更新时间:2023-05-23
阑尾炎是一种常见病,是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,得过此种疾病的人都会知道,疼痛是最明显的身体反应,其治疗的及时性也十分重要,如果到了必要做手术的地步,那手术后该注意什么呢,我来给大家说说自身体会:
1阑尾炎是什么原因引起的
第一阑尾的盲管是比较的弯曲的,还有就是盲管的开口比较的小和狭窄,并且盲管的蠕动是很缓慢的,所以这个时候很容易导致阑尾管腔堵塞,食物碎块、蛔虫或异物发生梗阻。这样就是出现了阑尾排气不畅的情况。
第二就是因为阑尾出现扭曲,还有就是开口小,所以这个时候我们的胃肠功能发生功能性紊乱的情况,阑尾的蠕动就会导致反射性减弱,变慢,这个时候也是会导致梗阻的情况,病菌就会侵入,出现炎症的情况。
第三引起阑尾炎还是有病理因素的,这个时候的主要原因就是因为我们的阑尾腔外的粘连或者是纤维条索,除此之外肿瘤压迫也会造成梗阻从而引起炎症。这个时候就出现了阑尾炎的情况,不管是什么原因导致的,我们都需要及时的治疗。
查看详情>>2做完阑尾炎手术后应注意什么
饮食---一般在术后去枕平躺6个小时,以利于引流和防止炎性渗出物局限于盆腔,在排气后才能吃饭喝水,在这期间可以用棉棒来湿润嘴唇。术后第1天即可吃流汁饮食,第2-3天吃软食,第4天可吃普食。食物应该多样化,多吃鸡、鱼等蛋白含量高的食物。每天喝鱼汤对伤口的愈合很有好处。多吃水果和蔬菜,保持大便通畅。忌食辛辣,适当活动,防止肠粘连的发生。
活动---适量的运动,但不宜大动作运动或者大的运动量.以促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生。防止伤口裂开.自己观察伤口情况,如果有红肿热痛,如感刀口处疼痛,不适,随时去医院外科复诊。
防感染---不要随便揭开包扎伤口的纱布,纱布要及时更换以保证伤口的洁净,不能洗澡,严格保持伤口干燥,拆线后也不能急着洗澡,最好继续保持伤口干燥3天以上。
注意休息---术后3个月内避免重体力劳动,保证充足睡眠以及精神舒畅,因为这样便可增强抵抗力。通常复到术前状态要2-3个月。
3阑尾炎是什么症状特征
1、小儿慢性阑尾炎
小儿慢性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多。一岁以内婴儿的慢性阑尾炎几乎100%发生穿孔,两岁以内为70%-80%,五岁时为50%。小儿慢性阑尾炎死亡率为2%—3%,较成年人高10倍。而且,小儿检查时常不合作,腹部是否有压痛的范围,程度都不易确定。确诊后应立即手术切除阑尾,加强术前准备和术后的综合治疗,以减少并发症。
2、老年慢性阑尾炎
随着我国人口的老龄化,60岁以上老年人慢性阑尾炎的发病数有所增加。老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等,慢性阑尾炎的死亡率较高,而且随年龄的增高而增高。老年人抵抗力低,阑尾壁薄,血管硬化,大约1/3的病人就诊时阑尾已穿孔。另外,老年人反应能力低,腹部压痛不明显,临床表现不典型,由于腹肌已萎缩,即使阑尾炎已穿孔,腹部压痛也不明显,很容易误诊。
3、妊娠期慢性阑尾炎
由于孕妇生理方面的变化,一旦发生阑尾炎,其危险性较一般成人大。据统计,妊娠期慢性阑尾炎的死亡率为2%,比一般人高10倍,胎儿的死亡率约为20%。妊娠期慢性阑尾炎的治疗,原则上首先应从孕妇安全出发,妊娠三个月内发病者,治疗原则与非妊娠期患者相同,急诊切除阑尾最佳;妊娠中期的慢性阑尾炎,症状严重者仍以手术治疗为好;妊娠晚期阑尾炎,约50%孕妇可能早产,胎儿的死亡率较高,手术时应尽量减少对子宫的刺激。
4阑尾炎的饮食
阑尾炎不能吃什么
术后病人身体较为虚弱,并且消化功能会出现一定程度的减弱。因此,不宜马上大补,而是应食用营养丰富、易于消化的食物。病人的饮食不宜过于精细,避免卧床导致便秘。术后5-6天可给普通饮食,对于年老体弱者,可适当延长吃流质、半流质食物的时间,以利消化。切忌暴饮暴食,不要在饭后做剧烈运动。温热性质的动物肉类如羊、牛、狗肉应该节制,而葱、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。
阑尾炎手术后吃什么好
术后禁食1-2天,之后给予营养丰富、易于消化的流质、半流质食物,如汤,粥,藕粉,米糊等。术后5-6天可给普通饮食,年老体弱者可适当延长吃流质、半流质食物的时间。要配以一定量的蔬菜,尤以绿叶蔬菜为佳。对手术后卧床的病人,含粗纤维的食物能起到增进胃肠活动,保持大便通畅的作用。注意采取少食多餐的原则,每隔2-3小时吃一次,一般每天吃5-6次。
5阑尾炎的护理
1.护理诊断及预期目标
(1)疼痛:术前与阑尾炎症有关;术后与手术创伤有关。
预期目标:病人主诉疼痛减轻。
(2)体温过高:与阑尾发生化脓性感染有关。
预期目标:病人的体温在应用降温措施后,逐步下降。
(3)潜在并发症:术前可出现急性腹膜炎,感染性休克,腹腔脓肿,门静脉炎等。
术后可出现切口感染,腹腔出血,肠梗阻,粪瘘等。
预期目标:护士能够及时发现病情变化,与医生共同采取措施进行预防和处理。
2.护理措施
(1)非手术治疗的护理
1)卧位:给予半卧位。
2)饮食和输液:病情轻者,可进流质饮食,重症病人须禁食,禁食期间静脉补液,防止水、电解质失衡。
3)控制感染:遵医嘱应用抗生素。
4)密切观察病情变化:注意观察病人的生命体征、精神状态、腹部的症状及实验室检查(包括白细胞计数、中性粒细胞比例及电解质等),综合判定病人病情程度。必要时,考虑急诊手术。
(2)手术后护理
1)体位:手术后回病房,应根据不同的麻醉安置不同的体位,待血压、脉搏平稳后给予半卧位。
2)饮食:轻症患者术后当日禁食;禁食期间静脉补液,并应用抗生素控制感染。术后1日,进流食,术后第2天半流食,术后3~4天可进普食。重症患者须禁食,待肛门排气,肠蠕动恢复后,进流食。
3)早期活动:阑尾炎术后鼓励患者早期活动,以防肠粘连,轻症患者手术后当天即可活动,重症患者也要在床上多做翻身运动,待病情稳定后,及早下床活动。
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