更新时间:2023-05-23
乙肝核心抗体,也叫抗-HBc,英文缩写是HBcAb。包括乙肝核心抗体IgM和乙肝核心抗体IgG,常用竞争法检测。HBV感染后,在多数人血清中能检出此抗体,是一种敏感的血清学标志。下面,大家一起来看看吧。
1核心抗体弱阳性是什么意思呢?
乙肝核心抗体弱阳性的话说明感染过乙肝病毒,不过现在您的体内是有抗体的,跟经常容易感到累没有多大关系的。您目前是25阳性,考虑为被感染过乙肝病毒,现在已经痊愈了,而且有抗体,这种情况不要过分担心。但是抗体滴度会随时间逐渐下降,所以有抗体也要做好定期检查,当乙肝抗体滴度小于正常保护值时,及时注射乙肝疫苗加强针。乙肝表面抗体阳性就是一种有保护作用的抗体,是在感染乙肝病毒后或注射疫苗后产生的,可以保护肝细胞不受乙肝病毒的侵犯,乙肝核心抗体阳性也是在感染乙肝病毒后产生的,不过它没有保护作用,在身体内乙肝病毒没有了也会在身体内保留很长时间,对健康没影响。身体常常感到疲劳可能是体质比较虚弱的原因,可以请中医看一看,适当用一些补气血的药物,比如参芪片等,会有好处。
2核心抗体的类别
抗—HBc可分为三型:抗—HBcIgM、抗—HBcIgA、抗—HBcIgG,在HBV感染中这几个型依次出现,也会依次消失,只有IgG这一型可长期存在。在化验室报告的化验单中,如果只标明“抗—HBc”,没有分型,那么它应当是这三型的总和,不过大部分医院化验室报告的都分为IgM和IgG二型。
抗—HBclgM型,叫做“乙型肝炎核心抗体IgM型”,常常提示为急性HBV感染,或者在慢性乙肝急性发作、慢性乙肝进入活动期,随着病程的延长或者病情的好转,IgM逐步消失,而由IgG取代。
抗—HBcIgG型,叫做“乙型肝炎核心抗体IgG型”,常常提示慢性HBV佣染,或者是既往感染,过去感染了HBv,现在HBv已被清除了,但在血液中仍然可能检测到IgG型核心抗体。慢性乙肝病人血液中就有这个型抗体,恢复期乙肝病人也有此型抗体,我们所说的乙肝带毒者都是HBv慢性感染者,应当都是这一类型抗体。
3核心抗体的生理意义
乙肝核心抗体(HBcAb)是乙肝病毒核心抗原的对应抗体,它不是保护性抗体,它的存在反而是受到乙肝病毒侵害的指标之一。它包括IgM、IgA、IgG三种类型。IgM型是判定急性乙肝的重要指标,是机体感染乙肝病毒后在血液中最早出现的特异性抗体,一般持续3-6个月。假如HBcAb-IgM持续高滴度,表明乙肝有慢性化倾向。如果在慢性活动性乙肝患者中,HBcAb-IgM滴度高,说明乙肝病毒正在体内复制活跃,是传染性强的指标之一。HBcAb-IgG出现较晚,不是保护性抗体,检测HBcAb-IgG具有流行病学调查意义。
1、HBV复制指标:乙肝核心抗体高滴度存在常表示体内有HBV复制。
2、HBV感染指标:在乙型肝炎诊断和鉴别中,双份血清抗体滴度比较,恢复期血清的抗体滴度比急性期有4倍或4倍以上的增长,可诊断为HBV感染。乙肝核心抗体在病毒性肝炎分型诊断中也有重要的意义。
3、乙肝核心抗体阳性时表示乙肝既往感染或现症感染,区别的标准是进一步检查核心抗体的两个分型:核心体IgM和IgG。
高滴度的乙肝核心抗体IgM是急性或近期感染的重要指标,在慢性肝炎活动期也可呈阳性,标志乙肝病毒在复制,有传染性。
核心抗体IgG可持续存在数年至数十年,是既往受乙肝病毒感染的标志,表示现在已康复。
4乙肝核心抗体阳性正常吗
乙肝核心抗体阳性,也就是乙肝两对半检查中第五项指标阳性,乙肝核心抗体阳性可能出现在以下三种情况下:
1、乙肝核心抗体阳性说明以前感染过乙肝病毒,目前已经康复,但没有产生保护性抗体乙肝表面抗体。或者乙肝表面抗体已经消失,但乙肝核心抗体依然存在。这是因为乙肝核心抗体比乙肝表面抗体的存在时间要长很多,有些人感染乙肝病毒康复后,乙肝核心抗体可终身阳性或者弱阳性。此时乙肝核心抗体阳性只是说明曾经感染过乙肝病毒。
2、乙肝核心抗体阳性也可能是隐性乙肝病毒感染后的一种表现。
3、乙肝患者经过治疗,其他各项指标已经转阴,只剩下少量乙肝核心抗体。
如果您怀疑是隐性乙肝病毒感染,建议您可以结合乙肝病毒DNA的定量和定性值由专业的医生来判断病情。
5乙肝核心抗体阳性怎么办
乙肝核心抗体阳性表示曾经感染过乙肝病毒,这是一个永远的标志,即只要曾经感染过乙肝病毒就会持续存在,一般要结合两对半结果综合分析才有临床意义。单纯的核心抗体阳性, 可能是以下几种情况:
1、由于试剂盒方法的局限性导致的假阳性,遇到这种情况建议还家医院或换个方法再查, 如果确定是阴性,可以接种乙肝疫苗。
2、急性乙肝感染的“窗口期”,指乙肝表面抗原已被人体自身的抵抗力清除,或在血液中消失,由于乙肝核心抗体出现比乙肝表面抗体早,所以仅能检测到乙肝核心抗体阳性。
3、既往乙肝病毒感染者,由于乙肝核心抗体比乙肝表面抗体在体内存在的时间长,因此乙肝表面抗体已消失或在可检测水平以下时,乙肝核心抗体仍存在。
4、还不能排除隐匿性乙肝病毒感染, 乙肝表面抗原及乙肝e抗原阴性或乙肝表面抗体与抗-HBc阳性,血清中可检测到低水平HBV DNA或肝组织检测出表面抗原或乙肝核心抗原称隐匿性HBV感染 。这种情况极为少见,可以通过查HBV-DNA和肝穿活检进行鉴别。
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