急慢性肝炎诊断标准有哪些?

更新时间:2023-05-23

无论是急性肝炎,还是慢性肝炎,可能都是让患者比较害怕的,因为都会转换为乙肝,是有传染性的,所以对于急慢性肝炎的判断是很重要的,那么如何区别急慢性肝炎的不同之处的呢?如何才可以发现后进行治疗的呢?小编搜集了一些区别急慢性肝炎的方法和治疗措施,大家可以跟随小编看看哦。

1急慢性肝炎的区别与治疗

1、急性肝炎

①因急性肝炎一般为自限性,大多可完全康复,所以一般治疗对症支持治疗为主。

②适当休息:症状明显或病情较重如有黄疸者应强调卧床休息,卧床可增加肝流量,有助恢复。恢复期可逐渐增加活动量,但要避免过劳。

③合理饮食:予清淡易消化食物,适当补充维生素,蛋白质摄入争取达到每日1—1.5g/kg,热量不足者应静脉补充葡萄糖。适当的高蛋白、高热量、高维生素得益消化食物有利肝脏修复,不必过分强调高营养,以防发生脂肪肝,避免饮酒。

④药物辅助:辅以药物对症及恢复肝共冷,药物不宜太多,以免加重肝脏负担,一般肝功能正常的患者1—3个月后可恢复工作。一般不采用抗病毒治疗,极性丙型肝炎则是例外,因急性丙型肝炎容易转为慢性,早期应用抗病毒药可减少转慢率。可选用干干扰素或长效干扰素,疗程24周。

⑤心理平衡:使病人有正确的疾病观,对肝炎治疗应有耐心和信心。切勿乱投医,以免延误治疗。

2、慢性肝炎

根据病人具体情况采用综合性治疗方案,包括合理的休息和营养,心理平衡,改善和恢复肝功能,调节机体免疫,抗病毒,抗纤维化等治疗。

可给予适当的药物治疗,目的是抑制病毒复制减少传染性、改善肝功能、减轻肝组织病变、提高生活质量、减少或延缓肝硬化和HCC的发生。

①保肝治疗;

②抗纤维化治疗;

③注射干扰素抗病毒治疗;

④口服核苷类似物抗病毒治疗;

⑤免疫抑制剂;

⑥禁酒。

2急慢性肝炎的表现有哪些

1.急性乙型肝炎

(1)黄疸型 临床可分为黄疸前期、黄疸期与恢复期,整个病程2~4个月。多数在黄疸前期具有胃肠道症状,如厌油、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、乏力等,部分患者有低热或伴血清病样症状,如关节痛、荨麻疹、血管神经性水肿、皮疹等,较甲型肝炎常见。其病程进展和转归与甲型肝炎相似,但少数患者迁延不愈转为慢性肝炎。

(2)无黄疸型 临床症状轻或无症状,大多数在查体或检查其他病时发现,有单项ALT升高,易转为慢性。

2.淤胆型 与甲型肝炎相同。表现为较长期的肝内梗阻性黄疸,而胃肠道症状较轻,肝脏肿大、肝内梗阻性黄疸的检查结果,持续数月。

3.慢性乙型肝炎 病程超过6个月。

(1)慢性迁延性肝炎(慢迁肝)临床症状轻,无黄疸或轻度黄疸、肝脏轻度肿大,脾脏一般触不到。肝功能损害轻,多项式表现为单项ALT波动、麝浊及血浆蛋白无明显异常,一般无肝外表现。

(2)慢性活动性肝炎(慢活肝)临床症状较重、持续或反复出现,体征明显,如肝病面容、蜘蛛痣、肝掌,可有不同程度的黄疸。肝脏肿大、质地中等硬,多数脾肿大。肝功能损害显着,ALT持续或反复升高,麝浊明显异常,血浆球蛋白升高,A/G比例降低或倒置。部分患者有肝外表现,如关节炎、肾炎、干燥综合征及结节性动脉炎等。自身抗体检测如抗核抗体、抗平滑肌抗体及抗线粒体抗体可阳性。也可见到无黄疸者及非典型者,虽然病史较短,症状轻,但具有慢性肝病体征及肝功能损害;或似慢性迁延性肝炎,但经肝组织病理检查证实为慢性活动性肝炎。

近年随着HBV-DNA前C基因突变的研究进展,现有的学者主张按HBeAg及抗-HBe情况将慢性乙型肝炎分为两种:①HBeAg阳性慢性肝炎(典型慢性乙型肝炎)由HBV野型株感染所致,其病程经过中有HBeAg阳性和抗-HBe阳性两个阶段。符合既往的看法,HBeAg阳性代表体内HBV复制活跃,血清中HBV-DNA阳性,肝功能损害且有肝组织的病理变化。当HBeAg转阴,抗-HBe转阳,代表HBV复制减弱或停止,血清中HBV-DNA转阴,肝功能恢复正常,肝组织病变改善。②抗-HBe阳性慢性肝炎(非典型慢性乙型肝炎)认为由HBV前C基因突变株感染所致。其血清中HBeAg阴性、抗-HBe阳性,体内HBV-DNA仍进行复制,肝脏显示进展的严重病变,易发展为重型肝炎。

3急慢性肝炎诊断标准有哪些

肝炎诊断标准(1)急性重型肝炎:又称暴发型肝炎,发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病,但病情发展迅猛,2周内出现极度乏力,严重消化道症状,出现神经、精神症状,表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等。

慢性肝炎是指急性肝炎经过六个月后,仍然有临床症状和肝功能障碍的病症。主要表现为食欲不振、疲乏无力,上腹不适,肝功能明显异常,特别是体内转氨酶升高。严重者消瘦、面色灰暗、黄疸等。

急慢性肝炎是指由于各种原因引起肝细胞坏死,肝功能异常。急性肝炎和慢性肝炎主要区别在于病情是非。另外,慢性肝炎还包括了那些不是病毒原因引起,但是临床表现为慢性肝炎患者,包括脂肪肝患者、药物性肝炎患者等。急性炎患者预后大多良好,90%以上的患者在3个月内都可以痊愈,只有不到10%的人可转变为慢性迁延性肝炎或慢性活动性肝炎,仅有1%~2%的患者会演变为肝硬化或肝癌。其次,病毒性肝炎具有传染性,可通过血液传播、母婴传播、及性传播。

所以对于患有肝炎的患者一定要及时的治疗,一旦恶化就会治疗的比较的麻烦,还有就是一些喜欢吸烟酗酒的人,小编建议戒酒戒烟哦,这样才可以预防肝炎的产生,也可以帮助恢复患有肝炎的患者。同时不要熬夜,要多注意休息。

4急慢性肝炎的膳食管理

“三高一低”的饮食原则

“三高一低”,是指高蛋白、高糖、高维生素、低脂肪。这是肝炎患者饮食总的指导原则。急性肝炎病人发病初期,肝细胞肿胀、坏死,肝功能恶化,黄疸指数升高,肝脏的消化、吸收、分解、合成及解毒功能均受到不同程度的影响,此时病人会感到恶心、厌油、腹胀、疲乏无力、食欲低下。因此合理地调节饮食,对保障病人摄取各种营养十分重要。

首先是蛋白质食物。肝脏是人体内蛋白质代谢的主要器官,尤其是白蛋白,每天在肝内可以合成11~16克。食物所含的蛋白质首先经消化道分解成氨基酸被吸收后,再由肝脏加工、合成为人体所需的各种蛋白质。肝炎患者的肝功能受损,其合成蛋白质的功能也受到影响。因此,肝炎病人,尤其是严重的慢性肝炎病人及重症肝炎病人就需要补充大量的蛋白质。一般以每千克体重供应1.2~1.5克蛋白质为佳,1日供应蛋白质80~100克。一般来说高蛋白食物包括动物蛋白如鱼类、瘦肉、禽蛋、牛奶等,植物蛋白如豆类、花生、谷类等,其中大豆含量最高。

其次是适当供给脂肪,每天50~70克。也可适当喝些糖水。

此外,肝炎病人多摄取一些维生素也是很有益的。许多天然食物中富含维生素,比人工合成的维生素更好。新鲜的蔬菜和水果就含有丰富的维生素C,其中尤以梨、鲜枣、猕猴桃、青椒、青蒜苗叶、山楂等为多。含维生素A较多的食物有牛奶、蛋黄、胡萝卜、韭菜、空心菜、玉米、菠菜等。含维生素B丰富的食物有黄豆芽、绿豆芽、花生、各种豆类、鲜果、鲜蔬菜等。含维生素D较多的食物有鱼肝油、牛奶、蛋黄、蘑菇等。在生活中对以上食物进行巧妙的搭配,就可以摄取较为丰富的营养成分。

一般而言,肝病患者经常食用河鱼、瘦肉、蛋类、家禽,以及豆制品、香菇、木耳、蘑菇等食品是较好的选择。特别是真菌类食品中含有各种多糖成分,对肝细胞具有保护作用。

5急慢性肝炎的饮食有区别

肝炎是多发病之一,具体病症又因人而异,本编在此就急慢性肝炎的饮食疗法进行简要推荐。

1、传染性肝炎:夏枯草30克,瘦猪肉100克,共煮汤,调味,喝汤。

2、急性肝炎身目发黄,小便少黄,乏力纳差等:赤小豆、大米各50克,淘净煮粥,顿服。每日1次。

3、急性肝炎黄疸:黄花菜15~30克,取适量海蚌同煮内服。

4、慢性肝炎:红枣、花生米、冰糖各50克,三物加水适量,煎取汁,当日服完,不拘时分服,可常饮。

5、慢性肝炎:鲜蘑菇100克,瘦猪肉100克,加水适量煲汤,食盐少许调味,佐膳。

6、急、慢性肝炎:将500克田螺放入水中2~3天,使其排污,再敲去尾部少许,与鸡骨草50~100克,同煮汤服。

7、慢性肝炎:枸杞子15~30克,南枣6~8个,鸡蛋2只同煮。蛋熟后去壳再煮片刻,吃蛋喝汤。

8、治慢性肝炎,反复不愈:山药30克,白扁豆15克,大米100克,白糖少许。大米淘净,山药切片,扁豆洗净。将大米、扁豆入锅,加水适量,武火煮沸,再用文火熬至八成熟,放入山药片、白糖后,熬熟即成。每日1次,可经常食之。本品可补虚健中。

以上就是医药人才网小编为大家整理的《急慢性肝炎诊断标准有哪些?》相关信息,希望大家喜欢。

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