狂犬病能检查出来吗

更新时间:2023-05-23

狂犬病是目前一种危害性非常大的疾病。这种病的传播方式主要是在动物与动物之间,一般动物很容易发生撕咬,有的时候咬伤或者抓伤就会导致一些狂犬病毒的传播,人被犬咬伤就可能会感染狂犬病毒,狂犬病毒在人体中蔓延速度比较缓慢,一般潜伏期1到10年左右,发现被狗咬伤建议还是尽快去医院。狂犬病能检查出来吗?我们一起来看看吧。

1狂犬病应该怎么治疗呢

狂犬病又名恐水症,是由狂犬病毒所致的自然疫源性人畜共患急性传染病。流行性广,病死率极高,几乎为100%。⑴对人民生命健康造成严重威胁。人狂犬病通常由病兽以咬伤的方式传给人人体而受到感染。临床表现为特有的恐水、恐声、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。

(一)单室严格隔离专人护理,安静卧床休息,防止一切音光、风的刺激。大静脉插管行高营养疗法茐人员须戴口罩、穿隔离衣及手套。病人的分泌物排泄物及其污染物,均须严格消毒。装好床栏防止病人在痉挛发作中受伤。

(二)积极做好对症处理防治各种并发症

1.神经系统有恐水现象者应禁食禁饮尽量减少各种刺激。痉挛发作可予苯妥英、地西泮等脑水肿可予甘露醇及速尿等脱水剂,无效时可予侧脑室引流。

2.垂体功能障碍抗利尿激素过多者应限制水分摄入尿崩症者予静脉补液,用垂体后叶升压素(Pitressin)。

3.呼吸系统吸气困难者予气管切开发绀、缺氧、肺萎陷不张者给氧人工呼吸,并发肺炎者予物理疗法及抗菌药物。气胸者施行肺复张术。注意防止误吸性肺炎。

4.心血管系统心律紊乱多数为室上性与低氧血症有关者应给氧,与病毒性心肌炎有关者按心肌炎处理。低血压者予血管收缩剂及扩容补液心力衰竭者限制水分,应用狄高辛等强心剂。动脉或静脉血栓形成者可交换静脉插管;如有上腔静脉阻塞现象,应拨除静脉插管。心动骤停者施行复苏术

5.其他贫血者输血胃肠出血者输血、补液。高热者用冷褥体温过低者予热毯,血容量过低或过高者,应及时予以调整。

2狂犬病能检查出来吗

患者可出现狂躁表现,出现恐水,呼吸困难,吞咽困难等症状,其中恐水症状尤为突出。今天就狂犬病的防治和微生物学检查做以下介绍,希望对您有一定的参考价值。

人被可疑动物咬伤后,一定要及时进行伤口处理。咬伤较严重者,应该用注射器伸入伤口的深部进行灌注清洗,然后用碘酒涂擦伤口,进行消毒,或者在伤口周围浸润注射抗狂犬病血清进行被动免疫数小时后,才能进行必要的伤口缝合,联合使用干扰素或抗生素,可增强保护效果。

狂犬病症状典型,主要有狂躁,恐水,呼吸困难,吞咽困难等症状,通常根据动物咬伤史和典型症状即可做出诊断,但在人被犬或其他动物咬伤或抓伤后,应对动物进行检查确定是否有狂犬病。

一旦被可疑动物咬伤或抓伤后,一定要及时进行预防治疗,因为很多情况下狂犬病的潜伏期很长,并且对狂犬病目前没有有效的治疗方法,一旦发病,死亡率比较高,对您的生命健康造成极大的威胁。

一般来讲狂犬病是可以查出来的,在一些专业的医院通过验血都未能查出,但是狂犬病的危害性是非常的大,为了避免症状的产生一到家被动物咬伤时尽快处理,否则很容易造成狂犬病毒的蔓延,那样就会对身体造成极大的伤害。

3狂犬病应该怎么预防

(1)控制传染源:对野犬野猫通过投喂含口服狂犬疫苗的诱饵实现控制。对饲养的猫狗、警犬及实验用猫狗等温血动物,应进行登记,并强制性接种狂犬疫苗。狗(猫),只有狂犬病发作才带毒。已经发作狂犬症的温血动物咬人,才有可能通过唾液将狂犬病毒传播到人身上,此时需要尽快打狂犬病预苗预防。发现已染病的温血动物,应立即击毙,以免伤人。对咬人的可疑的狗或猫需要隔离观察10天,在此期间如果动物不发病死亡,被咬伤的人可以不要或中止免疫预防。动物一般在出现神经症状前唾液开始排毒,至死亡只有短短数日。自然感染狂犬病的狗、猫在潜伏期内唾液中没有病毒,狗通常在神经症状出现前1-5天唾液才有病毒;出现症状后迅速死亡的狗,它的脑和唾液的病毒浓度,比活得较长一些的狗反而低些。实验感染的猫一般在发病前1-2天至发病后3天唾液排毒。 仍存活的动物可确定为非患狂犬病者可解除隔离。对死亡动物应取其脑组织进行检查,并将其焚毁或深埋,切不可剥皮或进食。对于器官移植方面,也应确保器官捐献者无染病。2004年在美国一个未诊断为狂犬病的患者过世之后捐献内脏,获得捐献的三个人因狂犬病身亡。

(2)伤口处理:早期的伤口处理很重要。人被咬伤后应及时以20%肥皂水充分地清洗伤口,并不断擦拭。伤口较深者尚需用导管伸入,以肥皂水作持续灌注清洗。如有免疫血清,作皮试阴性后,可注入伤口底部和四周,伤口不宜缝合或包扎。被流浪动物或者是不能辨明其健康与否的动物咬伤或抓伤后,应立即用肥皂水反复冲洗伤口,再用碘伏消毒(不是碘酒,碘酒即碘酊,会刺激皮肤黏膜)。伤口不要包扎,要保持暴露,因为狂犬病菌属于厌氧菌,包扎导致伤口缺氧反而会加速病菌繁殖.在被咬(抓)伤24小时内到防疫站,疾控中心接种疫苗。(医院不提供疫苗接种)。

(3)预防接种: 接种对象为:①被狼、狐等野兽所咬者;②被发病随后死亡(包括观察期内)或下落不明的犬、猫所咬者;③为已被击毙和脑组织已腐败的动物所咬者;④皮肤伤口为狂犬唾液沾污者;⑤伤口在头、颈处,或伤口较大而深者,如咬人动物(指非流行区而言)5日后仍安危无恙,注射即可中止;⑥医务人员的皮肤破损处为狂犬病病人沾污者等。近年来,国内已发现一些被咬伤发生狂犬病而死亡的病列,而犬却安然无恙,经证实该犬的唾液内带毒,故流行区被犬咬伤者均应接种。表1示狂犬病预防接种的适应证。

我国广泛使用田鼠肾细胞疫苗,1979年起,由武汉生物制品所通过鉴定,投产。轻度咬伤者于第0、7、14天各肌注2ml,重度咬伤及头、面、颈部咬伤于第0、3、7、14及30天各肌注2ml。该疫苗的效果,各方报告不一致,有的认为其效果仅及人二倍体疫苗的1/6,因此,需寻找新一代疫苗。免疫血清有抗狂犬病马血清与人体抗狂犬病球蛋白两种。我国目前生产的是前者,每支10ml,含1,000IU;成人剂量为20ml;儿童为40IU/kg。需皮试阴性后方可应用,以一半剂量作局部伤口处注射,另一半剂量肌注。人抗狂犬病球蛋白的一次注射量为20IU/kg。免疫血清可干扰宿主的主动免疫而影响抗体生成,因此必须在接种结束后10、20和90日再给予激发量疫苗,以触发回忆反应而产生较大量的相应抗体。

(4)其他: 按需要给予破伤风抗毒素或类毒素,以及适宜的抗菌药物。预防接种后并发神经系统反应者可给予肾上腺皮质激素。干扰素及干扰素诱导剂对动物实验感染有保护作用,用于人的预防是否有效,有待进一步临床实践。

4狂犬病有哪些症状

狂犬病患者典型三恐(恐风、恐水、恐光)病症占60%,另40%为不典型症状。

潜伏期因为个体差异导致时间差异大。大多数在3个月以内发病,超过半年者占4%~10%,超过1年以上者约1%,文献记载最长1例达19年。平均 20-90天。 影响潜伏期长短的因素为年龄(儿童较短)、伤口部位(头、面部发病较早)、伤口深浅(深者发病早)、病毒入侵数量及毒株的毒力、受伤后是否进行了正规的扩创处理和接种狂犬病疫苗预防等。其他如外伤、受寒、过度劳累等均可能促使提前发病。由吸血蝙蝠啮咬而引起的狂犬病,绝大多数病例不出现兴奋期,也无咽肌痉挛和恐水现象,而以上行性瘫痪为主要临床表现。

临床表现可分为狂躁型(脑炎型)及麻痹型(静型)两型。狂躁型狂犬病的病变主要在脑干、颈神经或更高部位中枢神经系统,麻痹型狂犬病的病变则局限于脊髓和延髓,因而造成临床症状的差异。两者都可分为下列三期:

1.前驱期 两型的前驱期相似。在兴奋状态出现前大多数患者有低热、嗜睡、食欲缺乏,少数有恶心、呕吐、头痛(多在枕部)、背腰痛、周身不适等;对痛、声、光、风等刺激开始敏感,并有咽喉紧缩感。具有重大诊断意义的早期症候,是已愈合的伤口部位及神经通路上,有麻木、发痒、刺痛或虫爬、蚁走等感觉异常,约发生于80%的病例。这是由于病毒繁殖刺激神经元,特别是感觉神经元而引起,此症状可维持数小时至数天。本期持续1~2天,很少超过4天以上。

2.兴奋期或痉挛期 可分两型,两型的表现不同。

(1)躁狂型狂犬病:国内最多见,国外约占2/3。患者逐渐进入高度兴奋状态,其突出表现为极度恐怖,有大难临头的预兆感,并对水声、光、风等刺激非常敏感,引起发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。

临床症状:

A) 恐水:是本病的特殊性症状,但不一定每例均有,更不一定在早期出现。典型者饮水、见水、闻流水声,或仅提及饮水时,均可引起严重咽喉肌痉挛。因此,患者渴极而不敢饮,即使饮也无法下咽,满口流涎,沾污床褥或向四周胡乱喷吐。由于声带痉挛,故吐字不清,声音嘶哑,甚至失音。

B)怕风亦是本病特有的症状,微风、吹风、穿堂风等都可导致咽肌痉挛。其他如音响、光亮、触动等,也可引起同样发作。

C)咽肌痉挛发作使患者极度痛苦,不仅无法饮水和进食,而且常伴有辅助呼吸肌痉挛,导致呼吸困难和缺氧,甚或全身进入疼痛性抽搐状态,每次发作后患者仍烦躁不安,并有大量出汗及脱水现象。

D)自主神经功能亢进,患者出现大汗、流涎、体温升高达38℃以上,心率加快,血压升高,瞳孔扩大。患者表情痛苦、焦急,但神志大多清楚,极少有侵人行为。随着兴奋状态的增长,部分患者可出现精神失常、谵妄、幻视幻听、冲撞嚎叫等症状。病程进展很快,多在发作中死于呼吸衰竭或循环衰竭。本期持续1~3 天。

(2)麻痹型狂犬病(paralytic rabies):狂躁型平均8天。印度及泰国较常见,约占总数1/3,国内报道不到10例。临床上无兴奋期,无恐水症状和吞咽困难,而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始,继则出现肢体软弱、腹胀、共济失调、部分或全部肌肉瘫痪、尿潴留或大小便失禁等,呈现横断性脊髓炎或上升性脊髓麻痹表现。早期用叩诊锤叩击胸肌,可见被叩击隆起,数秒钟后平复。早期仅在叩诊处出现肌水肿与毛发竖立。病程持续4~5天。

3.昏迷期或麻痹期 :麻痹型一般为13天左右。两型狂犬病不易区别。痉挛停止,患者暂趋安静,有时尚可勉强饮水吞食,反应减弱或消失,转为弛缓性瘫痪,其中以肢体软瘫最为多见。眼肌、颜面部及咀嚼肌瘫痪,表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭合和面部缺少表情。此外,尚有失音、感觉减退、反射消失、瞳孔散大等。在本期中患者的呼吸逐渐变为微弱或不规则,并可出现潮式呼吸、脉搏细速、血压下降、心音低钝、四肢厥冷,可迅速因呼吸和循环衰竭而死亡。临终前患者多进入昏迷状态。本期持续6~18h。

5狂犬病患者的饮食调理

虽然狂犬病的死亡率极高,但是也有治愈成功的先例,因此,患者们不应该放弃对狂犬病的治疗,对于狂犬病患者来说,正确的饮食习惯对于狂犬病的治疗是非常重要的。狂犬病这类传染病的潜伏期短的有几天,长的可以达到数年,大多数情况下是1--3个月。朋友们在患了狂犬病的时候不要惊慌,严格按照医生的尊嘱进行治疗,其次,狂犬病患者的饮食也是很有讲究的。

牛奶

富含蛋白质、钙类。每晚睡前服热牛奶一杯。

精瘦肉

富含蛋白质。可以增加人体的抵抗力每日一个,一周不要超过4个。

猕猴桃

富含维生素C.由于叶酸和维生素类遇高温易分解破坏,故猕猴桃以生吃(或榨汁吃)为好。

狂犬病这类传染病的潜伏期短的有几天,长的可以达到数年,大多数情况下是1--3个月。朋友们在患了狂犬病的时候不要惊慌,严格按照医生的尊嘱进行治疗,其次,狂犬病患者的饮食也是很有讲究的。

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