5类人易感病毒性肝炎需提高警惕

病毒性肝炎患者在我国人数较多，预防该病是我国卫生健康的主题。病毒性肝炎的分型较多，不同分型易感群体是不同的，但是有5大类人群是最容易感染肝炎的群体，这五类人必须引起足够的重视。

1病毒性肝炎会引发什么疾病

肝炎是一种全身性疾病，病毒除侵犯肝脏外，还可侵犯其他器官，如HBV标志可在肾，胰，骨髓，甲状腺等组织中找到，常见并发症有关节炎(12%～27%)，肾小球肾炎(26.5%)，结节性多动脉炎等，应用直接免疫荧光法及电镜检查，发现关节滑膜上有HBV颗粒，血清HBsAg持续阳性的膜性肾小球肾炎患者，肾活检肾小球组织中曾发现有HBcAg沉积，本院对180例肾小球肾炎患者作肾穿刺检查，发现肾内有HBcAg沉积者33例(18.3%)，并发结节性多动脉炎者的病变血管壁上可见 HBcAg，IgG，IgM，C3等组成的免疫复合物沉积，少见的并发症有糖尿病，脂肪肝，再生障碍性贫血，多发性神经炎，胸膜炎，心肌炎及心包炎等，其中尤以糖尿病和脂肪肝值得重视，少数患者可后遗肝炎后高胆红素血症。

25类人易感病毒性肝炎需提高警惕

1、免疫力低下人群

各个年龄阶段机体免疫力低下的人群都是患有病毒性肝炎的高发人群，由于病毒入侵机体，免疫力低下者不能够及时进行识别，消除肝炎病毒，导致机体感染并且携带了肝炎的病毒。

2、医护工作者

由于医护工作人员每天都可能直接接触到患有病毒性肝炎的群体的血液或是分泌物，因此，医护工作者是最直接接触到感染源的群体。

3、儿童

婴幼儿免疫系统尚不成熟，当病毒性肝炎侵袭小儿机体时，不能够及时做出判断识别及清除病毒性肝炎，又容易产生免疫耐受，因此，导致机体长期携带病毒感染源。

4、孕妇

由于妊娠期间，母体必须为胎儿的生长发育提供充足丰富的营养物质，因此，孕妇的肝脏负担会加重，抗病毒的能力会逐步减低，这给了病毒性肝炎可乘之机，病毒性肝炎很容易入侵人体，又不能够被及时消除，因此，孕妇成为了易感人群。

5、老年人群

老年人随着年龄的老化，身体的各项机能也逐步退化，免疫能力也随之下降。身体的内脏，尤其是肝脏功能会发生明显的变化，导致肝脏的血流量逐步减少，肝脏具备的吸收、代谢、解毒的功效也随之减弱。必须及时的进行有效的清除，因此，老年人也变成了容易患病毒性肝炎的人群了。

3病毒性肝炎的饮食

虎杖甘草粥

【组成】虎杖20克，甘草10克，大米10克。

【制作用法】先将虎杖、甘草洗净，浸入600毫升水中约1小时后，入砂锅中放火上煎取水500毫升，去虎杖、甘草，加入淘洗干净的米，用慢火炖成粥，放冷食用。

【功效】具有清热解毒，利湿退黄，补益脾胃的作用，适用于病毒性肝炎急性期伴有黄疸者。

黑豆炖猪肉

【组成】黑豆150克，瘦猪肉250克。

【制作用法】黑豆、猪肉洗净，将猪肉切成1厘米见方的小块，与黑豆一起放入砂锅内，加水适量，先用大火煮沸，去浮沫，后改用文火煨炖，待肉熟豆烂后，加入盐、味精调味，饮汤食肉。

【功效】具有滋阴润燥作用，尤其适用于慢性肝炎恢复期食用。

地耳粥

【组成】地耳草30克(鲜品60～90克)，大米50克。

【制作用法】取地耳草洗净，用水800毫升，煎取500毫升，去地耳草，将大米淘净，加入地耳草汁中，用慢火熬至粥成，放温，1日分次食用。

【功效】清热解毒除邪，又能健脾和胃补虚，适用于急慢性肝炎(有黄疸或无黄疸)患者。

柳枝茶

【组成】一寸左右的带叶嫩柳枝2两。

【制作用法】嫩柳枝放入锅中，加水2000毫升，煎至200毫升，分次当茶服，每日1剂。

【功效】柳枝、叶具有清热解毒，消肿止痛的作用，早期病毒性肝炎患者饮用效果更好。

马齿苋瘦肉汤

【组成】瘦猪肉250克，马齿苋300克。

【制作用法】猪肉洗净，切成2～3厘米见方的小块;马齿苋除去根、泥沙，洗净。先将猪肉于汤锅内加冷水煮沸，去浮沫，放入洗净的马齿苋，武火煮沸后，转用文火煮至肉烂，加入精盐、味精调味即成。去马齿苋，吃肉喝汤。

【功效】猪肉滋肝补虚;马齿苋清热解毒。两味炖煮，扶正祛邪，用治肝炎病效果较好。

佛手炒肉片

【组成】佛手1只，猪里脊肉100克。

【制作用法】佛手洗净，切成薄片;猪肉洗净，切成薄片，用少量湿淀粉拌匀。炒锅中加入适量的色拉油，烧至七成熟，入猪肉于锅中略炒，再加佛手同炒片刻，放少量水于锅中略煮，最后加入盐、味精调味。佐餐食用。

【功效】佛手色泽金黄，气味芳香，具有舒肝理气的作用。是辅助治疗慢性肝炎的有效食疗方。

4病毒性肝炎的药物护理和保健

1、药物知识：

①干扰素通过作用于细胞表面产生抗病毒蛋白质，从而抑制乙肝病毒复制。注射干扰素2~4小时后可出现发热、头痛、面色潮红、全身乏力、酸痛等 “流感样综合征”体温常随剂量增大而增高，反应随治疗次数增加而逐渐减轻，应详细告知病人情况，并嘱病人多饮水，卧床休息，必要时按医嘱对症处理，同时告知病人，因为个人对药物的敏感度不一样所以 并不是所有的人都会发生“流感样综合征”。

②因干扰素有骨髓抑制的作用，应定期进行肝功能和血常规检查，出现粒细胞或血小板减少应及时报告医生。

③用药过程中部分病人可能出现恶心、呕吐、食欲减退、ALT升高，甚至黄疸、脱发甲状腺功能减退等，一般不需要停药，治疗终止后逐渐好转。

④应用大剂量皮下注射时，少数病人会出现局部触痛性红斑，一般2~3日可自行消失⑤用药时可适当增加溶媒的量，并缓慢推注，以减轻或避免上述反应的发生。用拉米夫定等药物治疗时，应注意有无停药反跳及骨髓抑制等现象。

2、观察药物疗效及不良反应：

有无ALT反跳、发热、低血压、全身不适、恶心、腹泻、 住院期间健康宣教育。

5病毒性肝炎患者需要做的检查项目

(一)血象：白细胞总数正常或稍低，淋巴细胞相对增多，偶有异常淋巴细胞出现。重症肝炎患者的白细胞总数及中性粒细胞均可增高。血小板在部分慢性肝炎病人中可减少。

(二)肝功能试验：肝功能试验种类甚多，应根据具体情况选择进行。

1、血清酶测定常用者有谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)，血清转氨酶在肝炎潜伏期、发病初期及隐性感染者均可升高，故有助于早期诊断。

2、黄疸指数、胆红素定量试验黄疸型肝炎上述指标均可升高。尿检查胆红素、尿胆原及尿胆素均增加。

3、血清蛋白质及氨基酸测定慢性活动性肝炎时蛋白电泳示γ-球蛋白常>26%，肝硬化时γ-球蛋白可>30%。但在血吸虫病肝硬化、自身免疫性疾病、骨髓瘤、结节病等γ-球蛋白百分比均可增高。

4、胆固醇、胆固醇酯、胆硷脂酶测定肝细胞损害时，血内总胆固醇减少，梗阻性黄疸时，胆固醇增加。重症肝炎患者胆固醇、胆固醇酯、胆硷脂酶均可明显下降，提示预后不良。