更新时间:2023-05-23
现在人们对阑尾炎这类小型的腹部疾病不引起重视,都认为阑尾炎是小手术,不进行及时治疗和高度的重视。近几年,我们将腹腔镜技术应用于阑尾炎的治疗并取得了较好的效果。那么阑尾炎腹腔镜治疗的优点有哪些呢?下面是相关专家为我们做出的详细介绍。
1生活中该如何进行阑尾炎预防
一、增强体质
急性阑尾炎可能是体内细菌的不断堆积导致的,可能会逐步破坏体质状况,细菌的侵袭不会一蹴而就,一般会是在免疫力下降的时候。建议大家在生活中能够试着增强体质,不要让自己的免疫力下降。
二、饮食注意
首先要保证饮食的合理性,尤其不要经常性地吃过凉的食物,也不要比较凉的啤酒或者是冷饮。不要总吃一些比较油腻的食物,因为对身体有刺激性。饮食过后不要立即运动,因为暴走运动会对肠道有影响。
三、及时治疗
便秘是很多人都会患有的,便秘会导致肠胃功能的丧失,甚至会导致肠道内出现寄生虫,这对健康是非常不利的,久而久之可能会诱发急性阑尾炎。建议患者有利疾病要及时治疗。
2腹腔镜手术阑尾炎好处有什么
与传统开腹手术相比,腹腔镜手术有如下优点:
(1)对于误诊病例,便于术中明确诊断。传统开腹手术切口小,只能探查右下腹很小的范围;如需要探查更大范围,常常需要延长切口;腹腔镜则可以很方便地在微创条件下进行全腹腔探查,术中一旦发现阑尾无炎症,可以进一步探查全腹腔脏器,从而有助于寻找病灶,有利于术中确诊。
(2)对于 “不典型阑尾炎”、难以决定是否急诊手术或可能需要采用探查切口进行手术者,腹腔镜治疗可以在微创条件下进行探查和最终确诊;同时,对于探查阴性者所付出的创伤代价亦是极低的。
(3)切口感染几乎为零。开腹手术时,腹壁切口极易被细菌污染,因此开腹手术切口感染发生率高,腹腔镜手术时,腹壁切口细菌污染可能性很小,切口感染率几乎为零。这也是阑尾炎腹腔镜治疗的优点之一。
(4)肥胖对腹腔镜手术影响极小。肥胖患者开腹手术时暴露差、手术视野不佳,切口更容易污染而感染;腹腔镜手术几乎不受肥胖的限制,操作方便,切口亦不易感染。
(5)对于化脓、穿孔阑尾炎患者,腹腔镜手术可以进行更加彻底的腹腔冲洗,放置引流管亦更加方便。
(6)对于术前确诊断阑尾炎且非肥胖者,开腹手术切口创伤亦很小,费用相对低廉,此时开腹手术亦是不错选择。但腹腔镜手术亦有术后疼痛更轻、恢复更快、住院时间更短、腹部疤痕不明显等明显优势。
3阑尾炎常见的一些症状
1、腹痛
典型的腹痛发作始于上腹,逐渐移向脐部,数小时(6~8小时)后转移并局限在右下腹。此过程的时间长短取决于病变发展的程度和阑尾位置。约70%~80%的病人具有这种典型的转移性腹痛的特点。部分病例发病开始即出现右下腹痛。腹痛呈持续性。不同类型的阑尾炎其腹痛也有差异,如单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛;化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛;坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛;穿孔性阑尾炎因阑尾腔压力骤减,腹痛可暂时减轻,但出现腹膜炎后,腹痛又会持续加剧。
不同位置的阑尾炎,其腹痛部位也有区别,如盲肠后位阑尾炎疼痛在侧腰部,盆位阑尾炎腹痛在耻骨上区,肝下区阑尾炎可引起右上腹痛,极少数左下腹部阑尾炎呈左下腹痛。
2、胃肠道症状
食欲不振、恶心、呕吐、乏力、发烧、排便次数增多。如果阑尾炎化脓还会出现里急后重的症状。阑尾炎引起腹膜炎会导致肠麻痹,出现腹胀,整个腹部都有压痛,特别是抬手后跳痛,称反跳痛,腹肌紧张呈板状。
3、全身症状
(1)发热、寒战:早期患者多有轻度体温升高,多数体温低于39℃。化脓性或坏疽性阑尾炎早期或发生弥漫性腹膜炎时,体温可达39%以上。若炎症局限或形成脓肿,体温反而降低至38℃左右。寒战多不明显,但部分坏疽性阑尾炎穿孔所致弥漫性腹膜炎或门静脉炎时多伴有寒战。
(2)部分患者出现头痛、乏力、脉搏加快,也可因炎症刺激膀胱而出现尿频、尿急。若脓肿溃破腹壁则形成腹壁窦道。阑尾炎引起的腹膜炎症或周围脓肿可出现腹胀,甚至肠梗阻症状。
4阑尾炎手术后可以吃什么
随着临床诊断设备及水平的更新与提高,外科手术操作技术的日趋完善,麻醉水平不断提高,急腹症在我国城市和大多数农村地区已不是致命性疾病。换句话说,急腹症患者只要能及时就诊,一般不会造成死亡。老年患者也是如此。
急腹症的治疗主要是手术。但手术既是积极有效的治疗手段,也会给病人造成一定程度的创伤、疼痛、出血和一些难以避免的术后并发症,所以,病人往往望而生畏。体弱多病的老年患者,对手术更是顾虑重重、犹豫不决,常因此而延误治疗,酿成本可避免的悲剧。
一般而言,老年人各重要器官的功能都处于衰退阶段,对疾病的抵抗力和代偿性较差,对外科手术确有一定的风险。然而,只要对急腹症的诊断做到及时、准确,手术时机掌握得当,其手术危险性及并发症发生率将大大降低,手术疗效不亚于中青年。笔者总结了治疗的胃、十二指肠溃疡穿孔或大出血老年患者150例,老年急性出血性坏死性胰腺炎14例,各种类型的肠梗阻37例,其手术死亡率、术后并发症发生率与同期同病种的中青年相比,并无明显的差异。可见,因年老体弱而拒绝手术是极不明智的。
急腹症按其性质可分为三大类型。第一类是急性炎症性疾病,如阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎等:若处理不当,将会发展为弥漫性腹膜炎、中毒性休克而致死。治疗的关键是及早去除病灶。第二类是梗阻性疾病,如肠梗阻、胃幽门梗阻、胆道梗阻、尿路梗阻等。其发展也是管道坏死穿孔,引发腹膜炎和中毒性休克。及时去除梗阻之病因是救治的关键。第三类是外伤造成的肝脾破裂或胃肠道、胆道断裂,大出血休克,部分还合并腹膜炎;此种情形致死率最高,也最快,必须尽快手术制止出血和修复脏器的损伤。突发性剧烈腹痛是急腹症的主要征兆,老年人一旦出现急性腹痛,应当立刻到医院就诊,若医生提出紧急手术治疗时,应积极主动配合医生做好各种术前准备。
5怎么知道自己得了阑尾炎
急性阑尾炎是最常见的外科急腹症。它可发生于任何年龄,但以青壮年最多见,老人和婴儿较少见。
阑尾生长在人体的右下腹部,与盲肠相连接。这是一条退化的肠管,已没有消化功能。阑尾一旦发炎,病情严重,如果得不到及早治疗就会危及人的生命。怎样能知道自己是不是得了阑尾炎呢?可以从阑尾炎急性发作时的多种“信号”做出初步判断。
1、转移性右下腹痛。典型的急性阑尾炎,腹痛开始时多在中上腹或肚脐周围,病人不能准确地辨明疼痛的确切部位。经数小时或十几个小时后,腹痛转移到右下腹部,疼痛呈持续性。大约有70~80%的病人有上述腹痛史。
2、胃肠道症状。得了急性阑尾炎,一般都伴有恶心、呕吐、食欲减退、拉 肚子或便秘等症状。
3、有显著的压痛点。阑尾炎发作后,一般在右下腹部有一个明显的压痛点,它也是阑尾炎的最重要特征。
4、全身症状。一旦起病,多伴有头晕、头痛、无力等症状。如果病情严重还会出现发烧,心慌等症状。
一旦出现上述症状,要尽快到医院确诊,以免延误病情。
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