乙肝病毒标记五项的意义

乙肝的检测一般是需要做乙肝两对半和肝功系列的检测，这些检查可以有效并且准确的诊断是否出现乙肝病毒。有部分朋友的肝功能出现损伤的情况，但是身体又没有明显的特征，所以大家在生活中就要定期进行体检，这样才能及时了解身体的健康情况。下面来看看乙肝病毒标记五项的意义。

1产前阻断母婴传播乙肝病毒的方法

尽管我国已经用了20年的乙肝疫苗，但在成人中仍有近10%的乙肝携带者，那么孕妇中当然也就有10%的携带率。我国每年有2000万孩子出生，计算下来，每年就会有200万高危新生儿产生，如果全部打疫苗——实际上，某些地区疫苗普及率不到80%——也会有40万小孩得乙肝。所以，预防和控制乙肝，就要从儿童抓起，避免再感染，并且做好产前阻断工作。

对未受感染的准妈妈来说，首先，婚检不容忽视，可以早知道对方是否是乙肝病人或乙肝携带者，可以早治疗、早预防。其次，育龄女性在怀孕前一定要到医院检查肝功能。如果检查结果显示肝脏没有受到乙肝病毒感染，则可以正常怀孕，并在胎儿娩出后按照接种计划接种乙肝疫苗。

对乙肝准妈妈来说，通过检查，如果发现自己是乙肝患者，那么暂时不要怀孕，等到肝功能恢复正常后再怀孕，否则，母亲产下的高危儿童乙肝病毒感染率特别高。有些乙肝母亲产下胎儿后，2~3个月内婴儿就会乙肝急性发作，危及生命。

如母亲是“大三阳”(即表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性)，不采取阻断措施，感染率可高达100%;如是小三阳(表面抗原阳性、E抗体阳性、核心抗体阳性)，不给予阻断，感染率超过50%;现在对于高危儿童，单纯靠打疫苗来阻断乙肝病毒，有效率只能达到60%~70%，即10个人中就有3~4人会受到感染。

对乙肝病毒携带准妈妈来说，检查后，如果属于乙肝病毒携带者(表面抗原阳性、无肝炎症状和体征、肝功能正常)，则可以怀孕。但怀孕28周起，需多次注射乙肝免疫球蛋白，这样可以防止宫内感染乙肝病毒，因为这种情况下，可使宫内感染率下降8%~9%。并且，在孩子出生后按计划接种乙肝疫苗，同时注射乙肝免疫球蛋白。这种注射免疫球蛋白和接种乙肝疫苗同时使用叫做联合免疫，结合孕晚期母亲也注射免疫球蛋白，这样其阻断乙肝病毒母婴传播的有效率可达到90%以上。

2乙肝病毒标记五项的意义

1、乙型肝炎表面抗原(HBSAG)是乙型肝炎病毒(HBV)颗粒的外壳部分，由蛋白质所组成。是乙型肝炎病毒感染后2~6个月，谷丙转氨酶升高前2~4周出现。急性持续时间小于6个月，慢性持续时间大于6个月。临床多和酶免疫分析法、放射免疫法检验。

正常参考值：阴性

临床意义：由于乙型肝炎表面抗原属于HBV的外壳蛋白，不含病毒核酸成分，本身不具传染性，不反映病毒有无复制、复制过程、传染性强弱及预后倾向。所以，其临床意义需结合其它检查项目综合判断。阳性，见于慢性HBSAB携带者、急性乙型肝炎潜伏期、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等。

2、乙型肝炎表面抗体(HBSAB)是病人感染了乙型肝炎病毒(HBV)以后，对乙型肝炎表面抗原蛋白质所产生的一种免疫反应性抗体(保护性抗体)，可持续数年。说明机体对乙型肝炎病毒具备了一定的免疫力。临床用酶免疫分析法、放射免疫法检验。

正常参考值：阴性

临床意义：阳性，见于乙型肝炎、既往有乙型肝炎病毒感染者，以及注射乙型肝炎疫苗、HBSAB免疫球蛋白后等。

3、乙型肝炎E抗原(HBEAG)是乙型病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质，为乙肝病毒复制的标志之一，代表着传染性高低，阳性则说明传染性较强。与HBSAG同时或稍后出现，急性持续时间小于10周，慢性持续时间大于10周。临床用酶免疫分析法、放射免疫法检验。

正常参考值：阴性

临床意义：阳性，见于急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、肝硬化等。此外、HBSAG和HBEAG双阳性孕妇所生婴儿，有80%~100%将受乙型肝炎病毒感染。

4、乙型肝炎E抗体(HBEAB)出现于HBEAG阴转后，代表传染性下降，但仍具有一定的传染性，且表明病程较长。临床用酶免疫分析法、放射免疫法检验。

正常参考值：阴性

临床意义：阳性，见于慢性乙型肝炎(48。3%)、肝硬化(68。3%)、肝癌(80%)等。此外，HBEAB阳性的孕妇所生婴儿中可有20%感染乙型肝炎病毒。

5、乙型肝炎核心抗体(HBCAB)是乙型肝炎核心抗原刺激肝细胞所产生的一种免疫球蛋白，是乙肝病毒抗体系统中出现较早的抗体，常继HBSAG、HBEAG之后出现，对乙无保护作用，传染性强，持续于急、慢性感染期。临床用酶免疫分析法、放射免疫法检验。

正常参考值：阴性

临床意义：阳性，见于急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、乙肝病毒携带者及有既往感染史者。

机体感染乙型肝炎病毒(HBV)后可发生相应的免疫反应，形成相应的抗原、抗体。主要有乙型肝炎E抗原(HBCAG)、乙型肝炎核心抗体(HBCAB).由于乙型肝炎核心抗原在血清中不易检出'故临床除核心抗原以外合称"乙型肝炎两对半"。其结果应综合判断。

3乙肝到底能不能治愈

急性乙肝患者只要适当休息，合理饮食，适当的营养和对症用药，配合医生的诊疗。绝大数是能够顺利自愈的，既不会转成慢性乙肝，也不会是长期乙肝病毒携带者。然而，临床上有相当一部分诊断为“急性乙肝”的患者实际是慢性乙肝或慢性乙肝表面抗原携带这的急性发作。这一类患者较难自愈，急性期过后有会变成慢性肝炎炎或慢性表面抗原携带者。

至于慢性乙肝，应当说大部分患者的病情也是可以基本好或者基本稳定的。但所需时间相对较长，经过适当的休息、合理的营养及恰当的药物治疗，也常可使e抗原与乙肝病毒DNA转阴，血清转氨酶正常，病情稳定，但稍不注意，常可能复发。

因此，坚持长期的治疗显的尤为重要，是病情长期相对稳定，以获得基本好。胆表面抗原的阴转相当困难，因为直至目前为止尚缺乏有效的治疗方法和药物。近年来，一些患者经治疗后，自然阴转率很难超过10%，轻度慢性肝炎预后多较好，一般迁延可长达一二十年而不发生肝硬化，最终治愈，但也有少数患者可能转为慢性肝炎症持续活动。

慢性肝炎活动约10%-20%患者可发展为肝硬化，部分患者病情持续恶化，此时应警惕原发性肝细胞癌的发生，定期检查甲胎蛋白、转肽酶、B超等以协助确诊。

4教你如何简单看懂乙肝化验单

一位机关干部电话咨询：单位组织我们二十余人到贵医院体检，今天拿乙肝化验单，发现结果各不一样，有的全部阴性，有的一项阳性，有的两项或三项阳性。我的化验单数据为：HBsAg阴性、HBsAb阴性、HBeAg阴性、HBeAb阴性、HBcAb 阳性。看完之后我很是担心，其中一项指标为阳性，希望你能告诉我这是什么回事，是否被乙肝病毒感染，有无传染性。

我们大多数人都做过“乙肝两对半”的检测，也都看到过这种乙肝标志物检验单，这种检测的直接目的就是检查一个人是否感染了乙肝病毒，是否有抗体。但事实上，很多人并不会看这种检验单，不能完全明白各种检测指标所代表的含义，到底该如何看化验单呢。

首先，我们先了解乙型肝炎病毒的结构。我们可以把它想像成一个鸡蛋，乙肝病毒的最外面是一层外膜，称为表面抗原，这一层就相当于鸡蛋的蛋壳;再往内就是病毒的内膜，内膜主要是核心蛋白，这一部分就相当于鸡蛋的蛋白部分，称为核心抗原;正常情况下并不能在血液内检测到核心抗原，只能检测到它可以溶解的成分，称为e抗原。人感染乙肝病毒后，免疫细胞对上述3种产生对应的抗体，即表面抗体、核心抗体和e 抗体，这样就构成了三对抗原和抗体，但因为血清中不能检出核心抗原，所以临床检查时乙肝病毒标志物主要包括乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(HBsAb)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(HBeAb)及乙肝病毒核心抗体(HBcAb)检查，这就是我们常说的“乙肝两对半”检查。

第一项“乙肝表面抗原”如果是阳性，就表明被检测人感染了乙肝病毒。如果是阴性，就表示被检测人目前没有感染乙肝病毒。

第二项“乙肝表面抗体”如果是阳性，表明被检测人对乙肝病毒产生了抗体，一般不会被传染和感染。如果是阴性，则表明被检测人没有抗体。”

第三项“乙肝e抗原“如果是阳性，就表明被检测人身体内的乙肝病毒正在复制期，也是就是传染期。

第四项“乙肝e抗体“如果是阳性，表明被检测人感染过乙肝病毒。

第五项“乙肝核心抗体“如果是阳性，而其他各项全部是阴性，或者只有第二项是阳性，就表明被检测人曾经感染过乙肝病毒，但现在已经产生抗体了;与HBsAg同时阳性表示现在有乙肝病毒感染。实际上成年人百分之六七十都感染过乙肝病毒，多数可以自己恢复。

从化验单上分析，这位咨询的同志处于乙肝病毒感染恢复期。这是一种很常见的情况，代表曾经感染过乙肝病毒，但身体自己抵抗过去了，处于感染恢复状态，已经产生了感染性抗体，不用服用抗乙肝病毒药物，可以加量注射乙肝疫苗以促进第二项“乙肝表面抗体”的产生。HBcAb项随着时间延长会逐渐衰减以至于消失，也可能会终身携带，但都不影响以后的生活工作，对结婚生育也没有影响。

5乙肝病症初期的一些情况

乙肝的危害极大，如果不及时的进行治疗还会危及生命的。乙肝患者要注意选择科学的治疗方法。但是了解症状是关键：

1、 消化道症状：肝脏是人体重要的消化器官，乙肝患者因胆汁分泌减少，常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等明显的乙肝症状。

2、黄疸：具体还有肝脏是胆红素代谢的中枢，乙肝患者血液中胆红素浓度增高，会出现黄疸，皮肤小便发黄，小便呈浓茶色等乙肝症状。

3、全身症状：肝脏会影响人体全身，因肝功能受损，乙肝患者常感到乏力、体力不支，下肢或全身水肿，容易疲劳，打不起精神，失眠、多梦等乙肝症状。少数人还会有类似感冒的乙肝症状。

4、 肝区疼痛：肝脏一般不会感觉疼痛，但肝表面的肝包膜上有痛觉神经分布，当乙肝恶化时，乙肝患者右上腹、右季肋部不适、隐痛等乙肝症状。

5、 手掌表现：不少乙肝患者会出现肝掌等乙肝症状。乙肝患者的手掌表面会充血性发红，两手无名指第二指关节掌面有明显的压痛感等乙肝症状。

6、肝脾肿大：乙肝患者由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积，常有肝脏肿大等乙肝症状。

不知道我们大家身边有没有乙肝患者，如果有的话，相信我们都遇到过每次和乙肝患者一起吃饭的时候，患有乙肝的人会出现对什么都没有胃口的情况，可能我们当时觉得没有什么，但是在事后，我们就没有想过，为什么会出现这个情况了?

乙肝患者会有食欲不振的症状原因：

1、乙肝患者肝功能受损：由于乙肝病毒的影响，乙肝患者的肝脏都会受到不同程度的损伤，导致肝脏的解毒、代谢、排泄等功能都会发生障碍，影响到消化系统的正常运转，使乙肝患者食欲差、呕吐等症状出现。

2、心理因素影响：乙肝患者在长期面对乙肝治疗带来的心理和经济压力下，乙肝不同于其它的疾病，需要患者长时间的坚持，因此，患者在治疗的过程，长期的病痛折磨，会使患者精神压抑，睡眠不好，没有食欲。

通过以上对于治疗乙肝病情在早期时应注意的身体变化时应该及时、全面的对症下药，切不可忽视其的严重性，造成无法挽回的局面。所以在肝脏最初的病症时就应该根据当时的疾病特点来确定科学的治疗方案，避免对肝细胞更多的损害。