;除黄疸或转氨酶显著升高需要卧床休息外，应适量活动，动静结合。

乙肝治疗如何选择方案需要根据病人的身体状况来定制，目前认为对慢性乙肝应采取综合治疗：抗病毒、免疫调节、改善肝功能和抗肝纤维化等，如何有效的进行乙肝抗病毒治疗是乙肝能不能有效治疗的关键。

3慢性乙肝患者饮食注意事项

1、饮食结构要合理

慢性乙肝患者的饮食结构要合理，需多食蔬菜、水果，以补充足够的维生素和纤维素，也有于促进消化功能。

2、应行低脂肪、低糖、高蛋白饮食

肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢，所以很多慢性肝炎患者会合并有肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖、高蛋白。蛋白质饮食要包括植物蛋白和动物蛋白，如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等。挑食对肝脏是不利的。

3、食量恰当，勿暴饮暴食

食量要恰当，肝病时消化功能减弱，食之过饱常导致消化不良，也加重肝脏的负担。吃饭八成饱最好。暴饮暴食对肝脏、对胃肠功能都不利。

4、碳水化合物供应量适当

碳水化合物的提供要适当提高，应占全日总能量的60%～70%，以利于肝糖原的储备，保护肝脏，维持肝脏功能。

4慢性肝炎的危害有哪些

慢性乙型肝炎的危害一、乙型肝炎病毒长期存在体内，不断损害肝脏

乙型肝炎病毒慢性感染过程中机体需要反复清除乙型肝炎病毒，如此可持续数年至数十年。由于免疫功能低，病毒无法清除，肝组织反复受损，反复修复，肝脏产生不同程度的纤维化。B超检查和组织学检查，则可清楚见到肝脏有明显的纤维化改变。如果治疗不及时，不能有效治疗纤维化，则转化为再生结节，形成假小叶，约20%左右的人出现肝硬化。一旦形成是不可逆转的，届时，机体的清除反应慢慢趋向静止。

慢性乙型肝炎的危害二、病程发展可至肝硬化、肝癌，危及生命

尽管肝脏有损害但可以没有明显症状，因而很多人没有发现自己有明显的病证。肝硬化患者的肝脏代偿能力极差，一旦出现肝炎活动，极易出现黄疸、腹水、出血、昏迷、尿少等严重后果，大多数人已40岁有余，但也有仅十几岁的患者，可见其发展可快可慢。这些进展期的病变都需要及早进行治疗，不但要进行抗病毒治疗，更重要的是治疗肝损伤、肝组织纤维化、调节机体免疫的全方位治疗，防治肝硬化和肝癌的形成危及生命。

5应该如何护理乙肝患者

1：慎服伤肝药物

肝脏属于代谢器官，而药物代谢过程中常会产生一些具有毒性的物质，容易伤害肝脏导致药物性肝炎，更容易加重肝脏病情，所以服用任何药物或民间偏方前，建议先透过专业医师评估。

2：饮食摄取要均衡

饮食以新鲜天然、均衡饮食为最重要，避免摄取不新鲜、发霉、油炸、腌熏、腌渍、罐头等加工食物，除此之外还要拒绝酒精的诱惑，因为肝脏是酒精主要代谢场所，而酒精和其代谢物会伤害肝细胞，形成酒精性肝病，甚而进展成肝硬化，也大大提升肝癌的罹患率，所以肝炎患者应尽量减少酒精摄取，最好远离酒精，拒绝饮酒。

3：充分的休息和睡眠

充分的休息与睡眠是肝炎患者基本保健之道，只要平常觉得精神饱满，或是活动后不觉得累，就达到充分休息的状态。如果始终有睡不饱的感觉、或入睡困难等情形，则应该与医师讨论，并做适当处理。

4：衣着要舒适宽松

肝炎患者，如果胆红素升高，会出现皮肤搔痒情形，穿着的服装建议选择棉质衣物，可以减少衣物与皮肤磨擦所产生的搔痒感。

5：养成卫生好习惯

日常生活的饮食、餐具及洗衣服等接触并不会造成感染，不需要分开处理。但应该避免与他人共享刮胡刀、牙刷;纹眉或针灸时，宜使用丢弃式器具;受伤或出血时，若需由他人协助，须提醒带手套，避免直接接触到血液。乙型肝炎患者的配偶需要注射乙肝疫苗，并产生保护性抗体