孕妇风疹病毒阳性的症状

孕妇的身体健康是家人最为关心的一件事情了，孕妇的身体如果出现了问题，不但容易影响到孕妇本身而且也容易给胎儿的生长和发育带来多方面的影响，所以我们建议广大的孕妇朋友们在日常的生活中一定要非常注意自己的身体，要避免受到疾病的侵犯，下文我们给大家介绍一下孕妇为什么容易出现风疹病毒阳性的症状。

1风疹的检查

(一)周围血象白细胞总数减少，淋巴细胞增多，并出现异形淋巴细胞及浆细胞。

(二)快速诊断近来采用直接免疫荧光法查咽拭涂片剥脱细胞中风疹病毒抗原，其诊断价值尚需进一步观察。

(三)病毒分离一般风疹病人取鼻咽部分泌物，先天性风疹病人取尿、脑脊液、血液、骨髓等培养于RK-13、Vero或SIRC等传代细胞，可分离出风疹病毒，再用免疫荧光法鉴定。

(四)血清抗体测定如红细胞凝集试验、中和试验、补体结合试验和免疫荧光、双份血清抗体效价增高4倍以上为阳性，其中以红细胞凝集抑制试验最常用，因其具有快速、简便、可靠的优点，此抗体在出疹时即出现，1～2周迅速上升，4～12月后降至开始时水平，并可维持终身。风疹特异性分泌型IgA抗体于鼻咽部可查得，有助诊断。也有用斑点杂交法测风疹病毒的RNA以诊断风疹感染。

特异性风疹抗体IgM有诊断意义。如果在新生儿期考虑先天性风疹时最好同时检测母亲和婴儿的标本，并作动态观察以判断新生儿期的感染指标是来自母体的被动获得性抗体时，风疹抗体随年龄增长逐渐下降，如随访中风疹抗体逐渐升高即为婴儿已被感染，为此最好多观察几项指标。

并发心肌炎的患者心电图及心酶谱均有改变。

2孕妇风疹病毒阳性的症状

风疹病毒是引起风疹的一种急性传染病的病毒。孕妇感染率较常人要高出5倍，是易感人群。而且孕妇一旦感染就可以通过血液、胎盘、羊水传播给胎儿，如是在孕早期或孕中期可以引起胎儿的畸形，这种畸形表现为多种器官的损害，例如： 眼睛、耳朵、心血管、泌尿系统、血液系统和中枢神经系统，表现为： 白内障、先天性耳聋、先天性心脏病、先心病、肝脾肿大、间质性肾炎、间质性肺炎、血小板减少性紫癜、小脑畸形以及智力低下。感染风疹后成人可能没有明显的症状，而且可能皮疹出得也不典型。所以需要采集孕妇的血清进行实验室检查，其报告阳性可能提示过去曾受感染，或者正在受新的感染，因此对于阳性者需要做动态观察，如果1～2周后复查，阳性指标继续上升，提示孕期有风疹病毒感染，需要进一步观察胎儿，如果胎儿畸形，应该终止妊娠。预防风疹可以在计划怀孕前3个月接种疫苗。

疱疹病毒感染因为毒株不同，分别感染生殖道或生殖道以外的皮肤、黏膜和器官。前者对新生儿危害最大。通过性接触是母体生殖道感染疱疹病毒的主要途径，而且可以垂直感染胎儿。在孕20周前感染胎儿可以造成流产，20周后感染可以影响胎儿发育迟缓或者早产。如果临产时经过被病毒污染的产道分娩，新生儿感染后可迅速全身播散发病，表现为发热、吸吮能力差、黄疸、有出血倾向、痉挛、肝脾肿大、出疱疹等。通过孕妇血清检查或者新生儿的脐血测定特异性IgM抗体，如果阳性提示有宫内感染，因此必须进行治疗，抑制病毒扩散，控制局部感染。如果在28周前检查是阳性，应该终止妊娠，28周后检查是阳性，要选择剖宫产。疱疹病毒感染是性传染病，因此也是可以预防的。

流行性感冒是由流感病毒感染引起的呼吸道传染病，孕妇是易感人群之一。如果孕妇感染流感病毒，可以通过胎盘危及胎儿，轻者妨碍不大，重者可以引起流产、宫内发育迟缓、畸形或死胎等。因此孕妇要少去公共场合，避免感染流感，如果感冒，要积极治疗，根据医嘱进行服药。另外，怀孕期间是不能接种流感疫苗的。

梅毒、淋病、尖锐湿疣、艾滋病等主要是通过性的接触、血液传播或者个别间接接触患者用过的一些物品感染的，妇女被感染后如果怀孕，则可能通过胎盘感染胎儿，引起胎儿发育迟缓，很容易胎死宫内或者死产，即使出生后新生儿也会有一些器官损害。通过产道分娩也是新生儿感染的一个途径。因此夫妇双方必须有健康安全的性生活，不要去公共浴室，一旦感染必须积极治疗，暂缓怀孕。即使已经怀孕，根据检查情况，必要时也要终止妊娠。

在上面的文章里面我们介绍了大家都非常关心的一件事情，那就是孕妇的身体健康，我们建议广大的孕妇朋友们在日常的生活中要注意保护好自己的身体，上文为我们详细介绍了孕妇为什么容易出现风疹病毒阳性的症状。

3风疹随春来

风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，特别易在春季高发，在幼儿园、小学校内流行。

人感染风疹病毒后，初期可出现低热、畏寒、头痛、咳嗽、食欲不佳等类似感冒的症状，1—2天后开始出现皮疹。出疹的顺序是先面颊、后皮及躯干、四肢。其疹通常是浅红色，比麻疹色淡，更细小，蔓延快，24小时即可遍布全身。这种皮疹来得快，去得也快，退疹后无脱屑现象。细心的人可在自己的耳后、颈部等处摸到轻度肿大，压痛的淋巴结，严重的风疹病人可合并有病毒性脑炎、心肌炎、肝脏损害和关节炎等病症。若孕妇不慎感染了风疹病毒，可致胎儿畸形，常见的有先天性白内障、神经性耳聋、脑炎、先天性心脏病等;还可造成死胎、流产。

避免风疹关键在于预防。我国部分地区对40岁以下的育龄妇女及15个月至12岁的儿童接种风疹病毒，取得较好的预防效果。在春季风疹高发期，要尽量少带儿童到人群密集的场所，如商场、影院等地，避免与风疹病人接触。孕妇尤要当心，以免感染而殃及胎儿。

需要提醒的是，风疹易与麻疹、幼儿急疹、荨麻疹、猩红热等疾病相混淆，由于治疗方法各异，及时明确诊断尤为重要。如有条件的地方可做风疹的PCR确诊。

4中医治疗风疹的独到之处

风疹病毒的主要传播途径有空气和飞沫传播。病毒在粘膜和淋巴结内繁殖，侵入血液引起毒血症而引起皮疹、淋巴结肿大，病毒直接侵害皮肤而出疹。中医认为外感风热时邪，由口鼻而入，郁于肺卫，蕴于肌腠，与气血相搏，发于皮肤所致，以下是中医治疗风疹介绍。

一、中医治疗风疹采用辩证论治的方法

1.邪毒内盛

症状：高热，口渴，心烦不宁，疹色鲜红或紫暗，疹点较密、便黄少，舌质红，苔黄糙。

治法：清热解毒凉血。

方药：透疹凉解汤加减：桑叶45克，菊花45克，薄荷45克，牛蒡子12克，蝉衣7克，连翘12克，黄连7克，紫花地丁12克，赤芍12克，红花7克，甘草4克。口渴甚者加天花粉，鲜芦根，大便干结加全瓜萎、郁李仁等。

2.邪郁在表

症状：发热恶风，喷嚏，流涕，伴有微咳，精神倦怠，胃纳欠佳，疹色浅红，先起于头面，躯干，髓后遍及四肢分布均匀，稀疏细小，2～3天消退，有痒感，耳后及枕部痰核肿大，苔薄白，舌质偏红。

治法：疏风清热。

方药：银翘散加减：金银花12克，连翘45克，竹叶45克，牛蒡子12克，桔梗12克，荆芥12克，薄荷45克，豆豉12克，辛夷花12克，白前13克，甘草4克。

二、中医经验药方

1.浮萍紫草合剂

[药物组成] 浮萍，紫草适量。

[功效] 气血两清，祛风止痒。

[适应证] 风疹邪郁肺卫。

[用法用量] 每日一剂，水煎分早、晚服。

2.疏表散

[药物组成] 淡豆豉25克，山川柳9克，荆芥穗9克，山栀皮9克，大青叶9克，板蓝根18.8克，粉葛根9克，金银花18.8克，青连翘 18.8克，象贝母18.8克，白茅根18.8克，天花粉18.8克，润元参18.8克，广陈皮18.8克，条黄芩18.8克，冬桑叶12.5克，净蝉衣 12.5克，赤芍18.8克，羚羊角粉1.6克。

[功效]散风清热。

[适应证] 风疹邪郁肺卫。

[用法用量] 颗粒散剂，每包1.8克。一日总量：一岁一包，3岁两包，6岁4包，分2～4次服。

5有哪些原因引起风疹

一、发病原因

风疹病毒为RNA病毒，属披膜病毒科(Togaviridae)，是仅限于人类感染的病毒，它由口、鼻及咽分泌物传给他人，或通过飞沫传播。电镜下多呈球形，直径50～70nm，内有30nm的电子稠密核心，复盖两层疏松外衣。包膜厚8nm，其表面有很多5～6nm向外突起的结构，含血凝素。病毒颗粒由RNA和一种壳体(衣壳)蛋白(C)和三种包膜蛋白(E1，E2a与E2b)组成。E1和E2具有良好的免疫原性，能引起机体产生中和抗体和血凝抑制抗体。风疹病毒仅一个血清型，与披膜病毒科的60多种病毒无抗原交叉。

风疹病毒可在胎盘或胎儿体内(以及出生后数月甚至数年)生存，引起长期、多系统的慢性进行性感染。本病毒可在兔肾、乳田鼠肾、绿猴肾、兔角膜等细胞培养中生长，能凝集鸡、鸽、鹅和人“O”型红细胞。病毒在体外的生活力弱，对紫外线、乙醚、氯仿、甲醛、氯化铯、去氧胆酸钠等均敏感。pH<6.8和>8.1均不易生长，pH<3.0可将其灭活。本病毒不耐热，56℃ 30min、37℃ 1.5h均可将其杀死，4℃保存不稳定，在-60～-70℃可保持活力3个月，干燥冰冻下可保存9个月。

二、发病机制

患者感染风疹后，风疹病毒首先在上呼吸道黏膜及颈淋巴结复制，然后进入血液循环引起病毒血症，播散至全身淋巴组织引起淋巴结肿大，病毒直接损害血管内皮细胞发生皮疹。目前多认为皮疹是由于风疹病毒所致的抗原抗体复合物引起真皮上层的毛细血管炎症所致。本病病情较轻，病理发现不多，皮肤和淋巴结呈急性、慢性非特异性炎症。风疹病毒可引起脑炎、脑组织水肿、非特异性血管周围浸润、神经细胞变性及轻度脑膜反应，也可于感染十几年后由于慢性持续性病变而导致慢性全脑炎。

先天性风疹的发病原理还不太清楚，已知孕妇感染风疹后，风疹病毒可于病毒血症阶段随血流感染胎盘最后感染胎儿。胎盘绒毛膜被感染后有较持久的小血管和毛细血管壁广泛受累的现象。母亲越在孕龄早期被感染风疹，胎儿被感染的机会越多，孕龄第1个月时，10%～50%被感染，第2个月时10%～30%，第3个月时5%～20%，第4个月时1%～5%，以后仍可能有少数胎儿被感染。由于胎儿，特别被风疹病毒感染后的胎儿缺乏细胞免疫功能及不产生干扰素等事实，风疹病毒在体内长期广泛存在，并随胎儿细胞分裂、增生时侵入下一代细胞，不断增生传代，形成持续、多器官的全身感染，并由此产生多样的先天性缺陷症状，故称为先天性风疹综合征。

最多见的有白内障、神经性耳聋、先天性心脏病、脑膜脑炎、心肌坏死、间质性肺炎、巨细胞肝炎、肾炎、尿道下裂等。此类新生儿出生后持续排毒数月甚至数年。也有不少生后未出现明显症状，但经血清学检查证明胎内时已被风疹病毒感染。近年研究一再揭示先天性风疹患儿常有进行性异常免疫反应。