慢性阑尾炎的治疗

慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变，如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲，与周围组织粘连等。下面让我们具体了解下吧

1慢性阑尾炎的临床表现

1.腹部疼痛

右下腹部疼痛，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数病人在饱餐，运动，劳累，受凉和长期站立后，诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。

2.胃肠道反应

病人常有轻重不等的消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐，也无腹胀，但老年病人可伴有便秘。

3.腹部压痛

压痛是惟一的体征，主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛，一般无腹部包块，但有时可触到胀气的盲肠。

4.间接体征

各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征，在慢性阑尾炎的诊断中不一定出现。

2慢性阑尾炎的治疗

慢性阑尾炎的治疗：

1.手术治疗手术治疗是唯一有效的方法，但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。

1慢性阑尾炎确诊后，原则上应手术治疗，切除病理性阑尾，特别是有急性发作史的病人，更应及时手术。对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人，应暂行非手术治疗，在门诊追踪观察。

2手术中如发现阑尾外观基本正常，不能轻易只切除阑尾后关腹，应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部，回肠末段一米，小肠系膜及其淋巴结。女性病人还应仔细探查盆腔及附件，以防误诊和漏诊。

3手术后应对每一个病人进行一段时间的随访，以了解切除阑尾后的实际效果。预后慢性阑尾炎的患者早期手术治疗后效果良好。

2.非手术治疗

1适应证：仅适用于单纯性阑尾炎或急性阑尾炎的早期阶段，患者不接受手术治疗或伴有其他严重器质性疾病存在手术禁忌证者。

2方法：患者可取半卧位，禁饮食，合并腹膜炎时应行胃肠减压，静脉补液，联合应用抗生素，腹部热敷或应用中药。

3慢性阑尾炎的饮食

1、用生姜、芋头等量，芋头削皮切碎，捣烂如泥，生姜捣烂绞汁，同搅拌再加入适量面粉，搅如糊状，依患部大小摊于布上贴患部，1日更换2次，3天后即可除痛。

2、鸡血藤100克，地丁50克，川楝子25克，每日1剂，水煎两次混合后分2次服。

3、薏米50克，冬瓜籽25克，丹皮，桃仁，紫花地丁各15克加水300毫升(6两)，煎到100毫升，煎2次混合后分两次服，每日1剂。

4、红藤，忍冬藤各100克，生大黄15克，水煎后加黄酒1小杯分两次服，每日l剂。

5、银花，公英各50克，丹皮25克，大黄15克，赤芍12克，川楝子，桃仁，甘草各9克，每天l~2剂，水煎后分2-4次服。慢性阑尾炎患者的饮食宜忌宜适量饮水。既可以中和胃酸，减轻胃液对溃疡面的刺激，同时还可补充因腹泻造成的身体轻度脱水。调节饮食结构，多吃素、少吃荤;多吃软、少吃硬。少食辛辣油腻的，多食蔬菜水果。适当补充营养，加强身体锻炼。

忌

1、 禁止饮酒，忌食生、冷、辛辣食品。少食油炸及不易消化食物。对于温热性质的动物肉如羊、牛、狗肉应该节制。

2、 避免暴饮暴食，做到少食多餐。

3、 防止过度疲劳。因为过劳会使人体抗病能力下降而导致病情突然加重。

4、 慎用药物，特别是一些解热镇痛药和消炎药，对胃肠刺激较大，严重时还会引起消化道出血甚至穿孔，最好不用或少用。

4慢性阑尾炎的原因及检查

什么原因引起慢性阑尾炎

(1)原发性慢性阑尾炎：其特点为起病隐匿，症状发展缓慢，病程持续较长，几个月到几年。病初无急性发作史，病程中也无反复急性发作的现象。

(2)继发性慢性阑尾炎：特点是首次急性阑尾炎发病后，经非手术治疗而愈或自行缓解，其后遗留有临床症状，久治不愈，病程中可再次或多次急性发作。

慢性阑尾炎需要做哪些检查

胃肠钡透和纤维结镜检查有一定帮助。回盲部钡透如出现显示的阑尾有压痛、阑尾呈分节状、阑尾腔内的钡剂排空时间延长及阑尾未显影等，均为慢性阑尾炎的特征。

纤维结肠镜可直接观察阑尾的开口及其周围的粘膜的变化和活检，尚可对阑尾腔进行造影，对鉴别诊断有一定意义。

5慢性阑尾炎的注意事项

第一，阑尾是人体免疫系统的组成部分，一旦切除对人体的免疫保护作用必然有所破坏。有调查显示，切除阑尾之后人体患上癌症的几率提升。 可见，如果能通过服用 等药物的保守方法治 疗慢性阑尾炎，还是不要直接进行手术的好。

第二，在慢性阑尾炎之外患有严重并存病的高龄患者，应暂行保守治疗方法。 如使用 等传统药物汤剂。每日取一付，将方 中的饮片和药粉包置入锅中，加水以文火煎煮，去渣取汁，分3次服用。 或者使用青霉素等西药抗生素。每次使用80万单位的青霉素，隔6个小时进行1次肌肉注射。注射前须先进行过敏试验。

第三，对不能确诊为慢性阑尾炎的患者，应暂行保守治疗方法。 慢性阑尾炎的误诊率较高，附件炎、输尿管结石、结肠炎等也有可能出现于慢性阑尾炎相似的症状，如果盲目进行手术治疗，可能会加重病情。

第四，慢性阑尾炎手术中，如发现阑尾外观基本正常，不能只切除阑尾后关腹了事，应仔细检查阑尾附近的组织和器官，如回盲部、回肠末段、小肠系膜及其淋巴结组织等。若慢性阑尾炎患者为女性，还应仔细探查其盆腔及附件部位，以防误诊和漏诊。

第五，手术后还应注意对每一个慢性阑尾炎患者进行跟踪观察，以了解切除阑尾后的实际效果。