更新时间:2023-05-24
乳房胀痛(distending pain in breast)可见于生理及病理时,常见的生理性乳房胀痛有:青春期胀痛、经前胀痛、孕期胀痛、产后和人工流产后胀痛,但大多数的生理性乳房胀痛与情绪紧张相关。如果乳房胀痛持续不缓解,甚至越发严重,或者触摸乳房时,发现有形态不规则、边缘不清、活动度差的肿块时,应及早去医院检查诊治。
1乳房胀痛的病因
1.病理性
(1)乳腺增生:其发病原因主要:是内分泌激素失调。而乳腺组织对于激素的反应是很敏感的,乳房胀痛常是乳腺增生患者就诊的最初症状。乳腺增生可伴有乳房肿块、月经失调(延后、量少、色淡)、乳头溢液、情志改变(脾气变差、心烦易怒,精神紧张)等。因此,正常的乳房胀痛要注意与乳腺增生相区别,以免延误治疗。
(2)乳腺炎:乳腺炎分为哺乳期乳腺炎及非哺乳期乳腺炎。常见的急性乳腺炎多发生在哺乳期妇女,尤其是初产妇,其是哺乳期细菌感染所致的急性乳腺炎症,局部会有红、肿、热、痛的典型表现。全身可出现畏寒、发热、倦怠、食欲不佳等症状。若形成乳腺脓肿,超声检查可见液平,穿刺可抽出脓液。
(3)乳腺癌:乳腺癌多发生在40~60岁之间的女性,绝经期前后的妇女发病率较高。早期乳腺癌常是无痛性的,有痛的乳腺癌多提示为晚期。有研究显示,绝经后女性出现乳腺疼痛并伴有腺体增厚者,乳腺癌检出率将增高。当然,肿瘤伴有炎症时也可以有胀痛或压痛。晚期肿瘤若侵及神经或腋淋巴结肿大压迫或侵犯臂丛神经时可有肩部胀痛。乳腺癌还伴有乳腺肿块、乳头溢液、乳头改变、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大。
2.生理性
(1)青春期乳房胀痛:青春期乳腺发育先是乳头隆起,乳头下的乳房组织出现豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结,有轻微胀痛。初潮后,随青春乳房的发育成熟会自行消失。
(2)经前期乳房胀痛:半数以上的妇女,月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛;重者乳房受轻微震动或碰撞即可胀痛难受,原有的颗粒状或结节感更加明显,一般月经来潮后可缓解。
(3)孕期乳房胀痛:一些妇女在怀孕后40天左右,乳腺增生,乳房增大,而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期。
(4)产后乳房胀痛:产后3~7天常可出现双乳胀满、硬结、疼痛。
(5)人工流产后乳房胀痛:人工流产后,有些妇女主诉乳房胀痛,并可触及肿块。
(6)性生活后乳房胀痛:乳房充血、胀大不易消退,或消退不完全,乳房胀痛。
2乳房胀痛有什么办法解决
改变饮食习惯:采用低脂高纤的饮食,食用谷类(全麦)、蔬菜及豆类的纤维。
经常按摩乳房:轻轻按摩乳房,可使过量的体液再回到淋巴系统。按摩时,先将肥皂液涂在乳房上,沿着乳房表面旋转手指,约一个硬币大小的圆。然后用手将乳房压入再弹起,这对防止乳房不适症有极大的好处。
穿稳固的胸罩:胸罩除了防止乳房下垂外,更重要的作用是防止已受压迫的乳房神经进一步受到压迫,消除不适。细心的姐妹会发现,那些慢跑运动员穿戴稳固的胸罩就是这个保健原因。
避免利尿剂:利尿剂的确有助于排放体内的液体,也能削减乳房的肿胀。但这种立即的缓解需付出代价的。过度使用利尿剂会导致钾的流失、破坏电解质的平衡,以及影响葡萄糖的形成。
不吃咸:高盐的食物易使乳房胀大,月经来前的7~10天尤应避免这类食物。
试用热敷:热敷是一种传统的中医疗法,可用热敷袋、热水瓶或洗热水澡等方式缓解乳房痛。如果采用冷、热敷交替法,消除乳房不适症效果会更好。
防止肥胖:对于过度肥胖的女性,减轻体重将有助于缓解乳房肿痛。
用蓖麻油敷胸:蓖麻油含有一种能提升T11淋巴细胞功能的物质,这种淋巴细胞能加速各种感染的复原,去除疼痛。方法是:将蓖麻油滴于折成四层的棉布上,让其沾满蓖麻油,但勿过湿,以免四处滴流。将此布敷于乳房上,盖一层塑胶薄膜,再放上热敷袋。将热敷袋调至你能忍受的热度,敷一小时即可。
摄取维生素:饮食中应摄取富含维生素C、钙、镁、及维生素B群的食物。这些维生素有助于调节前列腺素E的制造,同时,少吃人造奶油,因其中的氢化脂肪会干扰体内必需的脂肪酸(来自食物)转化为Y-亚麻油酸(GIA)的能力,而GIA促成前列腺素E的形成,进而抑制催乳激素的产生。
3乳房胀痛的鉴别诊断
临床常与胸痛鉴别。胸痛者①胸壁炎症在罹患处皮肤出现红、肿、热、痛等改变。②带状疱疹呈多数小水疱群,沿神经分布,不越过中线,有明显痛感。③流行性肌痛时可出现胸、腹部肌肉剧烈疼痛,可向肩部、颈部放射。④非化脓性肌软骨炎多侵犯第1、2肋软骨,患部隆起、疼痛剧烈,但皮肤多无红肿。⑤心绞痛与急性心肌梗死的疼痛常位于胸骨后或心前区。⑥其他:食管疾患、膈疝、纵隔肿瘤的疼痛也位于胸骨后。自发性气胸、急性胸膜炎、肺梗死等常呈患侧的剧烈胸痛。胸痛的性质与乳房胀痛不同:肋间神经痛呈阵发性的灼痛或刺痛。肌痛则常呈酸痛。骨痛呈酸痛或锥痛。食管炎、膈疝常呈灼痛或灼热感。心绞痛常呈压榨样痛,可伴有窒息感。主动脉瘤侵蚀胸壁时呈锥痛。原发性肺癌、纵隔肿瘤可有胸部闷痛。
4乳房胀痛的四大治疗技术
西药——减少疼痛:首先利用西药疗效快、针对性强的优势,作为先导治疗,有效控制病情发展,减轻病人不适,同时配合离子导入疗法将中药液通过皮肤渗透到增生部位的肿块组织,达到活血化瘀、软坚散结之功效,最终使乳房结节变软、消散。
微波——经络调节:通过在乳房旁的肝经穴位注射渗透特殊药物,裂解囊性增生坚硬的外壳,中医上叫做软坚散结。经过经络穴注,再配合光电离子导波、微波热能等现代化技术手段,快速化解囊壁屏障,使平衡内分泌的药物直达病灶深处发挥作用。
中药——免疫系统调节:根据人体内的这两种免疫功能原理,通过增强体液和细胞免疫功能,让体液免疫和细胞免役,双项免役同时启动,及早地使吞噬细胞的主动性能够更主动,当细胞出现早期变异的时候,及时吞噬消灭、延缓或阻止癌变。
微创手术——发现肿瘤等病症患者:微创无痕手术在局麻下进行,仅需取几毫米的微切口,即可完成手术全过程,手术后恢复快,不影响正常生活。最大限度的降低疾病恶变的基础上减少手术疤痕而倍受女性及家属的青睐,避免像传统手术对娇嫩乳房大动干戈。
5乳腺增生和乳房胀痛的区别
乳腺增生可分为生理上的和病理上两种情况.生理上的主要表现为随月经的周期性变化也呈周期性的疼痛症状.病理上的主要是乳腺组织增厚,形成肿块并伴随疼痛等症状 生理上的不需要治疗,发病数月至1~2年后自行缓解,故一般无需治疗。平时可用胸罩托起乳房,可缓解疼痛。病理上的需要看病就医
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