阑尾炎如何鉴别诊断

关于阑尾炎的鉴别诊断方法，大家得积极把握，正确把握阑尾炎的鉴别诊断方法，才能够帮助大家正确的认识并治疗，接下来我们就对阑尾炎的鉴别诊断方法做详细的解读一下。

1阑尾炎的发病原因有哪些

(1)阑尾管腔梗阻。在阑尾狭窄的管腔内由于粪石、食物残渣、毛发团块、肠道寄生虫滞留，阑尾发生损伤而肿胀、扭曲。

(2)在阑尾壁上有丰富的淋巴组织，病菌可经过血循环进入阑尾引起急性炎症，发生红、肿、疼痛。

(3)饮食生冷和不洁食物、便秘、急速奔走、精神紧张，导致肠功能紊乱，妨碍阑尾的血循环和排空，为细菌感染创造了条件。常见的致病菌有大肠杆菌、厌氧菌。

(4)另外饮食习惯、生活方式也与阑尾炎发病有关。

2阑尾炎如何鉴别诊断

1、溃疡病急性穿孔：溃疡病发生穿孔后，部分胃内容物沿右结肠旁沟流入右髂窝，引起右下腹急性炎症，可误为急性阑尾炎。但本病多有慢性溃疡病史，发病前多有暴饮暴食的诱因，发病突然且腹痛剧烈。查体时见腹壁呈板状，腹膜刺激征以剑突下最明显。腹部透视膈下可见游离气体，诊断性腹腔穿刺可抽出上消化道液体。

2、急性胆囊炎、胆石症：急性胆囊炎有时需和高位阑尾炎鉴别，前者常有胆绞痛发作史，伴右肩和背部放散痛;而后者为转移性腹痛的特点。检查时急性胆囊炎可出现莫菲氏征阳性，甚至可触到肿大的胆囊，急诊腹部B超检查可显示胆囊肿大和结石声影。

3、急性美克尔憩室炎：美克尔憩室为一先天性畸形，主要位于回肠的末端，其部位与阑尾很接近。憩室发生急性炎症时，临床症状极似急性阑尾炎，术前很难鉴别。因此，当临床诊断阑尾炎而手术中的阑尾外观基本正常时，应仔细检查末段回肠至1米，以免遗漏发炎的憩室。

4、右侧输尿管结石：输尿管结石向下移动时可引起右下腹部痛，有时可与阑尾炎混淆。但输尿管结石发作时呈剧烈的绞痛，难以忍受，疼痛沿输尿管向外阴部、大腿内侧放散。腹部检查，右下腹压痛和肌紧张均不太明显，腹部平片有时可发现泌尿系有阳性结石，而尿常规有大量红细胞。

3阑尾炎出现并发症要如何护理

1、切口感染多因手术操作时污染，坏疽或穿孔性阑尾炎尤易发生。术后3～5日体温持续升高或下降后重又升高，病人感觉伤口疼痛，切口周围皮肤有红肿触痛，则提示有切口感染。

2、腹腔内出血阑尾动脉出血均因阑尾系膜结扎线脱落，病人表现面色苍白、伴腹痛、腹胀、脉速、出冷汗，有血压下降等休克症状，必须立即平卧，镇静，氧气吸入，静脉输液，同时抽血作血型鉴定及交叉配血，准备手术止血。

3 、腹腔残余脓肿病人表现术后持续高烧，感觉腹痛，腹胀，有里急后重感，进而出现中毒症状。应注意采取半卧位体位引流，使分泌物或脓液流入盆腔，减轻中毒现象，同时加强抗生素治疗。未见好转者建议做引流手术。

4 、粪瘘阑尾残端结扎线脱落或手术时误伤肠管等，均可导致粪瘘。粪瘘通常为结肠瘘，形成时感染一般局限在盲肠周围，无弥漫性腹膜炎的威胁，体温不很高，营养缺失亦不严重，应用抗生素治疗后大多能自愈。

4阑尾炎疾病应该如何预防

1、阑尾炎的预防，平时就要养成良好的卫生习惯，注意饮食调节，少吃多餐，忌暴饮暴食，饭后不要马上进行剧烈的运动等。

2、保持乐观的精神。忧愁、郁闷、恼怒、悲伤等不良情志刺激，情绪变化，容易打破人的神经系统的平衡，导致神经失调，胃肠道发生痉挛、弛缓等，导致消化不良、便秘、腹泻等，可诱发阑尾炎，因此在阑尾炎的预防中也要注意这些。

3、调节寒温。注意季节、气候变化，适时地调节自身机体与自然界关系，天热减衣，天寒添衣，尤其是保证腹部免受寒冷刺激，维护胃肠道的正常功能状态。

4、体育锻炼能改善心肺功能，肌肉的力量和耐力，身体的灵活性和反应能力。因此，经常进行适合年龄的体育锻炼是预防慢性疾病的最有效的方法之一。这也属于阑尾炎的预防。

5、对于阑尾炎的预防，大家必须要做到坚持，不要做了两天的预防措施，一看没有效果就放弃了预防。而且人们预防阑尾炎发生的时候必须将各种施都做到位了，只有这样才能达到预防的效果，从而大大降低了自己患上阑尾炎的几率。有的人吃饭没有规律，饱一顿，饿一顿，肠道功能紊乱，时而拉稀，时而又便秘，阑尾肌肉痉挛发生阻塞。蛔虫钻进阑尾也会阻塞，血液运行不好，阑尾内的粪汁排不出来，细菌繁殖就会引起发炎，于是便由内向外地烂了起来这时特别的难受。

6、预防阑尾炎平时就要养成良好的卫生习惯，注意饮食调节，少吃多餐忌暴饮暴食，饭后不要马上进行剧烈的运动等。

5远离急性阑尾炎的方法

1、注意平时的天气，注意保暖

急性阑尾炎跟天气是有着密切的联系的，如果腹部经常受到忽冷忽热的刺激的话就会导致胃肠道功能发生异常，因此大家应该经常注意天气变化，天气冷了就要增添衣服，主要目的就是不要让腹部受到刺激，这样就可以预防急性阑尾炎了。

2、平时的饮食合理一点

平时的饮食不仅仅是为了满足自己的温饱问题，也是从食物中汲取足够的营养让自己活得更加健康，因此平时合理的饮食是非常有必要的，切忌不能长期暴饮暴食，这是会影响肠道的蠕动的，更不要吃一些难消化的食物了，以免增加胃肠道饿负担。吃饭一定要细嚼慢咽，这样可以加速肠胃的蠕动，防止意外情况的发生。

3、防止便秘

便秘也是诱发急性阑尾炎的一个常见因素，因为便秘会导致食物残渣的堆积，毒素无法及时排除的后果就是导致阑尾炎的出现。因此预防急性阑尾炎首先要预防便秘。

只要每一个人都可以在生活当中去做好以上三点，那么急性阑尾炎这个疾病的发病率肯定就会有明显的下降，同时每一个人都不能去忽视急性阑尾炎这个疾病，虽然这个疾病并不是很严重，但是发作起来还是会给人们带来很大的困扰，所以人们还是应该去重视它。