乳腺纤维瘤手术的注意事项

乳腺纤维瘤在年轻的女性中最常见了，一般出现了乳腺纤维瘤就需要手术治疗，手术前后有一些需要注意的，术后要多注意休息，保持愉悦的心情，注意饮食的合理化。乳腺纤维瘤手术的注意事项有哪些？下面为大家简单的介绍一下。

1早期乳腺纤维瘤有哪些征兆

【分型】

乳房纤维瘤临床上可分为三型。

1、普通型纤维腺瘤：此型最多见，瘤体小，生长缓慢，一般在3CM以下。

2、青春型纤维腺瘤：大多发生在月经初潮期，临床较少见，特点为生长较快，瘤体较大，病程约在1年左右可占满全乳房，肿块最大径为 1——13CM。

3、巨纤维腺瘤：中年妇女多见，可见于妊娠、哺乳、闭经前后妇女，特点是生长较大，可达10CM以上或更大，偶可有肉瘤变。

【症状】

1、早期乳腺纤维瘤的症状主要是肿块，肿块多为单发;肿块特征是没有疼痛、单个肿块，偶尔可见多个肿块;肿块呈圆形或者椭圆形，肿块不随月经变化;不会出现乳头溢液现象。

2、乳腺皮肤改变，肿瘤组织的侵入，牵拉皮肤，导致皮肤局部凹陷，出现所谓“酒窝征”。皮肤增厚出现水肿，毛囊深陷，使皮肤呈现橘皮样;乳腺纤维瘤晚期皮肤出现溃烂出血，很臭难闻。

3、乳头改变，乳头下面或附近的肿块可导致乳头凹陷或抬高，或偏向一侧，出现两侧乳头不在同一水平线上的现象，这也是乳腺纤维瘤的症状。

【危险征兆】

1、整个月经期出现乳房肿块及乳房附近或腋下的淋巴结增大

2、感到豌豆大小的团块或肿块

3、乳房大小、形状或颜色发生变化

4、乳头流出血性液或透明状液体

5、乳房或乳头皮肤表面发生变化或感觉起来发生变化：橘皮状、有皱褶、鱼鳞状或炎症

6、乳房或乳头皮肤发红

7、乳房部分区域与其他部位明显出现不同

8、皮肤下出现大理石样的硬结

当乳腺癌在早期阶段检测出来的话，病人存活的机率会大大提高。有80%的乳房肿块是非癌性的，通过规律地做乳房自我检查可以发现乳房早期的潜在严重变化。好的做法是在20岁左右就规律性的做乳房自我检查。在每个月月经结束的第三到五天中做自我检查。月经结束后，要在每一天的同一天做，例如每个月的第一天或你容易记住的一天(如你的生日)。你会熟悉你的乳房外形和触感，这样就会对乳房的变化更加敏感。

2乳腺纤维瘤手术的注意事项

1、乳腺纤维瘤患者的饮食配合治疗要灵活。

2、乳腺纤维瘤患者的饮食药合理安排巧烹调，乳腺癌的病人在手术前后努力进餐、增补营养。在进行放、化疗期间，病人的饮食还应力求清淡适口，不宜多进厚味腻胃之品。

3、乳腺癌病人在完成治疗计划之后，适当选食对防治乳癌有益的食品，对治疗乳腺癌是十分必要的。

4、多吃富含维生素a、c的蔬菜和水果。常吃含有抑制癌细胞的食物，如卷心菜、荠菜、蘑菇等。

5、乳腺纤维瘤患者的饮食要有节，不宜过量。

3乳腺纤维瘤是怎么引起的

(一)发病原因

乳腺纤维腺瘤的病因及发病机制尚不甚清楚，但一致认为和以下因素有关。

1.雌激素水平失衡如雌激素水平相对或绝对升高，雌激素水平的过度刺激可导致乳腺导管上皮和间质成分异常增生形成肿瘤。

2.局部乳腺组织对雌激素过度敏感正常乳腺的各部组织对雌激素敏感性的高低不一，以致对敏感性高的局部组织易患本病。另外由于局部解剖、生理特性的差异，致使不同妇女乳腺组织对雌激素刺激的敏感性不同，对雌激素刺激敏感的妇女才得病。说明以上两种原因是协同作用的。

3.饮食因素高脂饮食可改变肠道菌群，使之来自胆汁的类固醇在结肠中转化为雌激素，进而刺激乳腺导管上皮及间质纤维组织增生引起本病。

4.遗传倾向。

(二)发病机制

乳腺纤维腺瘤的病理特点为：

1.大体形态肿瘤一般呈圆球形、椭圆形、分叶状，与周围境界清楚，有完整包膜，直径多在3cm以内，质地较坚实。切面质地均匀呈灰红色，略向外翻，可见许多大小不一的裂隙及黏液样光泽，少数可见切面有囊腔及囊内乳头状瘤形成。有时还见钙化区或骨化区。

2.组织形态根据肿瘤中纤维组织和腺管结构的相互关系，可分为以下5型。

(1)管周型(围管型)：病变主要为腺管周围弹力纤维层外的管周结缔组织增生，弹力纤维也参与肿瘤形成，但无平滑肌，也不呈黏液样变性。增生的纤维组织从周围压迫乳管及腺泡使其成为腺管状。纤维组织致密，常呈胶原变性或玻璃样变，甚至钙化、软骨样变或骨化。腺上皮细胞正常或轻度增生，偶见囊性扩张及乳头状增生。但腺上皮增生不如纤维组织活跃。

(2)管内型(向管型)：主要为腺管上皮下结缔组织增生，上皮下平滑肌组织也参与肿瘤形成，但无弹力纤维成分。病变可累及1个至数个乳管系统，呈弥漫性增生。早期上皮下结缔组织呈灶性增生，细胞呈星形或梭形，有不同程度的黏液变性。增生的纤维组织从管壁单点或多点突向腔面，继而逐渐充填挤压管腔，形成不规则的裂隙状，衬覆腺管和被覆突入纤维组织的腺上皮因受挤压而呈两排密贴。在断面上，因未切到从管壁突入部分，纤维组织状如生长在管内，故称为管内型纤维腺瘤。在较大的腔隙内，有时可见许多上皮包绕间质的乳头状结构，腺管上皮亦可受挤压而萎缩或完全消失。间质纤维组织可发生黏液变性，纤维组织可变致密并发生透明变性。间质亦可发生钙化及骨化。

(3)混合型：一个肿瘤中以上2种病变同时存在。

(4)分叶型(巨纤维腺瘤)：多见于青春期或40岁以上的女性，瘤体较大，其直径多在7cm以上，呈球形，基本结构类似管内型纤维腺瘤。由于上皮下结缔组织从多点突入高度扩张的管腔，又未完全充满后者，故在标本肉眼观察和显微镜检查时呈明显分叶状。一般纤维细胞和腺上皮细胞增生活跃，但无异形。本型与管内型的区别在于，分叶型瘤体大，有明显分叶。与叶状瘤的区别在于，后者常无包膜、间质细胞有异形，可见核分裂。

4乳腺纤维瘤患者需要做哪些检查

1.细针吸取细胞学检查：涂片中可见成堆导管上皮细胞，散在或成群的成纤维细胞，背景见黏液，诊断符合率可达90%以上。

2.组织病理学检查：用于下列情况：

①患者年龄较大，或同侧腋下有肿大淋巴结。

②乳腺特殊检查疑有恶性可能者。

③有乳腺癌家族史者。

④针吸细胞学检查有异形细胞或有可疑癌细胞者。

3.钼靶X线片：X线影像表现为圆形，椭圆形边缘光滑的肿块，其密度高于乳腺腺体，少数病人可见钙化，多为颗粒柱状，树枝状，细砂状，如果为大颗粒状或大块状钙化，则具有诊断意义。

4.B超检查：声像示肿瘤为圆形，椭圆形，实质性，边界清楚，内部为均质的弱光点，后壁线完整，有侧壁声影，后方回声增强。

5.液晶热图：肿瘤为低温图像或正常热图像，皮肤血管无异常。

6.红外线透照：肿瘤与周围正常乳腺组织透光度基本一致，瘤体较大，边界清晰，周围没有血管改变的暗影。

7.涂片：涂片是检测血液中或者组织中的包括淋球菌、新型隐球菌、 梅毒 螺旋体、 白喉 棒状杆菌等病原体的一种检查方法。基本程序如下：制片→固定→媒染→染色→脱色→复染→水洗→干燥→镜检。在干净的载玻片上滴上一滴蒸馏水，用接种环进行无菌操作，挑取培养物少许，置载玻片的水滴中，与水混合做成悬液并涂成直径约1厘米的薄层，为避免因菌数过多聚成集团，不利观察个体形态，可在载玻片之一侧再加一滴水，从已涂布的菌液中再取一环于此水滴中进行稀释，涂布成薄层，若材料为液体培养物或固体培养物中洗下制备的菌液，则直接涂布于载玻片上即可。

8.乳管镜检查：乳管镜检查是超细光纤乳导管内视镜检查的简称，具有无创伤性、病人痛苦小、较易插入乳腺管内等特点。乳管镜操作方便、创伤小、直观，有效地提高了乳管内隆起性病变的诊断率，同时也可用与良性乳管病变的治疗，如乳管镜辅助病变乳管微创切除、浆细胞性乳腺炎的治疗、乳管内肿瘤导丝定位等。

5乳腺纤维瘤在饮食上应该注意什么

(1)饮食应高蛋白低脂肪：乳腺纤维瘤的女性应多食高蛋白低脂肪的饮食，如奶制品、鱼类、豆类、鸡蛋等，高蛋白可以多补充体氨基酸，增加患者的营养和抵抗力，低脂饮食是为了避免脂肪摄入过多，堆积在乳房，加重乳房的负担，加重病情，要少吃油腻食品、如过多的肥肉、猪油等。

(2)多食含维生素丰富的食品：患病者应该多补充维生素，新鲜的水果蔬菜里面就含有丰富的维生素，胡萝卜、青菜、芹菜、苹果、猕猴桃、椰子等。

(3)少吃含雌激素多的食品：乳腺纤维瘤的发病可雌激素密切相关，所以饮食应该避免含有雌激素的食品，否则会加重病情。

除了饮食的调理，患者还应该注意休息，补充水分和增强抵抗力，这样才能更好的防治疾病，不要经常熬夜，保证充足的睡眠，避免过度劳累与激动，保持精神愉快，以免不良情绪影响到内分泌系统，加重病情。

(4)补硒有效提高免疫力。而且硒是谷胱甘肽过氧化物酶的主要成分之一，能阻止体内过氧化物和自由基的形成，能氧化脂质过氧化物或过氧化氢，从而起到保护体内细胞、抑制癌症发生的作用。

(5)乳腺纤维瘤饮食要定时，定量，少食多餐。

(6)保持大便通畅，便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。

(7)常吃含有能抑制致癌作用的食物，如苤蓝，包心菜，胡萝卜，油菜，蒜，植物油，鱼等。

(8)不吃盐腌，烟熏，火烤和油炸的食物，特别是烤糊焦化了食物。

(9)乳腺纤维瘤饮食应保持新鲜，不吃发霉变质的饮食。

(10)乳腺纤维瘤患者要下定决心戒除有害的烟酒嗜好。

(11)常吃富有营养的干果种籽类食物，如葵花子，芝麻，南瓜子，西瓜子，花生，核桃，杏干，杏仁，葡萄干等。

(12)多吃粗粮杂粮，如粗米，玉米，全麦片，少吃精米，精面。