禽流感表现有哪些

人感染禽流感，是由禽流感病毒引起的人类疾病。禽流感病毒，属于甲型流感病毒，根据禽流感病毒对鸡和火鸡的致病性的不同，分为高、中、低/非致病性三级。由于禽流感病毒的血凝素结构等特点，一般感染禽类，当病毒在复制过程中发生基因重配，致使结构发生改变，获得感染人的能力，才可能造成人感染禽流感疾病的发生。至今发现能直接感染人的禽流感病毒亚型有：H5N1、H7N1、H7N2、H7N3、H7N7、H9N2和H7N9亚型。其中，高致病性H5N1亚型和2013年3月在人体上首次发现的新禽流感H7N9亚型尤为引人关注，不仅造成了人类的伤亡，同时重创了家禽养殖业。

1禽流感发现历史和流行病学

1878年从瘟鸡中分离得到的，1901年称这种“鸡瘟病原”为“过滤性因子”或鸡瘟病毒(Fowl plague virus，FPV)。后来，又发现新城疫病毒(Newcastle disease virus，NDV)在禽中也可引起鸡瘟样疾病，即我国俗称的“鸡瘟”。为区分两者，前者称为真性鸡瘟或欧洲鸡瘟病毒，后者称为伪鸡瘟或亚洲鸡瘟病毒。1955年，根据病毒颗粒核蛋白抗原特性，认定FPV为甲型流感病毒的一员。绝大多数在禽中并不引起鸡瘟，甚至呈静默感染或健康携带状态，如2013年在我国新发现的H7N9禽流感病毒，基本不导致禽间致病。

H5N1亚型于1997年在香港首次发现能直接感染人类。截止到2013年3月，全球共报告了人感染高致病性H5N1禽流感622例，其中死亡了371例。病例分布于15个国家，其中，我国发现了45例，死亡30例。大多数人感染H5N1禽流感病例为年轻人和儿童。2013年3月，我国首次发现人感染H7N9禽流感病例。到2013年5月1日，上海、安徽、江苏、浙江、北京、河南、山东、江西、湖南、福建等10省(市)共报告确诊病例127例，其中死亡26例 。病例以老年人居多，男性多于女性。

目前研究发现，人感染禽流感的传染源为携带病毒的禽类。而传播途径仍需明确。研究认为，人感染H5N1亚型禽流感的主要途径是密切接触病死禽，高危行为包括宰杀、拔毛和加工被感染禽类。少数案例中，当儿童在散养家禽频繁出现的区域玩耍时，暴露于家禽的粪便也被认为是一种传染来源。目前研究的多数证据表明存在禽-人传播，可能存在环境(禽排泄物污染的环境)-人传播，以及少数非持续的H5N1人间传播。目前认为，H7N9禽流感病人是通过直接接触禽类或其排泄物污染的物品、环境而感染。人感染H7N9禽流感病例仍处于散发状态，虽然出现了个别家庭聚集病例，但目前，未发现该病毒具有持续的人与人之间传播能力。

2禽流感表现有哪些

感染禽流感以后会有发热的症状，一般为三四天，最多可达七天

除了发热，感染禽流感还会伴有咽喉疼痛，流鼻涕，鼻塞，肌肉酸痛等身体不适的症状

除了上述的感冒症状，有的人感染禽流感以后，还会出现腹痛腹泻，大便稀稠恶心等症状

感染禽流感以后身体不适有发热伴着咳嗽症状的时候一定要注意，不及时治疗很可能会转变成肺炎

一旦转成的肺炎病情发展严重很可能会转成肺出血，胸腔积液，休克等并发症带来生命危险

3禽流感的检查

大部分人感染禽流感患者的白细胞水平均低于正常值，其中，淋巴细胞水平不高甚或降低。如果血小板水平降低，需考虑有无因重症感染导致弥散性血管内凝血的情况，应结合凝血分析、纤维蛋白原水平等结果综合鉴别。血生化检查多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，C反应蛋白升高，肌红蛋白可升高。

影像学检查发现，发生肺炎的患者肺内出现片状影。重症患者病变进展迅速，呈双肺多发毛玻璃影及肺实变影像，可合并少量胸腔积液。发生ARDS时，病变分布广泛。

最为可靠的仍是病原学检测。在抗病毒治疗之前，有条件的医疗单位尽可能采集呼吸道标本送检(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞)进行病毒核酸检测(实时荧光PCR检测)和病毒分离。

人感染禽流感患者除了禽流感病毒感染之外，往往在早期即合并或继发细菌感染，在较长时间或较大剂量使用抗菌药物和不适当使用糖皮质激素之后，也可合并真菌感染，因此，临床上应多次进行痰培养、呼吸道吸取物培养，检查细菌和/或真菌的类型，及其敏感或耐药类型，以便临床合理选择抗生素，指导临床治疗。

4高致病性禽流感病毒感染预防

1.监测及控制传染源

卫生部门与农业部门合作，同时开展人间和禽类H5N1疫情监测，互通情报，加强检疫，防止禽流感病毒特别是高致病性禽流感病毒传入我国，特别应注意加强对来自动物疫情流行国家或地区的运输工具的防疫消毒，禁止旅客携带或邮寄相关动物及其产品入境，坚持禽类全进全出的饲养方式，平时加强消毒，做好一般疫病的免疫，提高禽类的抵抗力，一旦发现禽流感疫情，必须按照《动物检疫法》有关规定进行处理，早期进行快速诊断，若发现和确诊为高致病性毒株如H5，H7型，对病鸡群进行严格隔离，封锁，扑杀，销毁，对鸡场进行全面清扫，清洗，彻底消毒，目前采取的措施是扑杀疫源地3km范围内所有鸡场的鸡群，并对5km范围内的鸡群进行强制免疫，养殖人员和所有相关人员做好防护工作并加强监测，当这类人员中出现流感样症状时，立即将其隔离并报告疫情，同时进行流行病学调查，防止病情恶化和疫情扩大，在隔离治疗患者的同时，采集患者的鼻，咽部分泌物，漱口液，痰或气管吸出物和血清送至指定实验室，进行病毒分离和抗体检测，尽快明确诊断。

2.切断传播途径

一旦发生人禽流感疫情，对禽类养殖场，市售禽类摊档，屠宰场及患者所在单位，家庭进行彻底消毒，对死禽及禽类废弃物应销毁或深埋;医院收治患者的门诊和病房做好隔离消毒，防止患者排泄物及血液污染院内环境及医疗用品;医护人员要做好个人防护，接触禽流感患者应戴口罩，戴手套，穿隔离衣，接触后应洗手，加强检测标本和实验室禽流感病毒毒株的管理，进行禽流感病毒分离的实验室应达到P3级标准，严格执行操作规范，防止医院感染和实验室的感染及传播。

3.提倡健康的生活方式

平时加强体育锻炼，避免过度劳累，注意营养，不吸烟，勤洗手，注意饮食卫生，不喝生水，发现疫情时，人们应尽量避免与禽类接触，对鸡肉等食物应彻底煮熟，不吃生的或半熟的动物食品，保持室内空气新鲜流通，对于密切接触者可以试用口服抗流感病毒药物如白云山星群夏桑菊、金刚烷胺、奥塞米韦等进行预防。

4.疫苗

目前的甲型H1N1，H3N2以及乙型流感疫苗不能预防H5N1，H7N7以及H9N2病毒感染，H9N2疫苗目前已进行了人体Ⅰ期临床试验，初步认为有一定的安全性和耐受性，近期WHO正在组织各实验室进行H5N1疫苗的安全性和免疫原性试验。

5H7N9禽流感、流感和普通感冒怎么区别

1 禽流感是禽类动物中的流感病毒偶然感染人类引起的疾病.由于同属于一类病毒,因此,引起的临床表现很相似。但由于禽流感作为一种新病毒,人类普遍对它缺乏抵抗力,接触后容易感染,临床症状也比较严重。所以，如果长期没有痊愈，就需要进行一下检测。

2 流感病毒长期存可造成人与人之间的传播。因此,流感的流行常常在不知不觉中就会导致许多人感染.人流感通常从大城市开始流行,在人员密集的地区更容易得到传播，然后开始向周围的城市或者农村开始扩散。

3 而禽流感暴发通常从郊区养殖场开始,通过野生禽类或水向其他城镇郊区的养殖场传播。人类的禽流感感染通常是散发的,无明显的人群聚集性,感染者均发生在禽类动物禽流感暴发地区，所以感冒和H7N9在发生区域上也可以做出一定的区分。