致密性骨炎诊断治疗

每个人都想让自己健康，但是在现实生活当中，我们会看到有很多人得了致密性骨炎，致命性骨炎，如果得不到有效治疗，会对健康影响很严重，因此有很多患者，为了尽快让自己康复，想了解一下他的诊断治疗，为了你能全面了解，就来一同了解一下下面介绍。

1骶骨致密性骨炎是怎么回事

髂骨致密性骨炎系好发于女性，20～40岁和中年女性多见。患有复发性下腰痛，有时可向下放射至两侧臀部和大腿，但不是根性疼痛，下腰活动时可加重症状，有人认为这是一种可以自愈的病，常有近期分娩史。

骶髂关节髂骨侧、以骨质硬化为特点的非特异性炎症，有高度致密的骨硬化现象，尤其以髂骨下2/3更为明显，但关节间隙则无改变。因位于骶髂关节，且该关节症状明显，故又称之为“骶髂关节致密性骨炎”。

病因学

髂骨致密性骨炎90%以上为中年女性，以妊娠后期、尤其分娩后为多见，亦可见于尿路或女性附件慢性感染后，或盆腔内其它感染。此外，作者发现臀骶部的外伤亦可诱发或引起本病。

病理解剖

妊娠、分娩及外伤均可引起能镕关节的撕裂乃毫而易使局部的血供受阻。因此早期局部呈现充血、水肿及渗出增加等，渐而局部出现增生与变性反应，随着胶原纤维的致密化而向硬化演变;血管形成厚壁血管，易闭塞而引起髂骨耳状面处缺血和缺氧，骨质呈现硬化性改变，以致手术时局部出血较少。骶髂关节囊壁显示纤维增生、弹性降低及松动样改变。继发于盆腔内炎症者亦出现相类似的病理改变，可能系细菌内毒素作用所致。

因为女性特殊的生理问题，其实他们很容易受到一些疾病的影响，再加上是生活当中不注重预防和护理的话，那么产生的伤害就更加严重，所以希望在了解了这些常识之后，女性朋友，都能够对此有科学的认识，尽量降低不利伤害。

2致密性骨炎诊断治疗

本病常见于髂骨，病因可能和慢性劳损、血供应障碍与感染有关。肥胖女性多见。X表现：多发生在单侧，病变位于骶髂关节前缘之后面呈三角形。病变区出现均匀浓白之实密现象，骨小梁消失，边缘模糊，病变宽度约为0.5-3.0厘米，而髂骨关节，完全清晰，宽度不超过3毫米。

临床表现与诊断 本病的诊断不难，主要根据：

1. 既往史：多有妊娠、外伤及盆腔感染史。

2. 主诉：骶髂部疼痛，80%为一侧性，尤以步行、站立及负重为剧，但多可忍受。

3. 体征：

①骶髂关节部叩痛及压痛。

②骨盆分离挤压试验、“4”字试验及盖氏试验等均阳性。

4. x线平片：早期无变化，后期显示髂骨面骨质硬化，但无骨质破坏。邻近骶髂关节的髂骨硬化改变，常累及关节远侧1/2区域，有时两侧同时受累。为可能是分娩前分泌松弛素作用于骨盆关节的骨质反应。

1.轻者：以紧身裤，有学者报告早期服用移山参(白参，每天3分，连服1～2月)多可痊愈或好转，但未经验证。

2.重者：指影响步行及工作者，可行骶髂关节融合术。一般仅需上方关节融合即可，勿需全关节融合，以免误伤臀上动脉而引起严重后果。

3.各种非手术疗法，如中药、理疗、推拿、针炙、火罐及非甾体类抗炎药等均可选用。

致密性骨炎诊断治疗，对于患者来说，先充分了解一下他的诊断治疗，针对这种疾病的一种熟悉，而且通过详细的了解以后，就能尽快地选择一家大的医院，通过有效的治疗方法，让自己的致密性骨炎，得到有效的治疗后尽快康复。

3骨节炎的治疗

(一)一般治疗

1.病人教育

应该让病人明白，不是每个40或50岁以上的人都会患本病。除了增龄，外伤、肥胖、炎症、遗传、内分泌异常、不良的生物力学等因素都与本病的发生，发展有关。因此，教育病人消除或避免致病因素，如适当休息、减肥，避免机械性损伤，使用手杖、拐杖或其他辅助设施以减轻受累关节负荷，进行有关肌肉锻炼以增加关节稳定性等，均有利于病情的恢复和疾病的控制。

2.物理治疗

理疗在骨关节炎的治疗中占重要地位，尤其对药物不能缓解症状或不能耐受者。急性期以止痛、消肿和改善功能为主;慢性期以增强局部血循环，改善关节功能为主。中医针灸、按摩、推拿等传统治疗可有一定效果。

3.医疗体育

适当锻炼对保持和改善关节活动以及增强受累关节肌力有利，可分为以下三类：

(1)保持关节最大活动度的运动：应由病人主动进行，循序渐进，每日锻炼3次以上。

(2)增强肌力的运动：静力锻炼或称等长运动，为增强肌力的简便有效运动。

(3)增加耐力的运动：散步、游泳等户外运动适用于骨关节炎病人，能增强病人的耐力、日常活动能力、消除抑郁和焦虑。不同病人应着重不同锻炼，如颈椎、腰椎骨关节炎，经常进行颈、腰旋转、屈、伸运动，手骨关节炎经常作抓、握锻炼等。

(4)患膝或髋关节骨关节炎的病人，应避免作负重的运动锻炼，如：爬山，爬楼梯，长距离行走等。

(二)药物治疗

1.镇痛剂和非甾体类抗炎药

由于老年人对非甾体类抗炎药易于发生副作用，且在骨关节炎中滑膜炎症，尤其在初期并非主要因素，故可先选用一般镇痛剂，如对乙酰氨基酚。非甾体类抗炎药使用原则及注意事项与其它疾病中应用相同，老年人易对非甾体类抗炎药产生不良反应，尤其应注意胃肠道和肾脏的副作用。

2.糖皮质激素

全身使用糖皮质激素对骨关节炎绝对没有必要。对其它治疗无效的个别急性炎症表现的关节，以及关节周围肌腱炎等可予关节内或病变部位行糖皮质激素局部注射，但是注射本身可损害软骨，因此不宜反复使用。同一部位2次注射间隔至少3个月以上。

3.软骨保护剂

目前有一些过去所谓的“软骨保护剂”，现改称为改变病情药，含氨基葡聚糖多硫酸盐酯、氨基葡聚糖多肽复合物、透明质酸、硫酸葡糖胺、腺苷基蛋氨酸S等。这些制剂有的是软骨中氨基葡聚糖的基本成分，是软骨细胞合成氨基葡聚糖的主要原料，有的能抑制软骨中多种蛋白酶活性，有的能增加软骨分化或刺激软骨细胞生长。目前这些制剂还在探索研究阶段，不宜推荐给患者常规应用。透明质酸为关节液的主要成分，也见于关节软骨，关节腔内注射透明质酸对缓解症状及保护关节软骨有一定作用。

(三)手术治疗

包括骨赘切除术，关节固定术，人工关节置换术等。人工关节置换术应用于：(1)严重疼痛经各种治疗无效者;(2)发生功能障碍而影响日常生活者。因为人工关节均有一定寿命限制，而增加手术次数则增加手术难度和降低成功率，故一般用于年龄在60岁以上者。当然随着技术的进步，年龄限制也会有所降低。美国每年为膝，髋骨关节炎患者行人工关节手术10万例。随着我国人民生活水平的提高，相信有更多的严重骨关节炎患者会选择人工关节置换术。

4合理饮食轻松和骨炎说拜拜

骨炎在日常生活中的发病率很高，当细菌侵入骨髓内，发生了炎症就诱发了骨炎。骨炎虽然不是很大的疾病，但是给患者带来的伤害比较大，因此，患者为了尽快的康复，除了及时治疗外，还需要重视自身的饮食。饮食对于骨炎的康复有很大的辅助作用。那么，骨炎患者如何饮食?下面就让小编为大家具体介绍吧。

1、以素食为主，少吃肉

有些骨炎患者为了防止营养的缺乏进而每餐大量食用肉类，减少了蔬菜和水果的摄入量。这样不仅不能增加骨炎患者的营养的摄入，还会使骨炎患者的血液中带有酸性，造成骨炎患者的患部组织因循环障碍，酸性物质更多从而使在病理环境中的骨组织流失大量的钙元素，造成病骨的脱钙或骨质疏松等现象。

2、多吃含类黄酮的食物

生物类黄酮可以加强关节内胶质的能力，减缓骨炎发炎的反应，加速关节伤害的复原。骨炎患者可以多吃柑橘、水果、草莓、樱桃、李子、绿茶等具有颜色的新鲜蔬果类。

3、骨炎患者多吃蔬菜水果

骨炎患者的骨与软组织的修复离不开维生素、微量元素与宏量元素、植物荷尔蒙、纤维质等，而它们又都主要来源于新鲜的蔬菜、谷类和水果。因此，骨炎患者应该多使用蔬菜水果。不仅如此，蔬菜水果中所含的营养元素还能为在病理状态下的患部组织的修复提供一个偏碱性的生理环境。

4、骨炎患者多吃抗氧化剂食物

身体里有过多的自由基，会侵袭或摧毁关节组织。骨炎本身也可能引发、加速新的自由基形成;使用抗氧化剂，能够对抗自由基，减轻骨炎。可以多吃富含抗氧化剂的食物，比如维生素A、维生素c和胡萝卜素及维生素E等。

5、多食含组氨酸的食物

如稻米、小麦和黑麦。组氨酸有利于清除机体过剩的金属。多食用富含胡萝卜素，黄酮类，维生素C和E以及含硫化合物的食物。骨炎患者也可多食含硫食物如大蒜、洋葱、芽甘蓝及卷心菜。

温馨提示：骨炎的饮食内容介绍到此，骨炎患者除了要注意饮食护理，营养合理，还要终身保持适度合理的运动，骨炎患者在治疗的同时要重视自身的护理，希望上述的文章可以帮助到患者们。

5骨炎术后护理要重视

目前，骨炎的发病率逐渐增高，骨炎属于常见的骨科疾病，此病一般是由于细菌感染导致的，面对骨炎的出现，患者们一定要及时对症治疗，为了患者尽快的康复，患者需要得到有效的护理，尤其是饮食、卫生以及运动等方面，那么，骨炎术后护理有哪些?下面就让小编为您具体介绍吧。

骨炎是常见的骨科疾病，骨炎患者尽早采用适当的药物治疗和正确预防，也要知道骨炎术后的护理常识，这样才可以延缓病情的发展，最大限度地保留关节功能，让患者能继续过正常生活。

1、功能锻炼护理：

骨炎患者术后1周内可被动运动，每日行肌肉等长舒缩练习及关节屈伸锻炼，逐渐增加活动次数和活动量，促进肌肉和骨组织的恢复，防止关节僵直和足下垂。骨炎术后3周炎症消退后鼓励患者主动锻炼，使用助行器，减轻患肢负重。半年内勿负重，3个月或半年复查1次。

2、饮食护理：

骨炎患者多吃含钙较高的食物，以确保老年人骨质代谢的正常需要。老年人钙的摄取应比一般成年人多出50%左右，骨炎患者可以多吃牛奶、蛋类、 豆制品、紫菜、蔬菜和水果，必要时补充钙剂等。同时，骨炎患者需要禁服铁或含铁的复合维生素。因为铁与疼痛、肿胀和关节损伤有关。茄属蔬菜，如西红柿、土豆、茄子、辣椒等及烟草中的生物碱能使关节炎症状加重。

3、运动护理：

骨炎患者应避免长时间跑、跳、蹲，减少或避免爬楼梯。在急性发作期不宜锻炼，以休息为主;运动强度应适可而止，以不引起骨炎疼痛为限度;应选择能够增加关节灵活性、伸展度以及加强肌肉力度的运动项目，如游泳、散步、骑自行车等;运动过程中注意防止关节承受不恰当的外力。

4、一般护理：

骨炎患者术后应用软枕头抬高患肢，有利于静脉回流。限制患肢活动，使用外固定制动，以防止病理性骨折、脱位、关节畸形。严密观察患肢指(趾)感觉、运动、颜色变化，动脉搏动是否明显，疼痛程度以及有无压疮。

温馨提示：骨炎给患者带来的伤害比较大，患者们一定要根据自身的情况对症治疗，术后的护理一定要重视，合理饮食，适量运动等等。希望上述的文章可以帮助到患者们。