小儿急性阑尾炎的病因有哪些

急性阑尾炎民间俗称“盲肠炎”，这是在解剖部位上的一种误解，实际阑尾是在盲肠末端的一个废用性器官，如果发生了感染时，则容易发炎而导致发病。但由于阑尾的末端几乎可以位于腹部的任何一个部位。所以，其体征可能有极大差异。因此，须和其他急腹症进行认真的鉴别，以免误诊。

1小儿急性阑尾炎的病因有哪些

1、阑尾管腔阻塞，是急性阑尾炎最常见的病因。导致阑尾管腔阻塞的原因为：①淋巴小结明显增生，约占60%，多见于年轻人。②粪石，约占35%。停留于阑尾腔内的粪块，水分被吸收后遂成粪石，可致阑尾梗阻，同时使受压处的阑尾黏膜缺血、坏死，有利细菌入侵。而胃肠功能紊乱，引起阑尾肌肉、血管反射性痉挛，所致的阑尾腔狭窄和管壁血运障碍，更促使阑尾炎易发生。③异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等，较少见。④阑尾管腔细，开口狭小;系膜短，使阑尾卷曲。

2、阑尾管腔阻塞后，细菌繁殖并分泌内毒素和外毒素，损伤黏膜上皮，产生溃疡，细菌经溃疡面进入阑尾肌层;也可因肠道炎性疾病蔓延至阑尾。致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。

3、各种原因的胃和肠道功能紊乱，均可反射性引起阑尾环形肌和阑尾动脉的痉挛性收缩。

4、精神紧张、生活环境改变、饮食失调、寄生虫以及各种引起机体抗病力低下的因素均可成为本病的诱发因素。

5、阑尾排空欠佳是阑尾炎发生的主要原因之一。主要是由于弯曲的盲管，开口细小，管腔又狭窄，而且蠕动极慢，以致阑尾管腔极易堵塞，常因粪块(石)、食物碎块、蛔虫或异物发生梗阻。

2如何警惕急性阑尾炎的发生

一、增强体质

急性阑尾炎是体内细菌的不断堆积导致的，会逐步破坏体质状况，细菌的侵袭不会一蹴而就，一般会是在免疫力下降的时候。建议大家在生活中能够试着增强体质，不要让自己的免疫力下降。

二、治疗便秘

便秘是很多人都会患有的，便秘会导致肠胃功能的丧失，甚至会导致肠道内出现寄生虫，这对健康是非常不利的，久而久之可能会诱发急性阑尾炎。建议患者有利疾病要及时治疗。

三、饮食调理

(1)饮食规律，不暴饮暴食，否则会导致肠道正常蠕动发生改变，功能出现紊乱。

(2)忌生、硬等难消化食物，避免加重肠道负担，导致消化不良、胃肠功能紊乱。

(3)细嚼慢咽，减少进入盲肠的食物残渣。

(4)避免过食刺激性食物，不要总吃一些比较油腻的食物。

(5)不要经常性地吃过凉的食物，也不要喝比较凉的啤酒或者是冷饮。

四、保持乐观

不良情绪易导致植物神经紊乱，从而使胃肠道功能失常，诱发阑尾炎。

3急性阑尾炎怎么诊断

，阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种特别常见病，早期诊治，病人多可短期内康复，但是拖延治疗严重会导致死亡，

1.急性转移性右下腹痛，食欲明显减退，恶心呕吐，发热等持续>6 小时。

2.患儿多呈保护性姿态，如右侧卧，双腿稍屈，走路时腰弯向右侧等。腹部有局限性右下腹固定压痛或反跳痛、肌紧张等。

3.直肠指诊可在前右侧壁触痛及水肿或肿块或可触及肿胀的阑尾。腰大肌试验、闭孔肌试验有助于区别盲肠后位、盆腔位阑尾炎的诊断。

4.白细胞总数和中性粒细胞比例增高。

讲究卫生，加强锻炼有助于预防阑尾炎，如有阑尾炎早起症状，请立即去正规医院治疗，以免耽误治疗!

4慢性阑尾炎与急性阑尾炎的区别

1、慢性阑尾炎

判断：阑尾炎的疼痛位置在右下腹部，为转移性疼痛。要询问患者疼痛的开始时间(患者在登山前一定出现过类似的症状)，疼痛的位置，一般是先从肚脐周围开始，最后是右下腹部。做指压检查的时候，手指弹压疼痛加剧，而且腹肌有严重的紧张和抗拒、体温升高、脉搏加快。

处理：快速运送下山、前往医院就诊。

2、急性阑尾炎

判断：有无病史、疼痛部位(肚脐周围、容易和岔气混淆)。重点在右下腹部指压，如腹肌有严重肌肉紧张，和手指弹压检查时，手指压下突然抬走，有严重疼痛，初步可以判断是急性阑尾炎处理：可让患者靠坐、平躺休息半小时，同时估体温和脉搏测量，记录休息时的体温和脉搏。

如果休息半小时后，疼痛无缓解，而且疼痛部位开始向右下腹部转达移，疼痛加剧，指压检查，肌肉严重抗拒紧张，体温、脉搏较半小时前加快，此时应用最快速度运送患者下山、前往医院抢救(此时留给抢救时间不应超过6个小时)。

5急性阑尾炎怎么办

一般诊断不难，但就诊较晚症状不典型者可发生误诊，因此，首先应详细询问病史，抓住与疾病特点有关病史，注意腹痛确切发病时间，部位，性质，转移时间，腹痛伴发症状等，在作出阑尾炎诊断前，还必须排除与之易于混淆的疾病，如溃疡病，胆囊炎，绞窄性肠梗阻等，

其次，全面体检应做到认真细致，注意老年人体征反应较轻微，腹壁松弛，腹壁需手术治疗，预后良好。

在治疗上，当不能除外恶性肿瘤时，行剖腹探查，一般除瓣膜有严重的解剖异常或伴有肠大量出血外不行切除手术，可将脱垂的回肠粘膜通过盲肠切口进行复位，本综合征为一种良性病变，预后良好。