慢性阑尾炎手术的讲解

如果身体出现了慢性阑尾炎的话，常见的治疗方法是进行手术的，因为这样可以直接根治。如果病情是非常轻微的，可以咨询医生是否可以服用药物进行治疗，这样就可以减少伤痛了。

1蛔虫病阑尾炎

1.血吸虫性阑尾炎 血吸虫性阑尾炎症状和一般急性阑尾炎一样，但病程块，穿孔率高，且术后出现残余脓肿及肠瘘机会也多，这些特点应引起临床注意。

2.阑尾蛔虫病 腹痛常为脐周阵发性绞痛，远较一般阑尾炎腹痛为重。转移性右下腹痛发生快，固定亦快，开始阵发性绞痛有症状缓解的间歇期，此期称之为痉挛梗阻期。梗阻不解除，阑尾损伤，继发感染产生急性阑尾炎即炎症期。继之阑尾腔内压力增高，阑尾壁缺血、坏死、穿孔、蛔虫可钻入腹腔，引起严重化脓性腹膜炎。

3.慢性阿米巴性阑尾炎 反复发作的右下腹压痛，或有髂窝持久不适感，在伴有化脓感染时，可有急性发作。本病的症状和细菌性阑尾炎相似，往往在术中才能发现，病变不仅限于阑尾，盲肠壁也表现增厚水肿。

2慢性阑尾炎手术的讲解

1.阑尾炎在生活中是很常见的一个病，引发阑尾炎的原因也有很多，大多数都跟患者平时不健康的饮食习惯以及烟酒刺激等都有很大的关系，平时在饮食方面多注意一些可以有效的预防慢性阑尾炎反复发作。

2.慢性阑尾炎如果长时间得不到有效的控制治疗也会转化为急性阑尾炎或者是习惯性阑尾炎，对平时正常的工作和生活都有很大的影响，目前治疗慢性阑尾炎方面，最简单有效的还是手术治疗，可以避免复发。

3.这种情况最好还是先去医院检查一下，确诊以后及时治疗。症状不严重的话可以服用药物调理一段时间，如果药物治疗效果不明显的话只能手术切除病变的阑尾达到彻底治愈的目的，同时也应该保持好的饮食习惯。

4.急性阑尾炎的疾病手术的治疗是最好的治疗方法了，不是大型的是手术，一般有一个小时的时间就能完事儿了，就是后期的护理情况需要注意的，刚刚手术后是不让吃东西的，如果实在饿也是要忍着的，适当的喝点水是可以的。

5.急性阑尾炎手术之后应该及时的看看伤口的地方什么情况的，及时的让医生多关注一下的，不要沾水的，不能总是用手碰伤口的，疼是一定的了，要忍着一点的，几天就能好了，不能让收口发炎的，如果发炎了就要及时的消炎处理的。

注意事项

急性阑尾炎手术一般三天就能好的差不多了，不要太在意这个伤口疼的，好好的身上隔了个口能不疼吗，一般三天之后就没事儿了，要适当的运动一点的，总是这么不懂对病情的恢复没有好处的，不利于伤口愈合的。

平时注意饮食健康，不要吃太多辛辣刺激的食物，生冷发硬油炸油腻的食物也不能吃的太多，多个温开水多吃清淡的食物，不能过度吸烟喝酒。

3阑尾炎自查要点

健康导读：怎么知道自己得了阑尾炎，阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是腹部的常见病、多发病。主要症状有右下腹疼痛、恶心呕吐!严重影响患者健康，下面看下怎么知道自己得了阑尾炎,阑尾炎自查的要点有哪些?

急性阑尾炎是最常见的外科急腹症。它可发生于任何年龄，但以青壮年最多见，老人和婴儿较少见。

阑尾生长在人体的右下腹部，与盲肠相连接。这是一条退化的肠管，已没有消化功能。阑尾一旦发炎，病情严重，如果得不到及早治疗就会危及人的生命。怎样能知道自己是不是得了阑尾炎呢?可以从阑尾炎急性发作时的多种“信号”做出初步判断。

1、转移性右下腹痛。典型的急性阑尾炎，腹痛开始时多在中上腹或肚脐周围，病人不能准确地辨明疼痛的确切部位。经数小时或十几个小时后，腹痛转移到右下腹部，疼痛呈持续性。大约有70～80%的病人有上述腹痛史。

2、胃肠道症状。得了急性阑尾炎，一般都伴有恶心、呕吐、食欲减退、拉 肚子或便秘等症状。

3、有显著的压痛点。阑尾炎发作后，一般在右下腹部有一个明显的压痛点，它也是阑尾炎的最重要特征。

4、全身症状。一旦起病，多伴有头晕、头痛、无力等症状。如果病情严重还会出现发烧，心慌等症状。

一旦出现上述症状，要尽快到医院确诊，以免延误病情。

专家提醒：如果出现转移性右下腹痛，就要高度怀疑阑尾炎的急性发作。阑尾炎患者有主意日常护理，增强体质，讲究卫生。注意饮食忌口 ，如有了身体不适要立即去医院就诊，以免耽误病情!

4异位急性阑尾炎的预防与护理

异位急性阑尾炎属于一种急性阑尾炎，有着腹痛的症状，但是只要我们做好异位急性阑尾炎的预防工作，我们就能够杜绝异位急性阑尾炎的发生，预防异位急性阑尾炎的方法固然很多，但是正常人要坚持下去才是关键。

异位急性阑尾炎的预防：

饭后切忌暴急奔走，盛夏酷暑切忌贪凉过度，尤其不宜过饮冰啤酒，以及其他冷饮。平时饮食注意不要过于肥腻，避免过食刺激性食物。应积极参加体育锻炼，增强体质，提高免疫能力。如果有慢性阑尾炎病史，更应注意避免复发，平时要保持大便通畅。

1、增强体质，讲究卫生。

2、注意不要受凉和饮食不节。

3、及时治疗便秘及肠道寄生虫。

异位急性阑尾炎的术后护理方法：

异位急性阑尾炎的患者应该尽早进行手术治疗，术后效果相当不错。但是患者在生活当中也要做好相对应的生活护理，这样才能更好而且更快地治愈疾病。

1、观察生命体征，每一小时测量血压、脉搏一次，连续测量三次，至平稳。如脉搏加快或血压下降，则考虑有出血，应及时观察伤口，采取必要措施。

2、异位急性阑尾炎切除术后12小时，或坏疽性或穿孔性阑尾炎切除术后，如置有引流管，待血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位，以利于引流和防止炎性渗出液流入腹腔。

3、饮食，手术当天禁食，术后第一天流质，第二天进软食，在正常情况下，第3～4天可进普食。

4、根据不同麻醉，选择适当卧位，如腰椎麻醉病人应去枕平卧6～12小时，防止脑脊液外漏而引起头痛。连续硬膜外麻醉病人可低枕平卧。

5、术后3～5天禁用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠，以免增加肠蠕动，而使阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开，如术后便秘可口服轻泻剂。

6、术后24小时可起床活动，促进肠蠕动恢复，防止肠粘连发生，同时可增进血液循环，加速伤口愈合。

7、老年病人术后注意保暖，经常拍背帮助咳嗽，预防坠积性肺炎。

8、控制食量，消化道及腹部较大的手术后，肠道处于低功能状态，须禁食。在手术后2-3天后，如肛门排气，则提示肠道功能开始恢复，此时可给予少量的流质饮食。5-6天后可改为少渣半流质饮食，这段时间内，流质应清淡富于营养，并且要温服。

5异位急性阑尾炎的检查诊断标准

异位急性阑尾炎可分为高位急性阑尾炎和低位急性阑尾炎，其中高位急性阑尾炎是先天性肠道旋转下降不全时，盲肠和阑尾可停留于肝下;后天性阑尾过长，尖端也可延伸于肝外下。肝下位阑尾炎时，腹痛、压痛和肌紧张均局限于右上腹，临床上常误为急性胆囊炎。因此，患者一旦感到腹部不适应尽早去医院检查诊断。

异位急性阑尾炎的检查项目：

1、血常规检查：白细胞总数多在10×109/L以上，中性粒细胞常在80%以上，若发生穿孔出现腹膜炎，常可升到20×109/L以上，幼小婴儿因反应强烈，早期白细胞总数就可高达15×109/L，若后位阑尾炎波及输尿管或膀胱，在尿中可出现白细胞，红细胞甚至脓细胞，此时应排除泌尿系感染。

2、腹部X光片检查：盲肠和外结肠充气扩大。局部炎症明显时，可见右侧腰大肌边缘不清，右下腹腹脂线边缘模糊加宽甚至消失。若为盆腔类阑尾，则可见盆脂线消失。

3、B型超声波检查：在局限性阑尾脓肿时有一定意义。

异位急性阑尾炎的鉴别诊断：

异位急性阑尾炎不易诊断，常误诊为异位所在部位的器官炎性疾病，如肝下或高位急性阑尾炎常被误诊为急性胆囊炎，在女性盆腔深处的急性阑尾炎被误诊为盆腔器官炎性疾病等。异位于左下腹时，除已知中肠有不旋转畸形或伴有右位心，一般于术前很难确诊。因此对位于右下腹以外的疼痛和固定压痛者，必须仔细询问病史作全面体格检查，要想到异位阑尾炎的可能。

1、右下肺炎和胸膜炎：右下肺和胸腔的炎性病变，可反射性引起右下腹痛，有进可误诊为急性阑尾炎。但肺炎及胸膜炎常常有咳嗽，咳痰及胸痛等明显的呼吸道症状，胸部体征如呼吸音改变及湿罗音等。腹部体征不明显，右下腹压痛多不存在。胸部X线，可明确诊断。

2、急性肠系膜淋巴结炎：多见于儿童，常继发于上呼吸道感染之后。由于小肠系膜淋巴结广泛肿大，回肠未端尤为明显，临床上可表现为右下腹痛及压痛，类似急性阑尾炎。但本病伴有高烧，腹痛压痛较为广泛，有时尚可触到肿大的淋巴结。

3、局限性回肠炎：病变主要发生在回肠末端，为一种非特异性炎症，20-30岁的青年人较多见。本病急性期时，病变处的肠管充血，水肿并有渗出，刺激右下腹壁层腹膜，出现腹痛及压痛，类似急性阑尾炎。位置局限于回肠，无转移性腹痛的特点，腹部体征也较广泛，有时可触到肿大之肠管。另外，病人可伴有腹泻，大便检查有明显的异常成分。