更新时间:2023-05-24
乳腺纤维瘤是一种常见的疾病,很多人在做完该手术时,往往会出现复发的状况,导致该疾病复发的原因是比较多的,治疗方法的不合理或者术后没有多加护理都有可能导致疾病复发。那么究竟有哪些措施可以降低该疾病复发的概率呢?让我们一起来了解一下吧!
1乳腺纤维瘤要做那些检查才能确诊
乳腺纤维瘤要做那些检查才能确诊?本病产生的原因是小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高,可能与纤维细胞所含雌激素受体的量或质的异常有关。雌激素是本病发生的刺激因子,所以纤维腺瘤发生于卵巢功能期。
1.病史
询问发病年龄,该肿瘤多见于青年女性。一般表现为无痛性乳房肿块,生长常较缓慢。
2.体检
可发现乳房肿块呈卵圆或椭圆形;大小不一,小者如樱桃,大的瘤径可超过10厘米(如瘤径≥7厘米即称为巨纤维腺瘤);质坚如硬橡皮,表面光滑,边界清楚,与周围组织不粘连,触之易滑动。该肿瘤可为多发,但大多系单发。
3.辅助检查
可作乳房X线钼靶摄片、B超、红外线热像仪检查,有助于诊断。
(1)钼靶X线摄片检查乳腺内脂肪较丰富者,纤维腺瘤表现为边缘光滑、锐利的圆形或阴影,密度均匀,有的在瘤体周围见一层薄的透亮晕。无血管增多现象。致密型乳腺中,由于肿瘤与乳腺组织密度相似,在X线片上显示不清。有的肿瘤发生钙化,可为片状或轮廓不规则的粗颗粒钙化灶,大小为1~25㎜不等,与乳腺癌的细砂粒样钙化完全不同。
(2)B超检查B超检查能显示乳腺各层次软组织结构及肿块的形态、大小和密度。纤维腺瘤的瘤体多为圆形或椭圆形低回声区,边界清晰整齐,内部回声分布均匀,呈弱光点,后壁线完整,有侧方声影。肿瘤后方回声增强,如有钙化时,钙化点后方可出现声影。近年,使用彩色Doppler超声检测乳腺肿瘤的血状况判断肿瘤的良、恶性,对诊断本病甚有帮助。
(3)细针穿刺细胞学检查针感介于韧与脆之间,针吸细胞量常较多。导管上皮细胞分布多呈团片状,排列整齐、不重叠,如铺砖状,有较多双极裸核细胞。诊断符合率达90%以上,少数胞核较大,有明显异形性,染色质粗糙,细胞大小不等,可被误诊为癌,造成假阳性,应特别注意。
(4)红外线扫描检查肿瘤与周围乳腺组织透光度基本一致,或呈相对边缘锐利的灰色阴影,无周围血管改变的暗影。
2如何防止乳腺纤维瘤复发呢
1、对于手术治疗乳腺纤维瘤的患者来说,术后多食含维生素丰富的食品。患病者应该多补充维生素,新鲜的水果蔬菜里面就含有丰富的维生素,胡萝卜、青菜、芹菜、苹果、猕猴桃、椰子等。少吃含雌激素多的食品。乳腺纤维瘤的发病可雌激素密切相关,所以饮食应该避免含有雌激素的食品,否则会加重病情。
2、做好定期检查,乳腺纤维瘤跟人的体质有关系。有些人可能不停的发生,有些人可能术后再也不长的,是否再长和手术没关系的。
3、手术后三天到医院换药、查看伤口情况。
4、预防感冒,防止因感冒、咳嗽导致伤口疼痛和感染。
5、避免剧烈的运动,如提较重的物品、手臂上抬、扩胸动作等,防止伤口裂开或感染,拆线之后半年内一样如此。
3乳腺纤维瘤的病因有哪些
一是由于先天性因素,即乳腺小叶内纤维细胞对雌激素敏感性异常增高,是这些纤维细胞所含的雌激素受体的数量较多导致。
二是由于雌激素的过度刺激所致。乳腺纤维腺瘤的形成与卵巢功能旺盛、机体和乳房局部组织对雌激素过度刺激的敏感性有关。
除了上述的两个原因,其他的原因也是各有不同的。例如现如今很多的白领女性患乳腺纤维瘤的几率也是很多的。乳腺纤维瘤对女性的侵袭是不分高低尊卑的,任何人都有患病的可能,一些知名女性的陨落就足以证明这点。
例如:精神压力过大、激素水平的改变和晚婚晚育少哺乳等等都是。
现代人面临很多的竞争,失去了以前那种自然的生活方式。如人们的作息时间通常是晚上加班;咖啡、香烟很多基因改造的食物都是对我们的身体有着严重的危害。广大的女性同胞们在发现有不适是及时到医院检查和治疗,不要延误了病情。
需要提醒的是,乳腺纤维瘤的饮食预防主要是多吃蔬菜和水果,禁食辣椒一类的刺激性食物,海鲜类的食物要少吃。注意要吃低脂饮食,不要吃那些油炸,烧烤类的食物,口味也要清淡一些。女性朋友要每月一次自我检查,时间在月经过后一星期,停经的女性则每月的第一天检查一次,并且每年定期体检时做乳腺彩超。
4乳腺纤维瘤患者会出现哪些明显的症状
1、乳腺皮肤改变因肿瘤组织的侵犯,导致皮肤的局部凹陷,即“酒窝征”。皮肤增厚水肿,毛囊显行特别深陷,形成“橘皮样”改变。晚期肿块表面皮肤溃烂出血,奇臭难闻。
2、无痛性肿块为最主要的临床表现。多数病人多因发现乳房无痛性肿块而到医院就诊。无痛性肿块多数为不规则的圆球形或椭圆形肿块,边界欠清,有的也可呈扁平状、小结节状或不规则的形状直径多在1~5厘米之间。早期肿块能推动,晚期可固定,腋窝淋巴结也不肿大。.乳腺纤维瘤的肿块生长速度比较缓慢。
3、乳头溢液病理性的乳头溢液指的是非妊娠单侧或双侧乳头分泌无色、乳白色、棕色或血性液体,量可多可少,可呈水样、浆液样或血性,病理性能排头溢液不一定都是乳腺纤维瘤,乳腺纤维瘤病人出现病理性溢液可以是发现患病的重要症状。
乳腺纤维瘤一般认为与雌激素活跃有密切关系,好发于性功能旺盛时期,可发生于青春期后任何年龄的女性,但以18~25岁的青年女性多见。
乳腺纤维瘤,临床上以无痛性乳房肿块为主要症状,好发于乳房的外上部位,约75%为单发,少数为多发,一般不伴有乳房疼痛及乳头溢液。其大小性状一般不随月经周期变化。肿块通常生长缓慢,但在妊娠、哺乳期可迅速增大。有大约17%的病例可发生纤维成分的肉瘤变和上皮成分的严重变性。
妊娠期及哺乳期生长较快,肿瘤直径1~3cm,亦有超过10cm以上者,常呈圆形,椭圆形,质地韧实,边缘清楚,表面光滑,移动良好,触诊有滑动感,无触压痛,无乳头溢液。
5乳腺纤维瘤常见的治疗方法有哪些
手术治疗
乳腺纤维腺瘤若已明确诊断,其治疗原则是手术治疗。
(1)手术时机:
①对诊断明确的未婚妇女,可考虑择期手术处理,以婚前切除为宜。
②对婚后未孕的病人,宜在计划怀孕前手术切除。因怀孕和哺乳均可使肿瘤生长加快。
③怀孕后发现肿瘤者,宜在怀孕3~6个月间行手术切除。
④对年龄超过35岁以上者,应及时手术治疗。
⑤对于无妊娠、哺乳、外伤等促使肿瘤生长的情况时,肿瘤短期内突然生长加快,应立即手术。
(2)手术治疗注意点:手术切除标本均应常规送病理活检,以便最后确诊。手术切口的设计应考虑美学与功能的需要。如需要哺乳者,应做以乳头为中心的放射状切口。若以后不需要哺乳者,可沿乳晕边缘行圆弧形切口。如是多发者可行胸乳切口。手术时最好将整个肿瘤及其部分正常乳腺组织一并切除,或将受累部分做乳腺的区段切除,因肿块单纯摘除复发的机会较大。事实上,即使做了区段切除后仍有可能复发,而多一次复发,就多一次恶变的危险。但在被切除的肿瘤以外的乳腺内,或对侧乳腺内术后再发生同样的肿瘤,不应认为复发,严格地说应为多发倾向。在原位又重新出现此种肿瘤者为复发。
中药治疗
文献报道,对婚前女病人,若肿瘤生长缓慢,体积小者可试用中药治疗,或多发性乳腺纤维腺瘤在切除大的肿瘤基础上,小的可试用中药治疗。
中医中药治疗原则是疏肝解郁,化痰散结。
常用方药有:
柴胡、当归、赤芍、广郁金、全瓜蒌(杵)、制半夏、莪术、贝母、石见穿、冰球子、山甲。
月经不调者加仙灵脾、仙茅。多发性纤维腺瘤者可适当加用生黄芪、党参。若经中药治疗后1~3个月,效果不明显,瘤体增大,可行手术治疗。
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